СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь из заднего прохода

подскажите, два дня не могла сходить в туалет по большому. сегодня сходила, чуть с натягом. сейчас идет кровь, что это может быть? была выявлена анальная трещина и геморрой, что это может значит?

28 лет
2 Декабря 2025·Просмотров: 287·Виктория, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

прикрепила. и приложила результаты приема в феврале.
кал плотный. диареи нет, боль нет.

Можно предположить острый геморрой с кровотечением из узла.
Все же рекомендую очно посетить проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про или прокто гливенол 2-3 раза в день 14 дней
Свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

сейчас проверила идет ли кровь, присела не шла, но немного отодвинула и она начала выходить как из ранки

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

дома есть сейчас на данный момент креди релифипин и левомеколь

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

так выпила сейчас 2 бокала шампанского, может это еще спровоцировало?
было так месяц назад но не так сильно бежала кровь, вытерла и больше она не появлялась. а тут сильно бежала

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

сейчас снова бежит как села на унитаз

Да, алкоголь может провоцировать
Сейчас можно приложить салфетку из бинта с мазью левомеколь

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

сейчас пошла в туалет по-маленькому но не смогла так как кровь полилась,
все две влажные салфетки в крови которые прикладывала.
получается приложить левомеколь?
если обратиться на прием в течении недели, есть время? или нужно срочно? не знаю как будет запись

Если вы в полной мере будете использовать вышеописанные рекомендации, то да, к проктологу в плановом порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

запора как такового не было, просто была в дороге и не было возможности по желанию вовремя поэтому получилось что вчера не получилось, а сегодня под вечер, но плотный кал был. все равно принимать форлакс?
детралекс поняла, подскажите если я принимаю урсофальк и гепатроп это все совместимо?
крем есть релифипин, можно им заменить релиф про?

сейчас приложила ватный диск с левомеколем

Да, форлакс все ровно
Нет, релифипин не подойдет, тут необходимо крем релиф про или мазь прокто гливенол

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

получается - форлакс
- детралекс
- релиф про крем
- свечи натальсид
все это с завтрашнего дня?
и плюс еще пью урсофальк и гепатроп, и сейчас еще синупрет
это совместимо все?

Да, совместимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Подскажите записалась на завтра на 9 утра к проктологу.
и сейчас пока лежу кровь не идет, сейчас снова села на унитаз, опять пошла. хотя прикладывалась ватный диск с левомеколем, опять весь унитаз в крови
можно подождать до завтра до приема?

Да.
Приходит расслабление сфинктера поэтому кровить.
Экстренность была бы если в любом положении шла бы кровь

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

если лежа и сидя нет кровит значит можно дождать до завтра? так как льетс, только на унитазе когда
и еще немного ощущается боль там
а нужно ли к приему готовиться?

Так как кровить, то готовится не нужно. Можете дополнительно травмировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

добрый день. сходила на прием, прикладываю осмотр

Помимо узлов доктор нашел трещины. Лечение прежнее, вместо крема релиф про необходимо использовать гель релифипин, свечи можно оставить натальсид, а можно метилурацил или проктозан

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

сказал что геморроя нет, только трещины это так?

По фотографии прикрепленной ранее узлы есть. Но конечно очно виднее доктору

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

сказал что нет геморроя, показа на экране как выглядит что есть 2 трещины которые кровяь, сами узлы сказал немного отходят от нормы, но это тоже норма. показал на плакате какие должны быть при геморрое.
сказал что внутри только трещины а снаружи складка

Хорошо. Начинаете лечение. Для эпитализации трещин

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

подскажите еще, совсем забыла какие мази называл врач, приложила. не могу разобрать. можете посмотреть?
их тоже можно?

Бепантен и облепиха

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

можно применять сейчас релифипин, он есть дома. прочитала что он не заживляет а уменьшает только
какие свечи лучше для заживления? облепиха наверное не подойдет? лучше метилурацил? или какие более действенные?

нужен ли детралекс? врач сказал что его не нужно

Да, детралекс нужен.
Свечи метилурацил
Гель релифипин местно

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Боль при дефекации или после нее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

прикрепила. и приложила результаты приема в феврале.
кал плотный. диареи нет, боль нет.

По фото имеет место геморрой с кровотечением.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Натальсид 2 раз в день курс также определяется очно, но не менее 14 дней
Крем Релиф про 2 раза в день на узел. Сейчас можно приложить к анусу мазь Левомеколь и сесть на попу на 30-40 минут, это поможет остановить кровотечение.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

это не внутреннее кровотечение? кал не черный. переживаю очень.
кровь алая, заметила когда в конце использовала бумагу, после завершила влажными салфетками и бежала когда садилась для фото
на данный момент дома есть левомеколь и крем релифипин

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

получается что это острый геморрой и уже не комбинированный 1 стадии?

Для уточнения стадии геморроя нужен очный осмотр проктолога, так как стадию определяют внутренние узлы по фото их не видно.
Нет, это не внутреннее кровотечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

если попасть на прием в течении недели, не страшно? есть время? или нужно срочно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

сейчас проверила идет ли кровь, присела не шла, но немного отодвинула и она начала выходить как из ранки

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

сейчас снова сильно бежит как села на унитаз

Проверять рану не нужно, рекомендации выше. Можно обратиться в течение недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

сейчас пошла в туалет по-маленькому но не смогла так как кровь полилась,
все две влажные салфетки в крови которые прикладывала.
получается приложить левомеколь получается?

