Психиатр на первом приёме назначил эсциталопрам и атаракс

Елена Титаренко30 Ноября 2025

4.1

Психолог, Нарколог, Психиатр

3 877 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, опишите пожалуйста свои жалобы, почему психиатр поставил диагноз тревожное расстройство, проходили Вы тест HADS? если нет, пройдите и прикрепите здесь результаты. Что касается лечения эсциталопрам отличный препарат для лечения тревоги, сочетание с атараксом нежелательно из-за возможного неблагоприятного действия на сердце( удлиняют интервал QT), лучше заменить его на стрезам или грандаксин.

Екатерина Литвинова30 Ноября 2025

5.0

Психотерапевт, Психиатр

49 729 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,в лечении тревожного расстройства
есть 2 составляющие и чаще начинаем с 1 варианта, большинству этого достаточно : 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии идут ), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.
По моему мнению ад вам хороший назначили, но атаракс с ним не сочетается, не безопасно для сердца( чаще иду стрезам, Алпразолам).
Венлафаксин тоже подходит.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Венера Репина30 Ноября 2025

4.4

Терапевт, Психиатр

6 984 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Если диагноз тревожного расстройства пока не утверждён и тревога средней степени, разумно усилить психотерапию (КПТ) и немедикаментозные методы. Если все же тревога выраженная и снижает качество жизни, возможно назначение медикаментозной терапии, как правило, это антидепрессанты группы сиозс. Эсциталопрам довольно эффективный препарат и часто используется в лечении тревожных расстройств. Но в комбинации с атараксом считается некардиобезопасным, так как можно удлиняться интервал QT. Если проблем со стороны сердца нет и ЭКГ в норме, то такое назначение возможно. Атаракс возможно заменить на другой транквилизатор (например алпрозалам). Венлафаксин так же используется в лечении тревожных расстройств, но он не является препаратом первой линии.

Артур Ахкамов1 Декабря 2025

5.0

Психотерапевт

43 984 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
если диагноз правомерен, то лечение назначено верно, даже несмотря на связку эсциталопрама+атаракс (данную схему нежелательно принимать при патологиях со стороны сердечно-сосудистой системы);

Но вопрос: амитриптиллин/венлафаксин/анаприлин принимаете сейчас или это было ранее?

Анжела Москвина1 Декабря 2025

4.4

Психиатр

21 457 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, а как долго вы принимали венлафаксин и в какой дозировке?
Так как данный антидепрессант также эффективен в лечении тревожных расстройств, в лечении болевого синдрома любого генеза. Первоначально рекомендуется пройти патопсихологическое исследование (тестирование у психолога) на оценку уровня тревоги , после чего уже принимается решение о назначении антидепрессантов. Селектру не рекомендовано принимать совместно с атараксом из-за их совместного влияния на сердечный ритм, вместо атаракса обычно назначают другой противотревожный препарат, допустим стрезам, грандаксин, феназепам или тералиджен.