Что вас беспокоит?
Консультация
Здравствуйте. СД 1 типа со стажем более 20 лет, полинейропатия, АГ 2. 20.11 почувствовал появление частых позывов к мочеиспусканию, усиливающихся в положении лежа и тянущий дискомфорт в области поясницы. Сдал базовые анализы (во вложении) + УЗИ (во вложении). Врач УЗИ диагностики по результатам исследования акцентировал внимание на незакрытых лоханках после микции (на прошлом УЗИ органов брюшной полости они были закрыты) и остаточном объеме мочи, порекомендовал обратиться к урологу. Прошу ответить на следующие вопросы. 1. В чем причина текущего состояния? 2. Есть ли необходимость в ТРУЗИ? 3. Если да - можно ли заменить ТРУЗИ на МРТ? 4. Нужно ли принимать какие-то препараты? 5. Любые иные рекомендации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. С результатами обследовани яознакомлена.
Анализ мочи без признаков активного воспаления,функция почек не страдает ,креатинин в норме.
По результатам узи выявлена незначительная пиелоэктазия,допустимая норма до 15 мм. Но УЗИ выполнено на туго заполненный мочевой пузырь и на фоне усиленной водной нагрузки(прием жидкости для наполнения мочевого пузыря) отсюда така якартина может быть физиологичной.
Чтобы удостовериться есть/нет проблема,стоит выполнить узи почек повторно на строго пустой мочевой пузырь и без водной нагрузки.При аналогичной ситуации рекомендуется проведение КТ почек и мочевыводящих путей для уточнения причины имеющихся изменения.
Медикментозно данные изменения не корректируются.
Что касается предстательной железы,профилактически можно выполнить ТРУЗИ ,заменить на МРТ можно,но не рационально и затратно.
По результатам УЗИ мочевого пузыря практически норма,(норма не более 10 % от исходного),потому не скажу ,что есть выраженный остаточный объем.
Уточните пожалуйста,позыв был сильным перед исследованием?
Луиза Римихановна, я проходил УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, именно поэтому за час до диагностики, по протоколу подготовки к исследованию, был выпит объем воды = 3 стаканам, поэтому и наполненность мочевого пузыря была близкой к максимальной сила позыва тоже.
Ну вот эту ситуацию я и описываю.Рекомендовано:
-УЗИ почек повторить строго на пустой мочевой пузырь
Луиза Римихановна, а может ли тянущая боль в пояснице и частые позывы к мочеиспусканию быть связаны именно с предстательной железой?
И да,и нет.Разбираться нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить 1) нейрогенные изменения мочевыводящих путей (больше по простате); воспалительных изменений не выявлено, расширение лоханок может быть из-за наполненного мочевого пузыря; 2) и 3) В ТРУЗИ пока нет необходимости; 4) и 5) Обычно в таких случаях рекомендуют препараты (например, тамсулозин при отсутствии противопоказаний), повторное ультразвуковое исследование почек.
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 202012 ответов
- 23 Апреля 202013 ответов
- 5 Мая 202016 ответов
- 12 Ноября 20203 ответа