Что вас беспокоит?
Рак желудка
Доброго времени суток! Случайной находкой при гастероскопии оказался рак. Мама , 61 год, имеется ревматоидный артрит. Болел живот, не было аппетита, думали хеликобактер, анализ оказался отрицательный. Далее гастероскопия и вот результат прикрепила. Скажите пожалуйста, насколько все плохо? Это какая стадия? Что делать дальше? И отлегло интересует что можно есть человеку с таким диагнозом. К врачу записались, пока ждём. Спасибо!
Здравствуйте. Я врач онколог Наталья Викторовна. По результату гистологии выявлена злокачественная опухоль. Сейчас необходимо обратиться к онкологу для проведения другие дополнительных исследований, чтоб посмотреть какая распространенность, есть ли метастазы. Только после этого будет выставлена стадия и будет принято решение о варианте лечения.
Наталья, можно глупый вопрос? Мама делала гастероскопию в 2021 году, все было нормально, ну кроме гастрита и рефлюкса, неужели так быстро может развиваться рак?
К сожалению, у вас выявлена достаточно агрессивная форма рака, которая вполне могла появиться за 4 года. Сейчас не стоит отчаиваться, необходимо пройти дообследование и начать лечение
Здравствуйте
По данным гистологического исследования
выявлена злокачественная опухоль желудка - рак
Причем очень агрессивный вариант - перстневидноклеточный рак
Из дообследований рекомендуется выполнить:
- КТ лёгких
- МРТ таза с контрастом
- МСКТ ОБП с контрастом
Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер
Стадию и дальнейшую тактику можно определить по результатам всех обследований
В зависимости от стадии лечение может начаться либо с операции, либо с лекарственной терапии
Но чаще всего при перстневидноклеточном раке лечение начинают с 4 курсов химиотерапии - далее проводят операцию
Владислав, а вообще по статистике прогнозы по данному заболеванию какие?
Принятый ответ
на 1-2 стадии - достаточно благоприятные
по поводу питании - никаких ограничений именно при раке желудка нет
Здравствуйте.
Прежде всего требуется пройти дообследование, для исключения отдалённых метастазов.
Для этого требует в онкодиспансер к онкологу гастроэнтерологу, для пересмотра стеклопрепаратов, назначения КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием, МРТ ОМТ с контрастированием.
Далее по результатам всех обследований будет установлена стадия заболевания и будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения.
По поводу питания: ограничение жирного жареного, острого. Более никаких рекомендаций по питанию нет.
Александра Александровна, а вот при язве, так как на гастероскопии изначально обнаружена язва назначили де-нол и омез, их продолжать пить или это уже бессмысленно?
Продолжать пить, для заживления процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте
насколько все плохо? -гистологически подтвержден злокачественный процесс желудка-перстневидно-клеточный рак. Это одна из самых коварных и агрессивных форм зно желудка, но при адекватной терапии и начальных стадиях можно достичь хороших результатов и успехов в лечении.
Это какая стадия?-стадия опухолевого процесса оценивается только на основании полного инструментального и инвазивного дообследования- которое включает в себя проведение скт обп с ку, кт огк , мрт омт с ку, при отсутствии отдаленных вторичных очагов проводят диагностическую лапароскопию с взятием смывов из брюшины на наличие атипичных клеток.
Что делать дальше? -сейчас Вы обратитесь к онкологу в онкодиспансер, где будет назначено вышеперечисленное обследование, после на основании полного дообследования решается вопрос о тактике лечения. Если отдаленных очагов нет, как правило, первым этапом назначают 4 курса химиотерапии по схеме Flof-после операция и еще 4 курса по той же схеме.
И отлегло интересует что можно есть человеку с таким диагнозом. Желательно ограничивать острую, копченую, раздражающую слизистую пищу(цитрусовые, томаты) , в целом диета такая же как и при лечении язвы или гастрита
Здравствуйте, Екатерина. У вашей мамы по гистологии выявлен злокачественный процесс желудка, перстневидноклеточный рак, который считается агрессивным вариантом. Вероятнее всего, за 4 года такая опухоль могла развиться достаточно быстро. Стадию и тактику лечения определяют только после полного дообследования: КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом, МРТ органов малого таза и, при необходимости, лапароскопии для оценки брюшины.
После подтверждения распространённости процесса консилиум решает, начинать ли лечение с химиотерапии или операции, а также подбор поддерживающей терапии.
Здравствуйте!
По данным прикреплённых материалов выявлена злокачественная опухоль желудка. Причём достаточно агрессивный вариант, диффузный или перстневидноклеточный вариант.
Дальнейшие действия: забрать в лаборатории где делали гистология стекла и записаться на прием к онкологу, на приёме отдадите стекла их направят на пересмотр.
Далее, при подтверждении диагноза будет рекомендовано дообследование в следующем объеме:
1. КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием для оценки распространённости процесса. Перед исследованием кровь на креатинин и мочевину.
2. КТ органов грудной клетки без контраста.
3. УЗИ или МРТ органов малого таза.
4. УЗИ лимфатических узлов комплексное.
Далее, по результатам всех обследований будет выставлена стадия и назначено лечение.
При первых трёх, в большинстве случаев начинают с химиотерапии по схеме FLOT 4 курса, далее операция, при данном типе рака, в большинстве случаев проводят гастроэктомию. Далее по результатам послеоперационной гистологии решают вопрос об ещё 4 курсов химиотерапии.
Юлия Сергеевна, дело а том что анализы сдавали в платной клинике, которая отправляла анализы в лабораторию, боюсь что стекла наверное уже не забрать. А чисто теоретически, ошибки бывают?
Принятый ответ
Они хранят стекла в течении 10 лет и частные тоже. Бывают, у меня были такие случаи, но достаточно редко
Здравствуйте
По гистологии выявлен перстневидноклеточный рак желудка это агрессивный тип опухоли. Для точной оценки распространённости рекомендуется выполнить КТ грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом и МРТ малого таза с контрастом. После получения всех данных рекомендуется обратиться к абдоминальному онкологу. В большинстве случаев лечение начинают с неоадъювантной химиотерапии в 4 курса с последующим оперативным вмешательством при наличии эффекта.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20212 ответа
- 31 Марта 20211 ответ
- 31 Октября 20214 ответа
- 6 Мая 20224 ответа