Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3881686

Что вас беспокоит?

Язвенный колит. Обострение

Язвенный колит, обострение. С августа по сентябрь под наблюдением гастроэнтеролога, в период сильного обострения, было рекомендовано принимать преднизол по 30мл ректально, после чего закрепить это клизмами с салофальком 4гр. (также 1 месяц с постепенной отменой) После курса преднизола ненадолго вышел в полную ремиссию, прием салофалька ректально проигнорировал. Через какое-то время опять началось обострение, которое длится до сих пор (в основном очень частые позывы в туалет) Вопрос: если тогда мне очень помог преднизол, вызвав ремиссию и остановив воспалительный процесс, могу ли я начать принимать его сейчас, повторно? С окончания прошлого курса прошло около месяца.

НЯК
28 лет
1 Декабря 2025·Просмотров: 130·Мария, Москва

Принятый ответ

Мария, добрый день!
Я врач гастроэнтеролог сервиса Усова Ирина Ивановна.

Для назначения терапии необходимо понимание локализации воспалительного процесса в кишечнике, поэтому загрузите пожалуйста результат пройденной колоноскопии .

Заключение:
Заключение:
На момент осмотра эндоскопическая картина может не противоречит неспецифическому язвенному колиту с тотальным поражением, в стадии невыраженного воспаления в восходящих, поперечных, нисходящих отделах, выраженного воспаления в сигмовидной, прямой кишке, с явлениями псевдополипоза в сигмовидной кишке. Гистологическое заключение.
Рекомендовано эндоскопическое наблюдение.

По ФКС описывается тотальное поражение кишечника, поэтому к ректальным препаратам обязательно добавляются препараты внутрь через рот .
Терапия первой линии- это обычно месалазин 2 капсулы 4 раза в день на период 6-8 недель и месалазин 4 гр в клизмах или свечи .

Скажите, пожалуйста, по поводу моего вопроса, могу ли я возобновить процедуры с преднизолоном?

Да, но это должно сочетаться с приём описанных препаратов .

Принятый ответ

Добрый день
Исходя из описания можно сказать следующее: лучше рассмотреть прием препарата Месалазин в таблетированной форме или ректальной пены, поскольку преднизолон является гормоном и после его отмены чревато возобновление жалоб. Преднизолон больше используется, как вспомогательный компонент. Начать преднизолон можно, но хватит ли эффекта надолго - трудно сказать, поскольку 1 мес - малое время для ремиссии.

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных ситуациях эффективным будет длительный курс Месалазин внутрь и через свечи, преднизолон особого влияния не окажет, вреда от него больше. Это гормон, он снимает воспаление, причём временно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.