Что вас беспокоит?
Что означает гистология и что делать дальше
Пришли результаты гистологии , были удалены органы МТ, каков прогноз и что делать дальше ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по протоколу гистологии планируется проведение ИГХ исследование для уточнения диагноза. Пока подозревают светлоклеточный рак яичника. Но диагноз требует уточнения. Пациенту надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, если ранее это не сделано, пока делают ИГХ пройти полное обследование: кт грудной и брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом. Далее по результату будет проведен онкоконсилиум и выбрана тактика лечения.
МРТ делали перед операцией , с контрастом
Какую стадию подозревают ?
То , что требуется игх я вижу из данных гистологии и то, что продозревают
Я прикреплю данные МРТ
Вв пишите подозревают , но ведь в гистологии указано игх . Код МКБ:с56 - это же и есть рак яичника ? Или может оказаться это не рак ?
рТ1а это первая стадия ? Вы можете описать что-то по гистологии без игх ?
Стадию устанавливают по комплексному обследованию: мрт таза с контрастом, кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, морфологии материалв от операции. pT это лишь характеристика самой опухоли, есть ещё категория N и М.
Подозревают светлоклеточный вариант рака, но по игх это будет уточняться (есть разные варианты рака яичников).
Стадию будет устанавливать онколог в онкодиспансере после полного обследования пациента.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам гистологии определена светлоклеточная карцинома яичника. Но для достоверности, требуется проведение ИГХ диагностики.
Т1а- говорит о степени прорастания её в пределах яичника, а так же выходит ли она за пределы.
Требуется дополнительное дообследование, как КТ ОГК, ОБП и ЗП с контрастированием.
Если при данных исследованиях дополнительных очагов не будет обнаружено, то речь идёт о 1Ай стадии процесса.
Так же, если подтверждается светлоклеточная карцинома то при 1а стадии оперативное лечение является основным методом лечения и проведения лучевой или химиотерапии не требуется.
Спасибо большое за ответ , подскажите , я еще анализы прикрепила , сдавала их перед операцией , они не о чем не говорят ? Если дополнительных очагов не будет , какой прогноз ?
Данные онкомаркеры в настоящее время не несут никакой информации, но в будущем, учитывая диагноз, их рекомендовано контролировать 1 раз в 3 месяца первый год.
Если дополнительных очагов не будет обнаружено - прогноз благоприятный.
Будете наблюдаться в онкологическом диспансере первый год 1 раз в 3 месяца, а далее 1 раз в 6 месяцев.
Спасибо
Пожалуйста. Удачи вам и здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте
По гистологии выявлена светлоклеточная карцинома яичника но для точного подтверждения рекомендуется ИГХ-исследование. Категория T1a указывает на ограничение процесса одним яичником без выхода за его капсулу. Для исключения отдаленных метастаз также рекомендуется выполнить КТ грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом. При отсутствии дополнительных очагов речь идёт о стадии 1A и в таком случае основным методом лечения является операция без необходимости химио- или лучевой терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным гистологического исследования имеются признаки злокачественной опухоли яичника, которая с большой долей вероятности трактована морфологом как светлоклеточная карцином а- то есть классический рак яичника
Речь идет о первой стадии заболевания
В подобных ситуациях хирургическое лечение является достаточным и прогноз благоприятный
Однако обязательным шагом является выполнение ИГХ исследования для подтверждения характера опухоли
Спасибо большое ! Спасибо ! Подскажите пожалуйста, что может показать игх ?
ИГХ уточнит конкретный подтип опухоли
То есть подтвердит или опровергнет карциному ? Извините может за глупый вопрос
ИГХ еще раз окончательно подтвердит, что опухоль злокачественная
и определит ее конкретный вид - так как видов опухолей яичника великое множество
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам гистологического исследования не исключается злокачественное образование яичника-светлоклеточная карцинома.
Точный гистогенез опухоли врач-морфолог не смог оценить , поэтому материал рекомендуют направить на игх-исследование , где будет установлен точный диагноз.
Если это действительно светлоклеточная карцинома, чтобы оценить стадию заболевания проводится полное дообследование -кт огк, кт обп.
Гистологически по степени распространенности речь идет о первой стадии , и при IA стадии после операции химиотерапия не проводится, но объем лечения включает лимфодиссекцию, удаление сальника. Если объем оперативного лечения неполный, проводится 6 курсов химиотерапии по схеме таксаны+платина.
С результатом гистологии показана консультация онкогинеколога на базе онкодиспансера, где будет назначено полное дообследование и оценена тактика лечения
Спасибо за ответ , подскажите пожалуйста, какой прогноз по уже имеющимся данным ? На прием к лечащему врачу только 9 числа , очень переживаю, органы мт все удалены в два этапа , но лечащий врач на этом не настаивал , подписала сама бумаги , изначально было показание к удалению только одно яичника (левого)
А как будут брать этот материал для гхи?
Светлоклеточная карцинома агрессивнее серозной карциномы или эндометриоидной , но если речь идет о IA стадии, прогнозы должны быть благоприятные.
Достаточно много пациенток с такой стадией живут без прогрессирования и рецидива много лет.
Этот же материал( операционный) блоки, направляют на игх.
Спасибо большое , извините за глупые вопросы , но это уже точно рак ? То есть это гхи ничего хорошего уже точно не покажет ?
С вероятностью 90% речь идет о злокачественном процессе , но есть случаи когда гистологически не всегда дифференцируют доброкачественные опухоли от злокачественных , поэтому точный ответ и дает игх. Нет, это не точный диагноз, нужно дождаться окончательного ответа
Здравствуйте.
Гистология показывает злокачественную опухоль яичника, вероятно светлоклеточную карциному, на первой стадии. При такой локализации хирургическое удаление органов часто бывает достаточным, и прогноз относительно благоприятный.
Дальнейший шаг, это выполнение иммуногистохимии для уточнения характера опухоли, а затем решение о наблюдении и контроле совместно с онкогинекологом. Обычно планируют динамическое наблюдение с регулярными визитами и обследованиями, чтобы вовремя выявить любые изменения.
Спасибо вам большое !
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20224 ответа
- 24 Декабря 20224 ответа