СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рак простаты, тактика лечения, прогноз

У отца нашли рак простаты. Хронология (все прикладываю) : - пса - 14, - трузи - подозрение, - биопсия - подтверждение, - офэкт - очаг в LV позвонке. В анамнезе: 77 лет, несколько инфарктов, кардиовертер вживлен, диабет. Прошу дать консультацию с тактикой лечения, прогноз. Надо ли вырезать простату?

инфаркты, кардиовертер, диабет
77 лет
2 Мая 2024·Просмотров: 240·Василий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Делали ли скт легких
скт или мрт брюшной полости и малого таза с контрастом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Виктория Сергеевна, кт этого не делали. Рентген легких и узи брюшной полости делали, патологий не выявлено. Позже приложу фото этих заключений обследований.
upd: добавил фото

Здравствуйте
Я онкоуролог, работаю с раком простаты ежедневно
Готов Вас проконсультировать
Я внимательно ознакомлюсь с документами и напишу Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Владислав, выложил все имеющиеся результаты (добавил узи бп и рентген легких). Прошу проконсультировать на основании только этих документов, больше ничего нет. Надо ли вырезать? Химия? Лучевая? Какая уже сейчас по факту стадия? шансы на ремиссию есть?

Я внимательно ознакомился с документами
Предварительно у Вас 2 стадия рака простаты - поражено две доли.
Из дообследований Вам нужно выполнить:
1. МСКТ поясничного отдела позвоночник а без контраста - для уточнения характера изменений в поясничном позвонке
2. МСКТ таза с контрастом - так как МРТ из-за кардиостимулятора делать нельзя.
У Вас промежуточная прогностическая группа.
Если в позвонке нет метастаза (на этот вопрос ответит КТ), тогда план лечения таков:
1. Неоадьювантная гормонотерапия 3 месяца
2. Лучевая терапия в радикальной дозе
3 . Алдьювантная гормонотерапия по завершении лучевой терапии до 2 лет.
Операцию не рекомендую ввиду ЭКС

Принятый ответ

Прогноз благоприятный!!

Здравствуйте
Вы проходили кт грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастированием ? Если да то прикрепите к вопросу

Здравствуйте

Надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти полное обследование: мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, мрт поясничного и крестцового отдела позвоночного столба с учётом данных офэкт. Далее по результату. Здесь существуют разные варианты лечения. Если пациент имеет противопоказания от кардиолога, можно на крайний случай обсуждать вопрос гормонотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Светлана Александровна, мрт ему делать нельзя из-за наличия кардифибриллятора.

Значит кт с контрастом

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Светлана Александровна, есть возможность по имеющимся данным сделать прогноз? узи бп и рентген легких добавил

Нет, нужно иметь все обследования на руках+ очный осмотр пациента чтобы оценить возможности лечения. Это все влияет на прогноз. Долго не затягивайте с визитом к онкоурологу. Лечение должны подобрать конкретно к вашей ситуации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.