Что вас беспокоит?

Чсс, боль в грудине

Добрый день. Обращался с подобным вопросом ранее, при малейших физ нагрузках (ходьба) случаются приступы , повышается пульс, давящая спазмирующая боль по середине груди. Затем отпускает, ощущается лёгкое жжение, покраснение кожных покровов. Потом становится легче, в покое. Заметил особенность происходит это чаще после еды. Первый раз произошло 1.01 , наклонился одеть ботинки, перед прогулкой с собакой, резко сдавило в груди, на улице пульс 130-140. Прошёл два экг , узи сердца , узи щетлвидной железы. На суточный экг записан. Кроме тахикардии написано норма. Попал на очный приём к терапевту , посмотрела гортань сказала «желудок». Может ли быть такая симптоматика при проблемах с желудком??? Прикладываю лечение и рекомендации от терапевта , хочется услышать мнения ???

7 Января 2021·Просмотров: 285·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте, боль давящего характера? Локализуется прям за грудиной?Отдаёт в лопатку, спину?сколько длится и как проходит болевой приступ?

Николай, в лопатку и спину не отдаёт, боль в груди где диафрагма и чуть выше, длится около 5 минут остро, затем легче, постоянно боль при нажатии имеется в этом район

То, что вы описываете на патологию сердца не похоже. Если болевые ощущения связаны с приемом пищи, то это может быть связано с патологией ЖКТ, советую сделать ФГДС.

Николай, ещё момент очень часто особенно , сейчас стал замечать после еды, не могу сделать полный вдох, как будто что то в груди стоит

Симптоматика описанная вамиочень похожа на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, и ощущение кома тоже входит в эту симптоматику, поэтому советую ренгенскопию желудка и фгдс для верефикации диагноза.

Николай, какая ещё симптоматика у данного заболевания?
Насколько оно серьёзное ? И как лечится ?
На рентген я могу записаться самостоятельно или врач направляет? Я так понимаю идти нужно к гастроэнтерологу?

Изжога при наклонах,переходите в горизонтальное положение,жжение за грудиной связанное с приемом пищи,заболевание хирургическое и если диагноз у вас подтвердится,то лечением будут заниматься хирурги. Если хотите бесплатно пройти рентгеноскопию и фгдс, то надо записываться, если готовы за свой счёт, то просто идите проходите обследования потом с результатами уже а гастроэнтерологу. Но на данный момент советую вам начать с ФГДС, чтобы от дифференцировать от гастроэзофагиальной рефлюксной болезни.

Принятый ответ

Здравствуйте, если боль связана с едой, усиливается и провоцируется едой,то конечно может. Надо исключить ГЭРБ.

Принятый ответ

Добрый день! Надо исключать грыжу ПОД и ГЭРБ. Симптоматика очень похожа, ваш терапевт думает в правильном направлении.
Диагностика следующая: рентгенография желудка в позе Тренделенбурга, ФГДС.
По лечению: итомед 50 мг*3р/сут, за 15 мин до еды, рабепразол 20 мг*1р/сут, утром перед едой, и обязательное соблюдения антирефлюксного режима (он основополагающий в вашем случае) - не переедать, не есть на ночь, не ложиться после еды 60 мин, не носить тугой ремень, избегать наклонов, не пить газированные напитки, поднять ножки кровати у изголовья.
Дальнейшая терапия и ее коррекция после обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам нужно исключить грыжу ПОД. Она может давать подобную симптоматику.
Сделайте рентген желудка и пищевода с барием в позиции тренделленбурга.
Плюс надо дождаться результата суточного мониторинга ЭКГ. Дело в том, что могут быть нарушения ритма, которые дают такой болевой синдром - при обычном ЭКГ их зачастую не удаётся диагностировать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные симптомы характерны для патологии ЖКТ. Рекомендую вам сделать ФГДС. Исключить из рациона жирное, жареное, газированные напитки, алкоголь. После еды не наклоняться, не принимать горизонтальное положение, питаться 5-6 раз в день небольшими порциями.Начните прием Разо 20 мг 2 р /Д за 20 мин до еды.

Здравствуйте!
Да, такое возможно при жкт!
Но хотелось бы взглянуть на экг и узи сердца! Все же я склоняюсь к тому, что у вас есть перебои в работе сердца! Обязательно суточный мониторинг!
В плановом порядке выполнить ФЭГДС и -рентгеноскопию пищевода с барием для исключения гпод!
Также выполните узи органов брюшной полости!
Лечение вы начали? Динамика положительная есть?

Татьяна, лечение начал вчера , пока динамики не увидел
Экг делал 5 раз за два месяца в разных местах.
Узи сердца один раз
Результаты прикладываю

Татьяна, фото не грузит , приложу вечером , посмотрите пожалуйста около 20-21 часа

Хорошо

Татьяна, загрузил 2 экг
1.01 и 6.01
И узи сердца

Скажите, экг от первого января? Было сделано в состоянии покоя или после приступа?

Татьяна, после приступа спустя примерно 30 мин

Очень похоже на ав-блокаду!
Суточный мониторинг обязательно!

Татьяна, что это значит?

Татьяна, загрузил ещё экг от 4,01 которое делали вместе с узи

Просто есть нарушение ритма, которое надо выявить и контролировать! Это можно сделать только с помощью суточного мониторинга! Зафиксировать так сказать, подсчитать в совокупности с дальнейшей консультацией кардиолога!

А гормоны щитовидной железы Вы сдавали? Вит Д и общий анализ крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.