Что вас беспокоит?
Периоральный дерматит
Здравствуйте! У дочки (10 месяцев) около 2-х месяцев держалось вокруг губ раздражение, которое никак не проходило. Проявлялось в виде покраснения красного и шелушащегося. Писала на этом сайте о нашей проблеме, сказали , что это «периоральный дерматит», рекомендовали использовалось «элидел» и увлажняющий крем до исчезновения покраснения и шелушения. Спустя 4 дня все ушло, как будто и ничто не было. Но прошло 5 дней и покраснение снова начало появляться, и снова появляется шелушение, да, не в таком пока что количестве как было(фото 1), но видимо это только начинается снова(фото 2). Врачи в моем городе рекомендовали «адвантан», после которого тоже все проходило, но это гормональный крем и как я поняла мазать на лицо им нельзя. После отмены этого крема все тоже возвращалось снова. У меня вопрос: теперь всегда у дочки будет появляться этот дерматит или нужно какое- то другое лечение? Элидел помог замечательно, но все начинает снова вылазить. Слюни этому виной? Или умывание? Нам 10 месяцев и чисто кушать мы не умеем, соответственно и умываться приходится чаще. Можно ли вообще мазать элиделом «на постоянке», после таких маленьких промежутков времени? Еще у дочки на лице красные прыщики(видео на 2 фото),на щечках в основном, тоже непонятно, что это и почему. Умываем часто, но кожа все равно не чистая. На ножках ног и спине кожа тоже как будто шелушится, но нет пятен и красноты. Может нужно каким нибудь кремом лицо и тело для увлажнения мазать? Подскажите пожалуйста как быть и что делать.🙏🏻
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия , Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как Периоральный дерматит . Это часто встречающееся состояние у детей. Может возникнуть по абсолютно разным причинам: слюнотечение, механическое раздражение (вытирание слюней платком), фторированные зубные пасты, недавнее орви, иногда причину так и не удается выяснить.
Для купирования процесса таким пациентам рекомендуется следующее:
1. нанесение крем Элидел 2 раза в сутки 3 недели , при хорошей динамике продолжить нанесение 1 раз в сутки еще 3 недели . Препарат работает с воспалением в глубоких слоях кожи, снимает там субклиническое воспаление. Является препаратом накопления, то есть эффект от него виден не сразу, должно пройти время (обычно недели 2-3). Препарат не обладает такими побочными эффектами, как топические гормональные препараты , поэтому его можно использовать, не боясь каких-либо последствий
2. Через 15 минут на очаги покраснений наносят ЦИКа средства для заживления процесса, регенерации кожи, снятия воспаления и зуда, если он есть : крем ля рош позе цикапласт в5 бальзам или крем Авен цикальфат или крем биодерма цикабио 2 раза в сутки 14 дней (при сохранении покраснения очага и отсутствии шелушения и сухости после 2х недельного курса можно продлить еще на 7-10 дней), препарат также без побочных явлений
1. При использовании фторированной зубной пасты замените ее на пасту без фтора на время обострения, так как фтор часто является провокатором обострения
Можно ли использовать элидел на постоянной основе, если раздражение появляется снова и снова?
Обычно его используют курсом до 2х месяцев, затем необходима коррекция терапии при отсутствии эффекта от Элидела
Анастасия, здравствуйте!
Высыпания на коже очень похожи на раздражительный дерматит от влажности, слюней, сосании игрушек, частого контакта с водой, трения.
В этом возрасте кожный барьер развит слабо, кожа воспаляется, особенно при слюнотечении, контакте с едой, постоянном вытирании.
Элидел действительно быстро снимает воспаление, но если раздражение продолжается, очаги могут возвращаться. Элидел можно использовать курсами, он безопасен для лица у детей.
Элидел можно использовать 2 р в день 14 дней.
Адвантан лучше не применять на лицо.
Чтобы предотвратить появление дерматита снова необходимо минимизировать трение и частое мытьё, после каждого умывания наносить Цикапласт бальзам В5 или Авен Сикальфат.
После еды аккуратно промокать, не тереть, не использовать влажные салфетки.
На тело можно использовать Липикар, Авене Ксеракальм, Эмолиум 3-4 р в день на проблемные участки.
Юлия, скажите пожалуйста можно ли на тело использовать ля рош липикар лайт? или все же лучше крем из вашего списка?
Можно использовать и этот крем.
А по поводу прыщиков на лице что можете сказать? Нужно ли лицо мазать увлажняющим кремом ?
Принятый ответ
Прыщики вокруг рта- тоже проявление раздражительного дерматита, Элидел также эффективен и на подобные высыпания.
Можно использовать и Неотанин крем.
Анастасия, здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, всего сколько дней использовали Элидел? 4-5 дней или длительно?
Прочил постоянно более 1-2 месяцев Элидел обычно использовать не рекомендуют.
По фото и описанию действительно на периоральный дерматит похоже, провоцировать может контакт со слюной, с пищей, зубная паста с фтором (если есть зубки уже)
Здравствуйте. Элидел использовали 5 дней до устранения симптомов
Обычно такой курс считается коротким, при рецидивирующем периоральном дерматите возможно рассмотреть использование 2 р/сут 14 дней, далее 10 дней 1 р/сут и 10 дней через день
Спасибо большое! А по поводу прыщиков на лице что можете сказать?
Нужно ли мазать лицо увлажняющим кремом?
Если сухость кожи?
И фото можете приложить?
Сухость только вокруг рта. На самом лице только прыщики, фото приложила
Принятый ответ
Увидела, в подобных случаях обычно рекомендуют использовать увлажняющий крем тонким слоем на всё лицо
Здравствуйте. Ознакомилась с фото , которые вы приложили, можно предположить о проявлении раздражительного контактного дерматита на фоне трения, салфеток, слюней. При таких высыпаниях обычно рекомендуют цикапласт крем от ля рош позэ 2/5 р в день дней 10-14
Здоровья Вам
Добрый день. Периоральный дерматит может рецидивировать, если не долечили до конца , воспаление может оставаться ещё на клеточном уровне. В таких случаях рекомендуют использовать элидел 2 раза в день 14 дней и далее ещё 1 раз в день 14 дней . такая пролонгированная терапия может оказаться хороший эффект.
Так же если постоянно присутствует триггер, то может обостряться, в частности фторированные пасти, постоянные слюни, тяга предметов в рот и так далее.
Екатерина, здравствуйте. Подскажите, при обострениях курс постоянно повторять?
Да , верно
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20191 ответ
- 28 Марта 202113 ответов
- 6 Мая 20211 ответ
- 15 Декабря 20218 ответов