Что вас беспокоит?
Опух язык, по краям красный, следы от Зубов, болит
Опух язык, по краям языка сильное раздражение, небо тоже раздражено, бывает опухают губы внутри где слизистая, параллельно зубам Держится уже месяц с хвостиком, ничего не помогает Сдавала анализы есть дефицит ферретина -22, фолиевая кислота -2,5, д3 - 30 … кратко Была на приеме у гастроэнтеролога, пока сдаю анализы назначенные, но в данный момент уже лезу на стену от раздражения на языке, уже полоскала 2 недели стоматофитом, рассасываю имудон, лизобакт, использую винилиновую мазь, даже люголь, частично помогали, антигистаминные тоже принимала, ничего не помогает Гастроэнтеролог ничего не посоветовала на счет лечения языка, только направления на гастроскопию, колоноскопию и тд, а что делать в данный момент не понятно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,
Здравствуйте,
Описанное воспаление и болезненность в полости рта - характерные признаки стоматита, нередко возникающего на фоне снижения иммунитета, в том числе локального.
Сниженный иммунитет обычно бывает по нескольким состоянием:
⦿ дефицитное состояние (железо дефицит, витамина D, витамина B12, фолевая кислоты)
⦿ частые инфекционные заболевания
⦿ недостаточный рацион питания, не сбалансированное питание
⦿ курение
⦿ тревожность и стрессы
В качестве до обследования в таких случаях назначают
✎ кровь на витамин D, фолевая кислоту, ферритин, витамин B12
Для облегчения состояния, в подобных ситуациях чаще всего рекомендуют:
⦿ избегать приема в пищу продуктов способных раздражать слизистую ротовой плости( жесткую, кислую, горячую, острую, соленую)
⦿ полоскать ротовую полость раствором хлоргексидином -оказывает антисептическое действие
⦿ полоскать ротовую полость раствором ромашки 2-3 раза в день -для успокаивающего эффекта
⦿ местно можно делать компрессы с мазью камистад 2 раза в день по 1-2 мин-в составе этой мази лидокаин и экстракты целебных трав, благодаря чему препарат оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Здравствуйте! В таком случае обычно рекомендуют прием фолиевой кислоты, например, фолиевая кислота 1 мг согласно инструкции 2 р/сут 1 мес приема. Также при снижении ферритина
для нормализации запасов железа обычно рекомендуют курсовой приём препарата Тотема.
Препарат выпускается в ампулах для перорального применения.
Перед приёмом 1 ампулу препарата обычно растворяют в стакане воды комнатной температуры.
Рекомендуют принимать по 1 ампуле 2 раза в день на протяжении трёх месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин.
При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Витамин D рекомендуют принимать утром с завтраком продуктами, содержащими полезные жиры - рыба (лосось, скумбрия, печень трески), йогурт, сыр - это улучшает его усвоение.
Описанная картина вероятнее всего характерна для глоссита. Есть проблемы с ЖКТ? Глоссит не самостоятельное заболевание, он является следствием общего заболевания ЖКТ, аллергических реакций. Нужно лечить основные заболевания. В таком случае рекомендуется полоскания стоматофитом 3-4 р/с. Прикрепите фото,пожалуйста.
Добрый вечер
Фото анализов, фото языка прикрепила, выписку гастроэнтеролога тоже
ФГДС ещё не провели? Соглашусь с лечением гастроэтеролога . Причины возникновения глоссита: Заболевания желудочно-кишечного тракта — гастрит или язва, могут вызывать вторичные воспалительные процессы в полости рта, включая глоссит.
Патологии печени (гепатит, цирроз) — вызывают отёк и желтоватый оттенок языка из-за накопления токсинов в организме.
Хронический панкреатит — нарушается усвоение витаминов группы B, что приводит к воспалению и трещинам на поверхности языка. В вашем случае имеется дефицит вит В9.
Принятый ответ
Местно можно гель Холисал. Он обладает обезболивающим и противоспалительным действием.
