Что вас беспокоит?
Температура после пневмонии
С вечера 6 .11 до вечера 8.11 была температура под 40 и сопли с кашлем. Температуру успешно сбивали нурофеном. 9.11 доктор назначил лечение(аквалор форте, потом софт, отсасывать сопли, обильное питье и нозефрин на 14 дней) , кашель сказал из-за постаназального затека. 15 ноября у ребёнка прошли сопли и кашель. 19 и 20 ноября пошла в развивающий центр на 4 часа. 21 ноября появился кашель сильный, лающий, сопли густые жёлто-зелёные, температура на пару часов поднялась и была 37,5,хотя самочуствие у ребенка нормальное 22 ноября на приеме услышпли хрипы справа после осмотра назначили: суммамед 250мг по 3,5 мл 5 дней Пульмикорт 250 мг 2 мл+2 мл физ. Раствора 2 р в день 10 дней Граммидин спрей 7 дней Каделак нео 5 дней по 25 капель 2 р /д На приеме 26 ноября хрипов уже не было. Кашель продолжается,но ребенок чувствует себя хорошо. 1 декабря на очном приеме хрипов не слышно, результаты анализов на микоплазму и хламидии отрицательные. Кашель частый, ночью тоже, больше влажный кашель. 2 декабря сходила в сад на 4 часа, к вечеру поднялась температуоа 37,6 через час до 37,2,кашель ночью частый, соплей нет. Посмотрите, пожалуйста, анализы в начале болезни от 23 ноября и за сегодня.У нее не добавилась новая инфекция или это температурный хвост? Делаю после ингаляции вибрационный массаж, лфк, дыхательеая гимнастика 2 р в день, климатические условия в доме соблюдены, сенодня идем в соляную пещеру, чем еще помочь Ребенку? Вес 14,100 , 2 г 11 м, всё прививки по календарю сделаны
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На снимке описано воспаление легких справа в 6м сегменте.
В общем анализе крови от 03.12. - лейкоциты, нейтрофилы снижены, так чаще всего бывает после перенесенной вирусной инфекции. В динамике от 23.11 - положительная динамика, СОЭ снизилось,
при таких данных чаще всего предполагают микст инфекцию вирус+бактерия.
Обычно в таких случаях рекомендуют рентгенконтроль после курс антибиотика для оценки динамики через 2 недели от начала лечения.
До 37,5 температура может подниматься после переенсенной инфекции в течении 3х-6ти недель, так как в этот период активно вырабатываются антитела к переенсенной инфекции.
Дополнительно в таких случаях назначают витамин Д в профилактических дозах, омега 3 ("золотые рыбки"), они помогают легким восстановиться.
Виктория Викторовна, то есть в сад ей сейчас нельзя даже со справкой нам руках о том что здоров ребёнок , так как снижен иммунитет?
Обычно в садик выдают справку после контрольного обследования (рентгена).
Сейчас, после перенесенной инфекции, иммунитет у ребёночка действительно снижен, поэтому пока лучше ограничить социальные контакты - гулять в безлюдных местах.
Виктория Викторовна, спасибо большое за ответы
Принятый ответ
Здравствуйте. По рентгену от 22 ноября описана правосторонняя нижнедолевая пневмония. Антибиотик был выбран верно.
Анализ крови от 3.12.25 г. характерен для перенесенной вирусной инфекции (повышены моноциты), СРБ и СОЭ в динамике снизились. Если ребёнок чувствует себя хорошо, обычно рентген не повторяют. От остаточного кашля рекомендуют как правило Реглисам в гранулах или Флуифорт в сиропе до 7 дней.
Екатерина Сергеевна, ребенку выдали справку о здоровье,как Вы считаете в сад ей ходить можно? на 4 часа ,там группы по 5 человек
Екатерина Сергеевна, доктор по поводу препаратов от кашля, мне тут все педиаторы строго запрещали до 7 лет препараты от кашля, хотя на очном приёме кто-то назначал их. Ваше мнение они помогут при кашле влажном?
Можно посещать детский сад. Флуифорт и Реглисам разрешены для такого возраста, уменьшают количество слизи и кашель.
Екатерина Сергеевна, спасибо ! Всех благ
На здоровье!
Принятый ответ
Добрый день!
На присоединения новой инфекции совершенно не похоже. Тем более по лабораторным показателям есть положительная динамика . После перенесённой пневмонии, иммунная система ослаблена, нужно время для восстановления. Поэтому субфебрильная температура может быть.
Если общее состояние хорошее, рентген контроль можно не выполнять. Достаточно двух пунктов, лабораторно и клинически для того, чтобы подтвердить стадию выздоровления.
Очень замечательно, что выполняете дыхательную гимнастику, массаж с постукиваниями.
Отхаркивающие препараты принимать нежелательно. Есть альтернатива, противовоспалительное средство с небольшим отхаркивающим действием -Реглисам. Применяется по одному пакетику, два раза в сутки, предварительно растворив в столовой ложке кипячёной водой.
С уважением!
Екатерина Алексеевна, спасибо большое.подскажиое,пожалуйста ингаляции только с физ. раствором 2 мл нужно продолжить делать или обойтись Реглисамом при кашле влажном?
Какое действие физраствора : увлажняет слизистую оболочку дыхательных путей, соотвественно больше влажности и мокрота делается менее вязкой. Поэтому противопоказаний нет. Если эта процедура доставляет дискомфорт, можно отменить.
Но это не лекарство, мокроту может вывести только сильный кашлевой толчок, который у деток не развит. Вот по этому поводу и не рекомендованы отхаркивающие препараты.
Одним Реглисамом можно обойтись в лечении.
Екатерина Алексеевна, спасибо за ответы, всех благ!)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализа ест ьположительная динамика, воспалительне цифры снизились.
ЛЕчение пневмонии Вам назначено адекватное. Температура может повышаться до 38 еще около 10 дней.
с уважением
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20172 ответа
- 20 Октября 201832 ответа
- 27 Мая 20192 ответа
- 17 Сентября 20194 ответа