Что вас беспокоит?
Проблемы с ЖКТ
Неделю мучают внезапно возникающие неприятные симптомы. Сначала внезапно появились боль в кишечнике, спазмы то в правом подреберье, то в левом, тошнота, после которой был неоформленный стул до трех раз. Температура 37,6, сонливость, слабость. Симптомы стихли через пару часов и через два дня опять спазмы, позывы к диарее. На следующий день после еды через пару часов опять тошнота, чувство несварения в кишечнике, зеленоватая диарея с зловонным запахом. Потом сутки все нормально и сегодня опять все те же симптомы- только стул слизью, липкий, все также зеленоватый, с резким запахом. Температура все это время 37,2 стабильно, сильная сонливость и слабость. Иногда побаливает в правом подреберье. Примечание: принимаю урсосан на ночь, гимекромон две таблетки раз в день, карсил две таблетки раз в день в связи с ДЖВП и желчной коликой, которая была вызвана сгущением желчи пару месяцев назад. Тогда симптомов таких не было, просто сильно болел правый бок. С началом лечения все прошло и ничего не беспокоило и вот сейчас внезапно накатили проблемы с кишечником. Что это может быть? Что нужно сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. Имеется ли стресс, тревожность, погрешности в диете? С чем связываете начало симптомов?
диету не нарушала, единственное пару дней ела с большим перерывом~ 6 часов между приемами пищи. Могло повлиять это?
Как вы думаете, нужно ли сдавать какие-то анализы?
И почему стул мог стать слизистым и зеленым? Как будто при инфекции
Да, большой перерыв теоретически моо спровоцировать «срыв» в организме. Для того, чтоб понимать, почему появились симптомы и изменился характер стула рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
Три месяца назад сдавала кал на скрытую кровь (результат 0), кальпротектин (результат <37), все равно лучше будет пересдать?
А в связи с чем сдавали? Жалобы подобные уже были?
Сдавала после ротовирусной инфекции, гастроэнтеролог назначал
Тогда не назначают анализы эти, остается исключить СИБР путем дыхательного теста и паразитозы
Здравствуйте
По узи имеется перегиб желчного пузыря из за чего образуется застой желчи
То есть нарушение оттока желчи , что провоцирует воспаление в желчном пузыре
В таких случаях рекомендуют препараты которые улучшают отток желчи - урсосан 15 мг / веса в сутки
Скажите пожалуйста вес я расчитаю дозировку ?
Так же важно дообследование :
Так же рекомендуют соблюдение диеты строго по рекомендациям
Обычно в таких случаях рекомендуют
Дробное питание (4–5 раз в день), небольшие порции
-уменьшение жиров до 25–30% от суточной энергии
-постепенное (медленное) снижение веса при избыточной массе -не более 0,5–1 кг в неделю.
Важно включить нежирное мясо и птица, рыба, морепродукты; нежирные молочные продукты (йогурт, кефир, творог низкой жирности); крупы (овсянка, гречка, рис), овощи и фрукты, бобовые; растительные масла в небольших количествах (оливковое, подсолнечное).
• Важно избегать жареного, жирного мяса и субпродуктов, сливочного масла, сливок, сметаны высокой жирности, жирных сыров; сдобы, фаст‑фуд, острые и пряные соусы; сырые сливки, майонез, жирные консервы.
Из напитков вода, некрепкий чай, компоты без сахара; ограничить алкоголь.
Здравствуйте. Соблюдаю диету, масса тела наоборот недостаточная. Вы написали «так же важно дообследование», но не указали какое?
Тест на СИБР
Уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори
Кал на скрытую кровь , фекальный кальпротектин
Кал на яйца глист методом парасеп трех кратно
Принятый ответ
Здравствуйте! При проблемах с желчеоттоком может развиваться нарушение микрофлоры кишечника. Сам урсосан так же может вызывать кишечную симптоматику. Обычно рекомендуют пройти дыхательный тест на Сибр ( синдром избыточного бактериального роста) и при положительном результате - специфическое лечение.
Уменьшить дозу урсосан, или убрать его и оставить гемикромон. Стмптоматически может быть эффективен прием сорбентов.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20201 ответ
- 2 Декабря 20225 ответов
- 13 Апреля 20231 ответ