Можете рассасывать таблетки для повышения местного иммунитета- Имудон
Я уже использовала и холисал, и имудон, ничего вообще не помогает, и комистад мазь тоже
Совсем ничего не помогает, я переживаю можно ли так долго это всё принимать просто
Даша, здравствуйте!
Такое воспалительное изменение соизистой рта указывает на проявление стоматита/глоссита, но упорное течение указывает так же на фоновую причину
В анализе крови признаки дефицита в9 и железодефицита, такие дефициты одна из самых частых причин хронического воспаления языка ,атрофии сосочков, жжения и отека. Даже при нормальном гемоглобине низкий ферритин может вызывать подобные проблемы.
Вывод гастроэнтеролога был верным в том плане чтобы провести дообследование,т.к основные причины дефицита железа и фолиевой кислоты часто кроются в ЖКТ
Так же в подобной ситуации крайне важно осмотреться у стоматолога/пародонтолога, возможно сделать соскоб со слизистой на кандиду
Для коррекции дефицита железа рекомендуют начать насыщающий курс препаратов железа, не БАД, например более щадящие для ЖКТ ферлатум фол, ферретаб. Курс лечения от 6 недель. В
рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Нельзя принимать препараты совместно с препаратами кальция, молочными продуктами, кофе, должен быть перерыв хотя бы 2 часа между их приемами
Витамин Д у вас в принципе в референсе, пока в его приеме нет острой необходимости, с ним нужно очень осторожно. Профилактические дозировки принимать нельзя.
Через два месяца после насыщающего курса железа повторить анализ на ферритин, если уровень выше 40 то прием прекращают, если ниже то прием еще месяц.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа
Для облегчения симптомов на языке можно нанести гель холисал, ополаскиватель ищите с хлоргексидином, полоскание ромашкой, убрать горячее, острое, копченое
Соскоб на кандиду делала, ничего не обнаружено.
Я просто переживаю можно ли так долго уже использовать холисал, почти 2 недели мазала им, стоматофитом полоскаю, винилиновую мазь мажу, люголь уже даже, имудон, лизобакт, витамин а бывает рассасываю, брызгаю так же тантум верде, комистад гель тоже использовала, но он только обезбаливает, и отёк все равно не снимается, убрала его
Как долго может это еще длиться, до полностью устраненных причин в дефицитах и налаживании жкт?
А врач пародантолог что еще может выявить?
Само воспаление уже около 4-5 недель
По длительнрсти пока не начнется активная коррекция дефицитов и не будет стабилизирована работа ЖКТ. А это процесс не быстрый.
Первые улучшения от приема железа и фолиевой кислоты, при адекватной схеме лечения вы можете почувствовать некоторое облегчение на языке через 2-4 недели. Но это не гарантировано, и отек может сходить медленнее.
Если проблема в ЖКТ , например, атрофический гастрит, целиакия то параллельно с приемом препаратов нужно лечить основное заболевание. Только тогда дефициты перестанут рецидивировать. Это может занять от полугода до года и более
Основное лечение сейчас не в рту, а внутри это прием железа и фолиевой кислоты. Вся местная терапия это лишь попытка снять симптомы, и она бессильна, если не устранена глубинная причина
Вы перепробовали практически весь арсенал местной терапии, и это доказывает что процесс поддерживается не локальной инфекцией или травмой, а системным сбоем
Холисал, Камистад и т.д. это симптоматические средства их можно применять курсами по 7-10 дней, но если за 2 недели нет выраженного эффекта, продолжение бессмысленно и может привести к раздражению или дисбиозу слизистой.
Стоматолог не выписывает волшебную мазь,он дает точный диагноз состояния слизистой очно и рекомендации по щадящему уходу какой пастой чистить, чем увлажнять/полоскать, чтобы не раздражать
При дефиците фолиевой кислоты рекомендуют ежедневный прием 1 мг препарата Фолиевая кислота
А что значит витамин Д в референсе?
И так же уточню, железо и кальций вместе нельзя правильно?
Принятый ответ
Верно, препараты железа нельзя принимать с препаратами кальция
Витамин Д не в дефиците
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 202130 ответов