Да, приложить Левомеколь на салфетке и сесть на попу

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

подскажите, завтра есть время ко врачу в 9 утра
как подготовиться к приему? нужно ли делать микролакс?

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по фото, похоже на острый геморрой, осложненный кровотечением.
Безусловно, для уточнения диагноза в таких случаях необходима консультация врача- проктолога с детальным осмотром.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему лечения (с коррекцией длительности по результатам осмотра) :
-внутрь Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 10-14 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение дискомфорта, однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

подскажите это не совсем страшно?
тем более тромб? как скоро нужно обратиться на прием, в течении недели?
и сейчас пошла в туалет по маленькому но не смогла так как из прохода полилась кровь сильнее, 2 влажные салфетки были все в крови + унитаз, это не опасно?
сейчас приложила левомеколь на ватном диске

Геморрой с тромбозом узла встречается часто, в таких случаях эффективно консервативное лечение. Когда тромб вскрывается наружу, это сопровождается кровотечением. При наличии непрекращающегося кровотечения из узла рекомендуется обратиться очно к проктологу или в дежурную хирургию для осмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Подскажите записалась на завтра на 9 утра к проктологу.
пока лежу кровь не идет, сейчас снова села на унитаз, опять пошла. хотя прикладывалась ватный диск с левомеколем
можно подождать до завтра?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

и течет сильно...

Виктория, в подобных ситуациях, если в состоянии покоя кровотечение прекращается - можно подождать утра, если же кровит и вне натуживания, присутствует снижение давления, учащение пульса, слабость, головокружение - в таких случаях рекомендуется обратиться очно в дежурную хирургию для осмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

поняла, а нужно подготовка к приему? микролакс?

Виктория, учитывая кровотечение, подготовки в таких случаях не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

сейчас еще присутвует боль в заднем проходе. это все с этим связано?
в спокойном состоянии крови нет, и в организме кроме тревоги и панической атаки тоже ничего

Виктория, чаще всего острый геморрой сопровождается болевым синдромом

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

добрый день. сходила на прием, прикладываю осмотр

Виктория, здравствуйте! Доктор на очном осмотре выявил острые анальные трещины.
В таких случаях рекомендуется :
-пока кровит - свечи Натальсид 2 раза в день до 10 дней, после чего перейти на свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавлять не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

почему то врач сказал только облепиховые свечи и мазь бепантен..
вот я и думаю что лучше все таки чтобы помогло. сегодня с утра при акте дефекации так же лила кровь. сейчас ее немного на салфетке только.

Виктория, Натальсид будет оказывать кровостанавливающее действие

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

получается
- свечи натальсид (если например завтра перестанет кривить так и принимать 10 дней?)
- гель релифипин на палец и немного в анальный канал заходить, правильно?
- мазь метилурациловая только наружно?

это все вместе?

если да, то как сочетать натальсид релифипин и метилурациловую мазь (каждый 2 раза в день)

нужен ли детралекс? так же сказал что его не надо.
получается у меня нет геморроя?
он сказала и даже показал при осмотре на видео что у меня хорошее, без крови, без бугров
и указал 2 анальные трещины, одна видна, другая чуть спрятана.
сказал что узлы чуть отходят от нормы но это тоже в пределах нормы. показала фото, он говорит что сейчас при осмотре мы посмотрели глубже где всю картину увидели в точности

В таких случаях Натальсид можно использовать 5-10 дней, а после перейти на метилурацил.
В подобных ситуациях рекомендуется действовать следующим образом : вставлять свечи ректально, одновременно наносить метилурациловую мазь наружно. А через 2 часа - гель Релифипин на анус и в анальный канал.

Виктория, так как обострения геморроя нет, от Детралекса в таких случаях можно воздержаться. По фото похоже на увеличенные геморроидальные узлы, они могут быть и вне обострения. Безусловно, очный осмотр всегда более информативен

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

поняла и получить что примерно через 5-10 дней у меня и свечи и мазь будет метилурациловая
и еще если через два дня кровать не будет все равно продолжить до 5 дней минимум натальсид?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

вот меня по фото тоже смутилось, но потом он делал аноскопия где показал что анальный канал (скорее всего) был такой нежно-розового цвета это норма и прям показал две эти трещины. что на нем нет ничего. он не кровит ничего. только кровит именно две трещины

сейчас сходила, кал не плотный и крови не было ни на салфетке ни стекала

Да, в подобной ситуации лучше использовать Натальсид в течение хотя бы нескольких дней, в свою очередь он также обладает репаративным действием.
Очный осмотр и аноскопии всегда более информативны

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

подскажите в аптеке не спросила свечи в холодильнике нужно хранить?

Виктория, Натальсид и Метилурацил можно хранить при комнатной температуре

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой, осложненный кровотечением
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней
8. Свечи постеризан по 1 св х 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить обострение хронического геморроя. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день,
Чередовать со свечами натальсид 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.