Что вас беспокоит?
ОРВИ ринит антибиотики
Добрый день, устроилась на новую работу, сижу в помещении как кладовка без окон, работаю 4 месяца и 4 раз болею, то есть каждый месяц болею. Раньше такого не было, естественно из-за помещение, даже проветрить не можем, уборка здесь тоже такая себе. В чем вопрос… Я заболеваю так: першит в носу и в горле, начинается сухость, раздражение, я уже знаю что сопли будут ярко желтые и бактериальные, через пару часов так и происходит, температуры у меня никогда нет, но эти сопли текут по горлу и горло очень болит, слабость сразу, нос не дышит. Когда промываю выходят густые губки желтых соплей и становится получше с каждым промыванием. Но просто промывание не помогает, приходится пить антибиотик, вот пью уже 4 месяц по неделе где-то и нос промываю. У меня хронический ринит, гайморит, кривая перегородка, я сразу начинаю болеть с носа. Я переживаю, что пью часто антибиотики (флемоксин солютаб пью 500мг каждые 8 часов ). Что мне делать? Можно ли лечить без антибиотиков это? С помещением вопрос решается, но когда решится неизвестно, скорее всего так и буду тут сидеть и болеть. Может можно как-то профилактически сохранять здоровье. Лечение которое принимаю: флемоксим солютаб, трамицент, аквамарис в нос, лизобакт спрей от боли в горле, панавир спрей, снуп, долфин. Подойдет лечение или назначите другое?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Инфекция, чаще всего, вирусной этиологии, а не бактериальной , поэтому частое применение антибиотиков может не лечить причину, а оказывать лишь ещё нагрузку на организм, а также применение одно и того же антибиотика без перерыва в 3 месяца повышает риск антибиотикорезистентности.
Жёлтые сопли не всегда бактериальная инфекция, требующая антибиотиков, это работа наших клеток лейкоцитов, поэтому очередной приём антибиотика под сомнением. В таких случаях рекомендуется оценить общий анализ крови, С-реактивный белок с целью уточнения этиологии заболевания и решение вопроса об антибактериальной терапии.
Дополнительно для поддержания иммунной системы рекомендуют:
- увлажнитель воздуха (маленький на стол).
-витамин С 500мг , 10 дней
-витамин Д 2000ме , утром, длительное время
Также при обострении хронического ринита рекомендуют в лечении назонекс или дезринит, ежегодно, по пшику в каждую ноздрю, от 1 до 3х месяцев (противовоспалительный препарат)
Хорошо, больше не буду пить. А сейчас второй день пью, могу отменить или курс закончить?
Если приём начат, то рекомендуют окончить курс
Принятый ответ
Здравствуйте. Для лечения антибиотиками , рекомендуется сдавать оак и срб . и только при подтверждении бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
В таких ситуациях рекомендуется проконсультироваться с лором.
Нос промывать аквамарисом. Капать Назонекс.
При частых вирусных инфекциях можно принимать иммуномодуляторы и витамины (Д и С)
Здравствуйте, я начала пить антибиотик мне стало легче, просто это уже 4 раз, в первые два раза с теми же симптомами у меня была бактериальная инфекция.
Мне сейчас прекратить антибиотик? Я выпила 4 таблетки, стало легче. Или пропить курс?
Вообще бросать антибиотики не рекомендуется, чтобы не развилось антибиотикорезистентности.
Пока добивайте курс , но в следующий раз прием антибиотиков рекомендуется принимать после сдачи анализов.
При зеленом насморке можно местно- капли Полидекса (они с антибиотиком)
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что, конечно, принимать антибиотики каждый месяц это очень неверно, так можно разрушить свой иммунитет и сделать бактерии неуязвимыми. Желтые сопли на фоне хронического ринита в душной комнате - это чаще всего реакция на сухость и грязь, а не повод для нового курса таблеток! Сейчас единственно верным может быть, очно сходить к лору, на осмотр в зеркалах. Обычно, начатый курс антибиотика не бросают, чтобы не возникала аниибиотикррезистентность у бактерий. Пока не попали к лору, срочно займитесь воздухом вокруг себя: купите хотя бы небольшой увлажнитель и настольный очиститель, это не роскошь, а необходимость при вашем состоянии. Постоянно увлажняйте нос физраствором или спреем с морской водой. Вам нужны не угадывания с лекарствами, а точная диагностика: лор должен сделать эндоскопию и взять мазок из носа на анализ, чтобы понять, с чем именно бороться! Сейчас в организм попадают сильнейшие средства, но не убрав причину- сухой грязный воздух, это может быть бесполезно.
До конца года рекомендовано пройти ежегодную диспансеризацию, ежегодный плановый чек-ап: клинический анализ крови, биохимический анализ крови(белок, алт, аст, глюкоза натощак, гликированный гемоглобин, холестерин+лпнп, ферритин, витамин в12, витамин Д, Креатинин, мочевина, мочевая кислота), общий анализ мочи методом средней струи, кал на скрытую кровь, ЭКГ, ФЛГ(1 раз в год). Почти всё это можно попробовать бесплатно сдать в поликлинике по месту прикрепления полиса ОМС, у участкового терапевта или на отделении медицинской профилактики или в Центре здоровья поликлиники. Это + к посещению лора и мазкам, поможет понять есть ли какие-нибудь дефициты и на что надо обратить внимание, из-за частых орви.
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить, что речь может идти о рецидивирубщем характере вирусной инфекции. Она может протекать в том числе с насморком, который будет темного или желтого цвета, это не обязательно означает, что присоединилась бактериальная инфекция.
Ваши сомнения оправданы, такие частые курсы антибиотиков без подтверждения бактериального характера заболевания могут наоборот привести к снижению иммунитета и развитию антибиотикорезистентности.
Я бы рекомендовала в подобной ситуации сдать анализы - общий анализ крови, СОЭ, С- реактивный белок, чтобы определить, чем вызвано заболевание - вирусом или бактерией.
Помимо этого, очень важно проконсультироваться очно с ЛОР - врачом с целью осмотра, взятия мазков с полости рта на флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы исключить локальную инфекцию ротоглотки. Она так же может давать снижение иммунитета, на этом фоне простуда может носить рецидивирующий характер.
Принятый ответ
Здравствуйте,
1️⃣ прием антибиотиков рекомендуют только по показаниям и подтверждении присоединения бактериального процесса.
2️⃣ Повторный курс одного и того же антибиотика рекомендуется проводить не ранее, чем через 3 месяца.
3️⃣По описанию состояние, частые рецидивы действительно могут возникать из-за плохо проветриваемого помещения.
В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
✦ При боли в горле:
✧ спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или
✧ граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки
или
✧ лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
✧ Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день
✦ При насморке:
✧ промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
✧ Тизин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
✧ При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижения слизи
✧ Софрадекс по 1-2 кап в каждый носовой ход 2 раза в день -для местного противовоспалительного и антибактериального действия
При подтверждении развития бак инфекции:
✦ Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день курс лечения составляет не менее 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 201918 ответов
- 15 Июля 20223 ответа
- 11 Декабря 202332 ответа
- 7 Июля 20245 ответов