Что вас беспокоит?
Хронический эндометри
Добрый вечер, хочу проконсультироваться по поводу поставленного диагноза по узи. и дальнейшего лечения. В октябре 2024 был удалён полип в матке. После удаления лечение никакое не назначалось. В мае 2025 в середине цикла началась мазня. Сделала узи под вопросом был полип цервикального канала. Назначили Дюфастон.В июле 2025 на узи не было полипа.... на данный момент беспокоит болезненность внизу живота, месячные с сгустками были 2 цикла, боли в пояснице могут ли давать данные поталогии?. По узи поставили эхо-признаки хронического эндометрита, патология эндометрия? полипоз эндометрия? хр. правосторонний оофорит.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да возможно ваши жалобы связаны с находками по УЗИ, в этом случае рекомендовано пройти очный осмотр на кресле, при необходимости противовоспалительное лечение и контроль УЗИ малого таза, если эндометрий опять будет неоднородный то рекомендовано оперативное лечение
Екатерина Александровна, добрый день
Осмотр на кресле проводился. Со слов врача все хорошо. Взят мазок на онкоцитологию.
Значит Нужен контроль УЗИ после менструации
Екатерина Александровна, я узи сделала сегодня на 8 день цикла. прикреплено. и на 6 д. ц. смотрели на кресле....
Я поняла что вы его делали сегодня, нужна динамика после следующей менструации
Екатерина Александровна, спасибо за ответ. я просто на данный момент хотела бы начинать лечение какое-то или нет... или это только очно может подобрать врач лечение .
Для начала Нужен контроль УЗИ
Екатерина Александровна, а что вы подразумеваете оперативное лечение?
Возможно понадобится гистероскопия
Принятый ответ
Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство.В данной ситуации ваши жалобы могут быть связаны с тем ,что вам выставили по узи.В данной ситуации рекомендовано лечение (противовоспалительная и антибактериальная терапия) с последующим контролем узи органов малого таза.
Анна Константиновна, а кто данное лечение может подобрать? только очно врач?
Да рекомендовано очная консультация у врача, с осмотром и назначением терапии
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные изменения по результатам УЗИ могут быть характерны для хронического воспалительного процесса , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.
Елена Владимировна, добрый день. я сдавала фемофлор 16 в июле на основе моих жалоб. По нему не было назначено лечение, врач сказал все в норме.
Вы можете приложить результат анализа?
Елена Владимировна, да, загрузила фемофлор 16
По результатам анализа выявлен анаэробный дисбиоз , уреаплазмоз и кандидоз, в таких случаях рекомендуется провести комплексное противовоспалительное лечение вместе с партнером, чтобы не было рецидива .
Елена Владимировна, странно что мне врач ответила что все в пределах нормы. спасибо за ответ.... а могло это от партнера передаться? или это именно моя флора
Елена Владимировна, просто выделения меня никакие не беспокоят, не запах ничего.... когда читаешь об этих возбудителях то клиника есть какая-то ... внешне у меня ее нет
Раньше уреаплазмоз относился к ИППП, по последним данным эта Флора относится к условно патогенной и считается , что в допустимом титре может быть во влагалище, но проблем от этого меньше не стало, поэтому если возникают какие то гинекологические проблемы, то рекомендуется провести лечение вместе с партнером, чтобы не было рецидива.
Клинически уреаплазмоз может не давать никаких симптомов и протекать латентно , но описанные изменения в эндометрии могут быть на этом фоне.
Елена Владимировна, спасибо за столь развернутый ответ. Надеюсь что очно мне помогут. Сакцентирую на этом внимание.
Вы можете сдать бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, прислать результаты, все рекомендации дам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам вашего УЗИ и анализов у вас выявлены эхо-признаки хронического эндометрита, а также правосторонний хронический оофорит. Эти изменения могут быть причиной болей внизу живота, пояснице, обильных менструаций и сгустков крови. Эндометрий неоднородный, с диакогенными включениями и усиленной васкуляризацией, что может указывать на воспалительный процесс в матке, а оофорит воспаление яичника, что объясняет болезненность при пальпации.
После полипэктомии в 2024 году ткань эндометрия могла остаться немного измененной, и сейчас ультразвуковые признаки хронического воспаления важны для планирования лечения. Мазки и микробиологические исследования показывают условно нормальную микрофлору, без значимых патогенов, что говорит о том, что острый инфекционный процесс в данный момент отсутствует. Хронический эндометрит и оофорит требуют курс антибактериальной терапии. Необходимо контролировать состояние эндометрия и яичников повторным УЗИ на 11-12 день цикла. Симптомы, такие как боли, обильные месячные и сгустки, связаны именно с воспалением и нарушением структуры эндометрия.
Рекомендуется: обсудить с гинекологом курс антибактериальной терапии для лечения хронического эндометрита и оофорита. После лечения, контрольное УЗИ и оценка эндометрия. При сильных болях или обильных кровотечениях не откладывать обращение к врачу. В целом, ваши жалобы и ультразвуковые изменения связаны с хроническим воспалением, это лечится, и при правильной терапии риск осложнений минимален.
Айтен, спасибо огромное за такой полноценный ответ
Татьяна, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации вероятнее всего болевой синдром связан с наличием хронического эндометрита.
В такой ситуации рекомендуется подобрать в качестве терапии антибактериальные препараты, для подбора корректного лечения необходимо сдать бак посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам.
Резеда Венеровна, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20219 ответов
- 5 Февраля 202328 ответов
- 17 Октября 20248 ответов
- 30 Июня 12 ответов