Консультация онколога /

Рак простаты, тактика лечения, прогноз — вопрос №2092051

205 просмотров

У отца нашли рак простаты. Хронология (все прикладываю) :
- пса - 14,
- трузи - подозрение,
- биопсия - подтверждение,
- офэкт - очаг в LV позвонке.
В анамнезе: 77 лет, несколько инфарктов, кардиовертер вживлен, диабет.
Прошу дать консультацию с тактикой лечения, прогноз. Надо ли вырезать простату?

Возраст: 77

Хронические болезни: инфаркты, кардиовертер, диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Делали ли скт легких
скт или мрт брюшной полости и малого таза с контрастом?
Клиент
Виктория Сергеевна, кт этого не делали. Рентген легких и узи брюшной полости делали, патологий не выявлено. Позже приложу фото этих заключений обследований.
upd: добавил фото
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я онкоуролог, работаю с раком простаты ежедневно
Готов Вас проконсультировать
Я внимательно ознакомлюсь с документами и напишу Вам
Клиент
Владислав, выложил все имеющиеся результаты (добавил узи бп и рентген легких). Прошу проконсультировать на основании только этих документов, больше ничего нет. Надо ли вырезать? Химия? Лучевая? Какая уже сейчас по факту стадия? шансы на ремиссию есть?
Онколог, Маммолог
Я внимательно ознакомился с документами
Предварительно у Вас 2 стадия рака простаты - поражено две доли.
Из дообследований Вам нужно выполнить:
1. МСКТ поясничного отдела позвоночник а без контраста - для уточнения характера изменений в поясничном позвонке
2. МСКТ таза с контрастом - так как МРТ из-за кардиостимулятора делать нельзя.
У Вас промежуточная прогностическая группа.
Если в позвонке нет метастаза (на этот вопрос ответит КТ), тогда план лечения таков:
1. Неоадьювантная гормонотерапия 3 месяца
2. Лучевая терапия в радикальной дозе
3 . Алдьювантная гормонотерапия по завершении лучевой терапии до 2 лет.
Операцию не рекомендую ввиду ЭКС
Онколог, Маммолог
Прогноз благоприятный!!
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Вы проходили кт грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастированием ? Если да то прикрепите к вопросу
Онколог
Здравствуйте

Надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пройти полное обследование: мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, мрт поясничного и крестцового отдела позвоночного столба с учётом данных офэкт. Далее по результату. Здесь существуют разные варианты лечения. Если пациент имеет противопоказания от кардиолога, можно на крайний случай обсуждать вопрос гормонотерапии.
Клиент
Светлана Александровна, мрт ему делать нельзя из-за наличия кардифибриллятора.
Онколог
Значит кт с контрастом
Клиент
Светлана Александровна, есть возможность по имеющимся данным сделать прогноз? узи бп и рентген легких добавил
Онколог
Нет, нужно иметь все обследования на руках+ очный осмотр пациента чтобы оценить возможности лечения. Это все влияет на прогноз. Долго не затягивайте с визитом к онкоурологу. Лечение должны подобрать конкретно к вашей ситуации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Смена препарата
29 июля 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Enterococcus faecalis в мазке, чем лечить
30 марта 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Заложен нос у ребенка
26 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Стеноз, грыжа, боли в спине
9 апреля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
460 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ярослава Игоревна Сухова
3 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
8 отзывов
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Александра Александровна Босых
1 отзыв
Онколог
2018-2020, АГМУ, кафедра
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса