Что вас беспокоит?
Анализ на вич
Здравствуйте! Родственник лежал в районной больнице в городе,где мы живём, месяц с пневмонией. Выписали две недели назад -17.11, в выписке было написано:"ВИЧ 20.10. отриц, Антитела к ВИЧ отриц. от 01.11.2025". На днях позвонили из районной больницы и попросили подойти пересдать анализ на ВИЧ. Сказали, что поступил звонок из областного центра из СПИД-центра и нужно сдать повторно такой анализ. Сегодня сдал, результат будет через две недели сказали. Мы очень переживаем, почему так получилось.Ведь в выписке было указано, что пришёл отрицательный результат, а спустя две недели позвонили и сказали пересдавать. Что это может значить?
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что возможно анализ был сомнительный, после перепроверки отрицательный. В таком случае действительно нужно пересдать анализ
Ирина Владимировна, непонятно, почему тогда врач так уверенно написала в выписке отрицательно, а через две недели после выписки вдруг позвонили из Спид-центра и попросили пересдать. Получается, врач,возможно,указала недостоверную информацию при выписке, не имея точного результата?
Ирина Владимировна, в больницу он попал 19.10 с тяжёлой двусторонней пневмонией. Ещё у него хронический гепатит С. Кроме того, до госпитализации был сильный запой, но дня за три до больницы уже не пил. Могли эти факторы повлиять на результаты анализа ИФА?
Ирина Владимировна, я загрузила фото выписки. Посмотрите,пожалуйста. У него ещё были осложнения на сердце. На в выписке чётко указано, что анализв от 20.10 и от 01.11 отрицательно.
Эти обстоятельства могли повлиять на ифа. В выписке пишется окончательный результат теста, вероятно он был отрицательный
Тут только можно предполагать, лучше дополнительно провериться в центре
Ирина Владимировна, он уже сдал в районной поликлинике анализ, его должны были отправить в Спид-центр. Будем ждать результат.
Хорошо, все сделали верно
Ирина Владимировна, если вдруг анализ в Спид-центре окажется положительным, какие наши дальнейшие действия? Нужно будет ехать в областной город в Спид-центр для назначения лечения или лечение может назначить инфекционист по месту жительства?
На практике пациент обследуется по месту жительства и далее врач его отправляет в областной центр или подает документы заочно
Но в любом случае сначала к врачу на местах обращаемся
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь
По результатам анализа на вич итоговое заключение- вич инфекция не выявлена. Возможно произошла какая то ошибка с другим больным (однофамильцем). Поэтому стоит дождаться повторно сданного анализа крови на вич.
Алексей Александрович, странно, что в выписке врач указала оба анализа отрицательно и от 20.10 и от 01.11. И вдруг через две недели после выписки звонят из Спид-центра в районную больницу и просят найти его и чтобы пришёл пересдавать.
Возможно перепутали с однофамильцем. Думаю в скором времени ситуация разрешится.
Алексей Александрович, в городе, действительно, есть мужчина с таким же именем и фамилией, только отчество другое. Но ведь родственника попросили подойти с паспортом и при этом медсестра ему сказала, когда брала кровь для повторного анализа:"Вы ведь у нас недавно лежали". То есть вызывали конкретно его. При этом целый месяц он лежал в больнице, и ни разу ему врач не сказала, что есть хоть какие-то сомнения в анализе на ВИЧ, при этом про гепатит С сказали сразу.
Возможно это он. Поэтому повторный анализ крови должен расставить все на свои места.
Алексей Александрович, я загрузила фото выписки. Посмотрите, пожалуйста. У него ещё были осложнения на сердце от пневмонии
Возможны ложноположительные результаты в период пневмонии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пересдать анализ могли по причине сомнительного результата ИФА, который он сдавал в больнице.
ИФА не редко дает ложноположительные результаты, например, на фоне ОРЗ, пневмонии, аутоиммунного заболевания, гормонального дисбаланса и т.д.
По одному результату ИФА диагноз ВИЧ не ставится.
Анализ пересдают и проверяют с помощью блота.
Почему в выписке указано отрицательно не подскажу, лучше уточнить этот момент у лечащего врача, который писал выписку.
Инна Сергеевна, родственник попал в больницу 19.10 с тяжёлой двусторонней пневмонией. Анализ взяли 20.10. Затем ещё 01.11 на антитела. Кроме этого, у него хронический гепатит С. И перед тем, как попал в больницу, был сильный запой, но дня за три до больницы уже не пил. Могли ли эти факторы повлиять на результаты ИФА? При этом в выписке указано, что оба анализа отрицательно и от 20.10 и от 01.11. И вдруг через две недели после выписки звонят из Спид-центра в районную больницу и просят пересдать.
Да, мог и прием алкоголя повлиять, но прежде всего пневмония.
Вот почему написали отрицательные результаты не понимаю.
И были ли вообще известны результаты исследования на момент выписки. В этом вопросе нужно разбираться, и анализ конечно же пересдать необходимо.
