Отдышка при хобл — вопрос №1216617

Question

Отдышка при хобл — вопрос №1216617

Игорь

1476 просмотров

9 января 2023

Добрый день , поставили диагноз 10 лет назад ХОБЛ. принимал и принимаю Форадил-Комби и по надобности Беродуал аэрозоль. но последние время стало мучать отдышка, обострений не было в течение 2 лет, только перед новым годом произошло обострение .На какое лекарство прейти Форадила - комби нет. аналог не подходит, что посоветуете . Спасибо

Возраст: 67

Хронические болезни: ХОБЛ,Аденома

Вопрос закрыт

обострение

аналог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 9 января 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. Судя по спирографии у вас есть ещё и признаки обратимой бронхообструкции .это может свидетельствовать о наличии астмы. Принимайте спиолто респимат по 2 вдоха 1 раз в сутки + пульмикорт 200 мкг по 2 вдоха 2 раза в день. Беродуал оставьте по потребности. Сдайте кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок для подтверждения астмы.

Пожаловаться

Игорь, 9 января 2023

Клиент

Наталия, Спасибо за ответ но пробовал принимать Спиолто , но как то ни какого эффекта, а последний при приеме спиолта стало закладывать нос и появился кашель, хотя года 4 не кашляю, мокрота практически нет, раз в месяц по 10 дней принимаю или АЦЦ или Флуифорт

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 9 января 2023

Пульмонолог

В таком случае попробуйте дуаклир дженуэйр 1 вдох 2 раза в день + пульмикорт.

+ 1

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 9 января 2023

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте! У Вас overlap синдром: сочетание бр астмы и хобл. Но так как в мокроте была найдена клебсиелла и гемофиотная палочка, то ИГКС ( гормон в ингаляторе) нужно с осторожностью принимать. Поэтому рекомендую Спиолто Респимат 2,5/2, 5 по 2 вдоха в сутки + Беклометазон лёгкое дыхание 250 мкг по 1 вдоху утром и вечером. После полоскать рот.
Также Флуифорт 2,7 г по 1 пакетику утром после еды 10 дней в месяц постоянно.
Стараться не курить.
Ингаляции через небулайзер делать только при обострении: вирусное заболевание+ одышка.
Также если нет сейчас обострения рекомендую вакцинацию от пневмонии ( есть риски, потому что в мокроте патогенная флора) Пневмо 23 1 раз в 5 лет
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Игорь, 9 января 2023

Клиент

Новикова, а просто Беклометазон 100 мкг

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 января 2023

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какими вы пробовали ингаляторами аналогами пользоваться? Вы делали КТ лёгких давно в 2017 году. Вам нужно повторить исследование лёгких и сделать бронхоскопию, сделать узи сердца.

Пожаловаться

Игорь, 9 января 2023

Клиент

Ирина, Респифорб Комби, 400 мкг+12 мкг, 2 раза в день как и Форадил-Комби 400мкг+12мкг, один раз Спирива

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 января 2023

Пульмонолог, Терапевт

Поняла. Просто так как у вас на ингаляторах стало хуже, вам нужно обследоваться в первую очередь. Затем уже подбирать ингалятор

Пожаловаться

Игорь, 9 января 2023

Клиент

Ирина, очень сложно попасть у пульмонологу, надо идти у терапевту он один 4 поликлиники в районе, потом он направит на рентген и спирометрию, это надо побегать по этажам. что я не могу сделать, а плано живу на пенсию

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 января 2023

Пульмонолог, Терапевт

Вы не похудели за последние полгода? Отёки у вас есть на ногах? Как давление? Повышается?

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 9 января 2023

Клиент

Ирина, нет бросил 2 года назад курить, вес набрал не много 5кг, отеки быки один раз перед новым годом когда был приступ приезжала скорая. ввела эуфиллин, преднизолон и кислород. после этого 2 дня отекли лодыжки . давление 132-83, 140-90

Пожаловаться

Игорь, 10 января 2023

Клиент

Ирина, добрый день меня мучает в основном отдышка, и боязнь выйти сейчас на улицу. так как от холодного воздуха начинает биться сердце, появляется испуг и сразу не хватка воздуха беродуал не помогает. потом когда заходишь в тепло и руки под горячую воду то начинает отпускать

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 января 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. Полный российский аналог- Респифорб Комби 200/12 мкг 2 р в день, можно также Серетид 250/25 мкг 2 р в день. Есть препараты без гормонов, например Аноро Эллипта 22/55 мкг или Ультибро Бризхайлер 110/50 мкг 1 р в день.

- 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 9 января 2023

Пульмонолог

Также при обострении можно дышать небулайзером: Беродуал 20 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р- ра, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг +2 мл физ. р- ра 2-3 р в день до 10 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помочь с выбором аналога дорогого препарата

4 ответа

24 декабря 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Не проходят прыщи 2 года, а с лечением стало хуже

6 ответов

2 июля 2024

Арина

Вопрос закрыт

Кровь на салфетке?

2 ответа

15 ноября 2024

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Новикова Татьяна Андреевна, 9 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-09T16:29:12+03:00

+ 1

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 9 января 2023

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Просто беклометазон вместо эко лёгкое дыхание можно, но обязательно со спиолто. Основной ингалятор это спиолто

Принятый ответ

Петрова Ирина Николаевна, 10 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-10T08:40:46+03:00

Поняла. Тогда я бы рекомендовала пока дней 15 делать ингаляции через небулайзер с беродуалом и флуимуцилом, можно и пульмикорт на 7 дней добавить. И параллельно переходите на ингалятор Аноро Эллипта 1 вдох 1 раз в день. Плюс постоянно каждые 10 дней каждого месяца принимайте или ацц 600мг 2 раза в день или эльмуцин или эдомари 300 мг 2 раза в день