Что вас беспокоит?
Давление 125 на 50
Добрый день, у сына 14 лет вчера сильно болела голова, давящая боль по все голове. Померили давление 125 на 43, потом еще мерили, результаты 130/45, 129/50, утром 119/51 Раньше никогда не болела, сам занимается спортом (борьба) рост 180 вес 64. Сегодня голова не болит, но давление такое же . Кровь недавно сдавали, нет отклонений сказал педиатр.
Здравствуйте.
Систолическое верхнее давление от 119 до 130 мм рт.ст. это нормальные значения для подростка, а вот нижнее диастолическое до 51 - это действительно ниже нормы. Есть такое состояние называется изолированная диастолическая гипотония - когда нижнее давление снижено при нормальном верхнем, у подростков это может встречаться и часто связано с особенностями роста и развития сердечно-сосудистой системы.
Разница между систолическим и диастолическим давлением составляет 70-87 мм рт.ст, в норме 30-50.
Почему так происходит, часто такое бывает на фоне интенсивных физических нагрузок, при быстром росте сердечно-сосудистая система может временно как бы не успевать за ростом тела, бывает на фоне обезвоживания, например много активности и потеет но при этом жидкость мало восполняет, и так же часто у подростков наблюдается временная, связанная со взрослением нестабильность вегетативной нервной системы - эта система отвечает в том числе и за тонус сосудов.
Уточните пожалуйста: как часто и интенсивно тренируется? Была ли интенсивная тренировка накануне головной боли? Сколько воды выпивает в день? Потеет ли сильно на тренировках?
Сколько часов спит? Высыпается?
Регулярное питание? Достаточно ли калорийна еда?
Нет ли головокружения, слабости, потемнения в глазах при вставании? Обмороков раннее не наблюдалось? И уточните, не замеряли ли пульс вместе с давлением?
Тренировки интенсивные шесть раз в неделю, да накануне была большая нагрузка на тренировке. Воду скорее всего не выпивает 1,5 литра. Потеет мало. Питается скорее скудно, постоянно контролируешь стараешься. Но чуть упустишь и он забывает поесть. Пульс 62-67
Обмороков не было
Ему предстоит полет на соревнования всероссийские на выходных, стоит ли отпускать при таком давлении.
При росте 180 и весе 64 кг и 6 интенсивных тренировках в неделю можно сказать что есть хронический дефицит энергии. Примерно при таких параметрах должно быть 1800-2000 кило калорий в день. Тренировки интенсивные это дополнительно 800-1000 килокалорий примерно, то есть примерно требуется с такими параметрами и интенсивными нагрузками минимум 2800 кило калорий в день ( эти моменты можно уточнить у врач-диетолог, нутрициолога или специалист по спортивной медицине для более правильного точного подсчета).
При скудном питании получается трата энергии большая а восполнения нет, это так же может быть одной из причин снижения диастолического давления и головных болей. И да важно следить за питьевым режимом что бы не было обезвоживания. Так же может иметь место перетренированность.
В таких ситуациях рекомендуют в первую очередь наладить режим и питание, строгий режим питания минимум 3х разовый калорийный, или менее калорийный но 5-6 раз в день. По возможности обсудите с тренером снижение интенсивности нагрузок на 20-30% на 2-3 недели, один полный день отдыха в неделю, это важно для восстановления.
Ночной сон не менее 8-9 часов.
Параллельно с коррекцией питания и режима рекомендуют осмотр кардиолога, экг, узи сердца, анализы крови на электролиты (натрий, калий, магний), глюкозу, ферритин, ТТГ ( проверка щитовидной железы).
При описанной картине обычно после коррекции режима улучшение наступает довольно быстро.
И так же важно вести дневник давления, записывать давление утром и вечером для динамики.
В подобных ситуациях рекомендуют все таки отложить участие до выяснения причины такого давления.
Так как пока причина не ясна есть лишь предположения, то сначала как минимум важно проверит сердце, показаться кардиологу, если врач после осмотра и обследований не найдет серьезных отклонений, даст медицинский допуск к соревнованиям, тогда можно рассматривать участие. Я не считаю что это критически опасно, но в рамках перестраховки считаю лучше сначала обследоваться по кардиологии, что бы не переживать.
Комиссия последняя была в октябре. УЗИ и кардиограмма не было выявлено отклонений . По ужи единственное отметили что не успевает вырасти сердечная мышца вроде за ростом. За восемь месяцев у него скачок в 10 см в росте был
Скачок роста на 10 см за 8 месяцев довольно интенсивный рост, при таком быстром росте длина тела и объем сосудистого русла увеличиваются быстрее вероятно чем адаптируется сердце. Думаю это может быть причиной снижения диастолического давления.
В таких ситуациях рекомендуют продолжить наблюдение за давлением в течение 1-2 недель, коррекция режима тренировок.
Это функциональное состояние вероятнее всего связанное с ростом.
ТО что в целом экг и узи нормальные это очень хорошо. Я считаю что перед соревнованиями обязательно посетить детского кардиолога для осмотра, до этого несколько дней или хотя бы 1-2 дня вести динамику давления, что бы показать врачу, и так же рекомендуют сдать кровь на электролиты если не сдавались.
Спасибо за ответ Яна!
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам.
Здравствуйте
Такой размах между систолическим и диастолическим давлением может быть у спортсменов из-за интенсивных нагрузок , также из-за роста организма, также изменений происходящих в сердечно -сосудистой системе.
Если нет никаких жалоб , обмороков можно считать нормой.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20191 ответ
- 30 Октября 20193 ответа
- 25 Апреля 20205 ответов
- 12 Июня 20201 ответ