Инна Сергеевна, в выписке указано "ВИЧ от 20.10- отрицательно", антитела на ВИЧ от 01.11-отриц". Получается, пока он лежал в больнице, два раза брали анализ. Лежал он с 19.10 по 18.11. И ни разу врач не сказала, что есть какие-то сомнения по анализу на ВИЧ, тогда как про гепатит С сказала сразу. Поэтому мы были в шоке, когда вдруг через две недели после выписки позвонили из районной поликлиники и сказали подойти пересдать, тк был звонок из Спид-центра. Мне непонятно, как такое вообще возможно. В моём понимании, если врач пишет в выписке "отрицательно", значит, у неё есть точные сведения о результатах анализов. А теперь получается, что нет.
Если бы врач получил положительный или сомнительный результат то он бы сразу сказал об этом.
Ситуация непонятная действительно, либо какая-то путаница произошла, либо не были известны результаты анализа на момент выписки. Но странно, что и 2 раза за одну госпитализацию брали кровь на ВИЧ.
Инна Сергеевна, у меня тоже вопросы к врачу, которая оформляла выписку. Но родственник категорически сказал, что к ней обращаться за объяснениями не будет, а будет ждать результат повторного анализа из Спид-центра. А Мне она ничего не скажет, я думаю, сославшись на врачебную тайну. Врач молодая, работает года два после вуза. Когда родственник лежал в больнице, общий язык мы с ней не нашли. Например, при оформлении его на госпитализацию, он указал меня как лицо, которому можно давать информацию о состоянии его здоровья. Когда ему стало полегче, ему в очередной раз сделали КТ ОГК, я позвонила врачу в час, указанный как время, когда родственники могут звонить и узнавать о состоянии больных, и спросила её о результатах КТ, на что она мне ответила:" Я ему всё сказала, можете у него спросить". Хотя я звонила ей именно как лечащему врачу, а родственник ведь мог что-то не так понять о результате КТ. Получается, мне она так ничего и не сказала. У меня теперь такое ощущение, что у неё и не было результата анализов на ВИЧ на момент выписки.
Инна Сергеевна, да, про гепатит С сказали сразу. Про ВИЧ ничего не говорили, но при этом брали два раза анализ. Я сейчас постараюсь прикрепить выписку из больницы
Инна Сергеевна, я загрузила фото выписки. Посмотрите, пожалуйста. У него ещё были осложнения на сердце из-за пневмонии. Но врач чётко пишет, что анализы на ВИЧ от 20.10 и от 01.11 отрицательно.
Посмотрела, да, в выписке указаны даты проведения исследования и отрицательные результаты.
Инна Сергеевна, если вдруг анализ в Спид-центре окажется положительным, какие наши дальнейшие действия? Нужно будет ехать в областной город в Спид-центр для назначения лечения, или лечение назначит инфекционист по месту жительства?
Здравствуйте!
Если окажется положительным блот и ПЦР, то диагноз считается подтвержденным.
Затем обращаются в центр СПИД по месту жительства для осмотра инфекциониста и оценки иммунного статуса.
Это необходимо для того, чтобы поставить стадию заболевания и подобрать лечение.
Лечение будет назначаться только инфекционистом центра СПИД.
Принятый ответ
Здравствуйте! ИФА на ВИЧ очень чувствительный тест, который дает быстрое определение наличия антител к ВИЧ, но иногда может давать сомнительный результат.В таких случаях анализ отправляют на дообследование в лабораторию другого уровня.
Окончательно диагноз ВИЧ-инфекции ставится только при положительном подтверждающем тесте (иммуноблоте или ПЦР на определение РНК ВИЧ ) если один из анализов будет отрицательные значит ВИЧ инфекции у вас нет.В аналогичных с вашей ситуациях рекомендуют дождаться результата, раньше времени волноваться не стоит.
Петр Николаевич, я загрузила фото выписки, посмотрите, пожалуйста. Может ли гепатит С, сильная пневмония и алкоголь повлиять на результаты анализов на ВИЧ? И разве могла врач написать, что анализы на ВИЧ отрицательно, если не имела достоверной информации об этом?
Здравствуйте! Не исключено что врач не имела достоверной информации по ВИЧ инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Возможно было сомнения, поэтому анализ делают более углубленно, необходимо просто дождаться ответа , вполне возможно он будет отрицательный
Павел Андреевич, непонятно, почему тогда врач при выписке указала так уверенно, что анализ отрицательно, а через две недели после выписки вдруг позвонили из Спид-центра и попросили пересдать. Получается, что она указала отрицательно, не имея на тот момент достоверной информации?
Может быть и так
Павел Андреевич, но ведь это значит, что вовч нарушила свои должностные обязанности, введя пациента в заблуждение? Я загрузила выписку, посмотрите, пожалуйста.
Там написано отрицательно.
Нужно спросить у того кто это написал
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 202023 ответа
- 22 Января 202216 ответов
- 18 Марта 202220 ответов
- 19 Марта 20223 ответа