Что вас беспокоит?
Вздутие живота, горечь во рту, урчание
Началось со вздутия живота ( был стресс и питание пицца, суши и т. п. ) вздутие было в основном после еды, потом присоединилось «сосание» в желудке чаще по утрам если оценивать симптомы по 10 б шкале, то 3. Стул если вечером не есть фрукты всегда оформлен, если с фруктами, то некое послабление, цвет коричневый. По плану были капельницы цитофлавин 5, церетон 5, после первой капельницы цитофлавин съела виноград и вот тут началось: тошнота, на утро горечь, вздутие, урчание, стул с едким запахом. Пошла на прием к терапевту назначили: ганатон 1 т х3 р в день Диспевикт 1т х3 р в день. Ребагит 3 р в день. На 3 день диарея «земля прощай» и упало давление. Кое-как дождалась приема у гастроэнтеролога. Сейчас назначено лечение: 1. Диспевикт 1т х3 раза в день 2. Ребагит 1т х3 раза в день 3. Урсосан на ночь 250 мг 4. ФГДС с hp Сегодня прошла ФГДС. прикрепляю. На приеме была в понедельник 1.12 сегодня 3.12 беспокоит незначительно вздутие, урчание, отрыжка горечи стало заметно меньше, стул оформлен, цвет не понятный из-за лакто фильтрума ( принимала когда была диарея), на конце 💩 была как будто пленка. На прием попаду только на следующей неделе из-за плотной записи доктора. Поэтому обращаюсь за помощью.
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из пищевода в желудок , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки желудка, связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
За полипом важно наблюдать
Если меньше 1 см
Так же смотреть чтобы не было быстрого роста
Здравствуйте.
По представленному протоколу фгдс:заброс желудочного содержимого в пищевод.Эрозия в желудке, заброс желчи в желудок.
По узи полип в желчном пузыре, за ним необходим контроль, чтобы не было его роста.
Вздутие и урчание так же требует исключить синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, для уточнения рекомендуют выполнить: дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР.
Учитывая заключение фгдс , при эрозии урсосан не рекомендуют, необходимо чтобы произошло заживление, а далее через 3-4 недели к терапии добавляют урсосан.
По представленному протоколу ФГДС рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится.Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормлизации массы тела, если есть нарушения.
Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Из медикаментов назначают:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 2 раза в день
-ребагит 3 раза в день
-препараты нормолизующие моторику в жкт (диспевикт).
Для купирование урчания симптоматически назначают метеоспазмил 3 раза в день.
Добрый день, для лечения эрозии, какой препарат, Ребагит? Больше ничего добавлять не нужно?
И еще подскажите пожалуйста, когда принимать нексиум? И в какой дозировке?
Забыла добавить, пью еще Креон 10000 ед во время еды, оставляю?
Принятый ответ
Для лечения эрозии ребагит и нексиум, как правило нексиум принимают за 30 мин до еды по 20 мг 2 раза в день.
Креон можно ,да.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20181 ответ
- 7 Апреля 20211 ответ
- 25 Января 202214 ответов
- 22 Февраля 20223 ответа