Что вас беспокоит?
У подростка 15 лет скачки давления
Здравствуйте. У сына 15 лет стало подниматься давление 140 на 90. Посмотрите пожалуйста результаты анализов , и узи почек.
Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и результатами анализов.
По ОАК признаков анемии и железодефицита нет. Общее количество лейкоцитов в пределах нормы, лейкоцитарная формула по возрасту. имеется увеличение количества эозинофилов, что может говорить о наличии аллергической реакции. глистной инвазии.
По биохимическому анализу выраженных изменений нет, имеющиеся возможны с особенностями питания (сладкое, жирные блюда).
По УЗИ отмечается изменение (расширение) лоханки правой почки.
Для уточнения ситуации необходимо смотреть ОАМ(лучше 2-3 раза), ЭКГ, ЭХО-КГ.
Ребенок занимается каким-то видом спорта?
Спортом нет не занимается . ЭКГ делали там норма. Что значит расширение лоханки почки?
Лоханка - это такая полость в центре почки, куда собирается моча и далее по мочеточнику попадает в мочевой пузырь. Лоханки имеют определенны размер. Иногда бывает, что лоханка шире, чем должна быть. Как правило, на качестве жизни не отражается. при присоединении инфекции возможно воспаление - пиелонефрит. Симптомами пиелонефрита могут быть - боль в поясничной области, слабость, головная боль, повышение температуры, рвота, болезненное (или дискомфортное ) мочеиспускание и изменения в анализах мочи - повышение лейкоцитов, появление эритроцитов в моче. повышение уровня белка.
Это не может быть причиной повышенного давления?
Само расширение лоханки, как правило, нет. при возникновении воспалительного процесса - возможно.
В таком случае дополнительно рекомендуется контроль гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4), УЗИ сосудов шеи.
Провоцировать повышение давления может избыточный вес, значительное потребление соли в питании.
Мы сделали узи щитовидки, там без патологии. Гормоны все рано надо сдавать? На узи сосудов шеи и головы записаны.
Да, гормоны ЩЗ смотреть нужно.
Проведение суточного мониторинга артериального давления.
Осмотр невролога, кардиолога с результатами обследований.
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Это норма для детей старше 5 лет
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях повышен.
Повышение может отмечаться при аллергических реакция или гельминтах.
Если ребенок не аллергик, в таких случаях для исключения аллергии рекомендуется сдать анализ крови на общий IgE и Эозинофильный катионный белок.
Для исключения гельминтов - сдается анализ кала методом Парасеп 3х кратно с интервалом в 2-3 дня
По Биохимическому анализу крови - в целом изменения не критичны.
Повышение триглицеридов может быть связано с погрешностью в питании (например, если ребенок ел накануне жирную пищу)
Глюкоза повышена. Причиной может быть недостаточный период голодания перед сдачей анализа.
В подобных случаях рекомендуется очная консультация Эндокринолога.
По УЗИ отмечается дилатация лоханки справа. (Расширение).
В таком случае рекомендуется очная консультация нефролога.
Само по себе расширение лоханки, которое не нарушает функцию почки не дает повышения артериального давления.
Необходим динамический контроль общего анализа мочи
Учитывая жалобы на повышение давления требуется очное дообследование врача Невролога и кардиолога.
Здравствуйте.
По похожему результату клинического анализа крови признаки аллергической или глистной инвазии. В таких случаях рекомендуют исключать глистную инвазию сдав кал методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня.
Сдать общий иммуноглобулин Е.
По результату биохимического анализа крови . Глюкоза крови повышена сдавали анализы не натощак? Рекомендуют проконтролировать показатель. Если будет повышение консультация эндокринолога.
Дилатация правой почки (или пиелоэктазия) - это расширение почечной лоханки. Может протекать бессимптомно, а могут быть боли в пояснице,кровь в моче.
Рекомендуют сдавать общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Глюкозу сдавали натощак из вены. А что может давать такое давление? Он как то пожаловался на головокружение и мы померили давление она было 140/90. Начали измерять каждый день. Бывает 110/72 а бывает 135/89.
Были у кардиолога, сделали ЭКГ там только синусовая аритмия. Делали еще узи щитовидки . там без патологии. Что нужно пройти еще? На эхо записаны
Принятый ответ
Возможно подъемы давления связаны со стрессом, необходимо понять после чего возникает скачок. Важно вести дневник давления где записываете давление, время и жалобы, когда пойдете на прием к кардиологу покажите.
Гормону щитовидной железы нужно сдать даже при нормальном УЗИ ЩЖ. С результатами и результатами на глюкозу а также рекомендуют сдавать Гликированный гемоглобин (HbA1c) -Показывает средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. далее консультация эндокринолога.
После результатов Узи сердца нужно пойти на прием к кардиологу возможно назначат Суточное мониторирование ЭКГ (холтер).
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20208 ответов
- 17 Января 20214 ответа
- 28 Сентября 20217 ответов
- 17 Октября 20217 ответов