Высокая частота сердечных сокращений после COVID-19 — вопрос №388644

Question

Высокая частота сердечных сокращений после COVID-19 — вопрос №388644

Юлия, Балашиха

333 просмотра

7 января 2021

У мужа двустороння пневмония. Лечился в стационаре. Поражение легких по КТ перед госпитализацией 25%. Сатурация была 90-92. Сейчас 4 дня дома. Сатурация выросла до 95-96. Чувствует себя неплохо. Но беспокоит учащенное сердцебиение. Частота пульса в состоянии покоя 90-100, после любой небольшой нагрузки вырастает до 110 и выше. Что в этом случае предпринять? Можно ли принимать для снижения частоты сердечных сокращений конкор-кор (бисопролол) и в какой дозе? Муж принимает сейчас эликвис 5 мг 2 раза в день, принимать будет в течение месяца. Не высокая ли это доза? Можно ли совместно принимать бисопролол и эликвис?

Вопрос закрыт

эликвис

пульса

течение месяца

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2021

Клиент

Наталья, не стоит ли снизить дозу эликвиса до 2.5 мг 2 раза в день? Очно пока не можем проконсультироваться, ждем врача на дом четвертый день.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 7 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Прикрепите выписку, нужно посмотреть анализы-коагулограмму и д-димер. Сколько лет супругу и есть ли хронические заболевания?

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2021

Клиент

Наталья, выписку прикрепила. Больше ничего из стационара нет. ЭКГ на руках нет.

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2021

Клиент

Наталья, 57 лет, хронических заболеваний нет.

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 7 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Да, в дозировке 5 мг 2 раза в сутки не показан эликвис, максимум 2,5 мг 2 раза в сутки. Сдайте д-димер, если он в норме, то вообще не нужен эликвис. Витамин Д 2000МЕ в сутки, не меньше

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2021

Клиент

Наталья, можно ли делить таблетку эликвис 5 мг на две части и принимать по половине таблетки 2 раза в день? Или принимать 5 мг один раз в день? Как правильно?

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 7 января 2021

Пульмонолог, Терапевт

Нет, делить нельзя и принимать 1 раз в день 5 мг нельзя. Именно взять таблетки по 2,5 мг 2 раза в день, или заменить на ксарелто 10 мг 1 раз в день

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2021

Клиент

Ольга, давление 140 на 80, 135 на 75

Пожаловаться

Самохина Ольга, 7 января 2021

Терапевт, Нефролог

В таком случае добавить конкор 2,5 мг утро под контролем АД и магнерот.Если давление на фоне конкора 2,5 мг будет в норме, а пульс все равно высоковат, тогда добавить ивабрадин 5 мг 2 раза в день,…как нормализуется пульс, то давление можно отменить.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 января 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Юлия. При приеме эликвиса нужен контроль Д-димера 1 раз в 2 недели. Если Д-димер нормализуется, то и прием препарата следует прекратить. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата конкор-кор в дозе 2.5мг под контролем пульса. Бисопролол и эликвис совместимы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 января 2021

Терапевт, Нефролог

Экг в стационаре не проводилось. Ранее наблюдался у кардиолога? Давление какое? Кровотечений нет видимых? Какое общее состояние у мужа?

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2021

Клиент

Лариса, ЭКГ проводилось только при госпитализации врачом скорой помощи. Ранее проблем с сердцем у мужа не было. Ему 57 лет. Сейчас общее состояние неплохое. Сатурация не менее 95. Общая слабость сохраняется.

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2021

Клиент

Лариса, давление 140 на 80. Ранее давление всегда было 130 на 75

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 января 2021

Терапевт, Нефролог

Понятно. Тогда лучше принимать ивабрадин по 2,5 мг*2р/сут, вести контроль ЧСС и давления. При необходимости и хорошей переносимости увеличить дозу до 5 мг*2р/сут.
Следить за стулом и состоянием десен при чистке зубов (из-за приема эликвикса надо быть настороже вплане риска кровотечений, который втом числе проявляются повышением ЧСС).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замена препарата Ксарелто

5 ответов

4 апреля 2022

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать?

3 ответа

20 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Почему сохраняются боли в желудке и тошнота

4 ответа

10 декабря 2024

Alice, Москва

Вопрос закрыт

Микоз в горле

3 ответа

30 марта

800.00 р.

Наталья, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецова Наталья Сергеевна, 7 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-07T09:54:58+03:00

Это на фоне астении, интоксикации. Нужно сделать экг, затем можно принимать конкор, можно начать с 2,5 мг, если что увеличить до 5 мг 1 раз в сутки. Конкор и эликвис принимать можно. Обычно дозировка эликвиса 2,5 мг 2 раза в сутки

Дубовой Николай Александрович, 7 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-07T09:55:34+03:00

Здравствуйте, эливикс не влияют на ЧСС, для контроля дозировки эливкса надо сдать коагулограмму, Д-димеры,тахикардия может быть связана с ковидной пневмонией, но советую сделать экг, ЭХОКГ для исключения со стороны сердца, конкор может пить в дозировке 2.5 мг под контролем ЧСС и давления при необходимости можно повысить до 5 один раз с утра.

Самохина Ольга, 7 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-07T09:58:01+03:00

Здравствуйте. Подскажите, какие цифры давления у мужа? Эликвис принимать в течение месяца с последующим контролем Д димера. Если Д димер нормализуется, то антикоагулянты принимать больше не нужно. К лечению продолжить магне В6 по 1'таблетки 3 раза в сутки в течение месяца. Если давление норма или понижено, то конкор не нужно, в данном случае лучше ивабрадин 5 мг 2 раза в сутки утро и вечер, если давление повышается то можно конкор 2,5 мг в сутки. Ивабрадин не дает синдром отмены, а конкор даёт синдром отмены, поэтому лучше разобраться, что вам подходит.

Медведева Лариса Анатольевна, 7 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-07T09:58:42+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 января 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! А муж какого возраста? Если есть выписка из стационара, прикрепите, посмотрим что было на ЭКГ и что можно давать для снижения ЧСС сейчас. И измерьте давление.

Принятый ответ

Брагина Ксения Александровна, 7 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-07T10:00:16+03:00

Здравствуйте, эти препараты можно вместе принимать. Можете начать его пить в дозе 2,5 мг, возможно увеличение дозы до 5 мг , под контролем сердечных сокращений. Но отменять препарат надо будет постепенно во избежание синдрома отмены. Вообще это характерно после коронавирусной пневмонии, нарушается работа вегетативной нервной системы, но если состояние не улучшится в течение длительного времени, тогда обратитесь очно, сделайте ЭКГ. Давление какое?