Консультация маммолога /

Кистозно фиброзная мастопатия — вопрос №1470506

2316 просмотров

Здравствуйте, ходила к маммологу , ничего не выписывает , грудь за две недели до месячных начинает набухать и как то тяжелая, чувствительная , и киста в правой груди покалывает. Ощутимо если трогаешь. Но мне ничего не выписали пить. На фоне замершей беременности вылезла или от приема утрожестан. Сейчас пью только витамины . Но грудь беспокоит ( киста не растет, сказали вообще не трогать , ничего не пить. А я читала что девочкам прописывают от мастопатии ((( помогите

Возраст: 32

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
1. Кисты 24 мм нужно пунктировать - это будет одновременно и диагностической (её содержимое отправят на цитологическое исследование), и лечебной процедурой (она просто спадётся)
2. Боль появилась или усилилась после отмены Утрожестана?
3. На 3-4 день МЦ нужно сдать анализ крови на пролактин, на 20-33 - на прогестерон
Клиент
Владислав, перестала пить утрожестан после прерывания беременности, и стала чувствовать боль. На узи выяснилось вот это .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав, пролактин сдавала в норме
Онколог, Маммолог
Тогда вероятно боль связана с относительным дефицитом прогестерона
Ваши действия:
1. пункция кисты
2. наносите на молочные железы Прожестожель на ночь - это топический местный прогестерон - 3 месяца
3. курс антипролиферативной терапии - профилактирует образование новых кист и борется с циклической масталгией - Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев
Онколог, Маммолог
Тогда ещё сдайте прогестерон на 20-22 день и воспользуйтесь алгоритмом, о котором писал выше:
Тогда вероятно боль связана с относительным дефицитом прогестерона
Ваши действия:
1. пункция кисты
2. наносите на молочные железы Прожестожель на ночь - это топический местный прогестерон - 3 месяца
3. курс антипролиферативной терапии - профилактирует образование новых кист и борется с циклической масталгией - Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Регулярная ли у вас менструация? Сколько было родов, кормили ли грудью? Получаете ли гормональную контрацепцию? Ваш ИМТ?
Клиент
Наталья, 2 кесарева 12 и 10 лет назад. 2 замершие были 6 и 12 месяцев назад. После замерших такое случилось. Когда планировала беременность пила утрожестан , после него такое случилось. Сейчас пью только витамины .менст.регулярная 30-35 дней
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Поняла. Крупную кисту лучше аспирировать, такого размера кисты трудно поддаются терапии. Это абсолютно доброкачественный процесс, но такая кистозная полость самостоятельно не уйдет. Выполните ТАБ и сразу начинайте терапию. Индинол форто 200 мг по 1 капс дважды в сутки ежедневно в течение 3 месяцев. Это не БАД, не фитотерапия, это серьезный лекарственный препарат, который уменьшает пролиферацию в ткани молочной железы (именно она является причиной кистообразования), блокирует рецепторы эстрогена в МЖ, уменьшает риск РМЖ. На место пункции наносите гель с димексидом дважды в сутки до 7 дней. Эта схема вам подойдет, если в анализах на гормоны у вас нет отклонений
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
На УЗИ выявлена киста и она достаточно большая. Она доброкачественная, ко учитывая ее размеры, необходимо выполнить ТАБ с последующим цитологическим исследованием.
Кисты чаще всего образуются на фоне дисгормогальных нарушений, поэтому рекомендую слать анализы на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ) , половые гормоны ( эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ), выполнить УЗИ органов малого таза.
Сейчас проведите курс лечения ( по жалобам у Вас циклическая масталгия):
Индинол фото по 200 мг 2раза в день внутрь 6 мес .
Клиент
Гюрухан, все анализы сдавала в норме .
Онколог, Маммолог
УЗИ малого таза выполняли?
Клиент
Гюрухан, да, все в порядке. Замершая беременность случилась и после нее такое. 8 месяцев как я знаю о кисте
Онколог, Маммолог
Кисты эне большие, часто самостоятельно регрессируют. Если будет рост 10 мм и больше, то необходимо будет выполнить ТАБ. А пока наблюдаем.
Клиент
Гюрухан, я не разбираюсь, там вроде 24мм, ТАБ это пункция?
Онколог, Маммолог
Простите, я выше писала Вам, что необходимо пунктировать ( про наблюдение ответ не на Ваш вопрос был), извините.
В Вашем случае обязательно ТАБ с цитологическим исследованием , далее наблюдаем.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию выявленны на исты. Киста размером 24 мм подлежит пункции TAБ с последующим цитологическим исследованием, это будет как диагностическая так и лечебная процедура. Далее после пункции начинаете прием препарата содержащий индол3 картинок в дозе 400 мг в сутки в течение 3 месяцев. Узи контроль молочных желез через 6 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброаденома может быть раком?
28 февраля 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Болят ребра и грудь. Кисты
28 марта 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович