Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравстауйте,же 3 месяца ищу болезни, накрутила себя и все стали отправляиь к неврологу, тк основные симптомы игнорируют, а нервные только лечат. Скйчас я совсем не нервничаю, пью грандаксин, изгачалтно пила два раза в день, ночью стало угнетаться дыхание от чего я просыпалась, на поавом боку становилось тяжело дышать. Сейчас пью его только утром, перестала задыхаться ночью! Из симптомов снйчас онемение в левой ноге, не постоянное, с чем свящано не понятно. Онемение началось после дневного стационара кололи укрлы и капельницы в неврологии, были жалобы на головокружение. После стала неметь нога. Мрт головы, мрт спины слелала там нет грыж , только протрузии. Узи сосудов чисто, кровь чистая, биохимия норма, единственное натрий ниже и мочесвая кислота ниже. Срб, ревмафактлр и асло норма. Сейчас вот сдала опять новые анализы посмотрите пожалуйста. Рука болит тоже слева в районе лопатки в реьрах подмышкой, плечо и отлает в руку. Экг ранее делала норм, синусоыая аритмия, холтер единичные экстасистолы, но вот я их чаще чувствую. Эхо норма. Незнаю что и думать, может ли кто нибудь направить меня что куда копать? Результаты последних исследований прикрепила. По мрт было турецкое седло, вот сдала пролактин на 3 день цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
Такие результаты клинического анализа крови мы можем интерпретировать как нормальные. Такие изменения % соотношения лимфоцитов не имеют диагностической значимости.
То есть при таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса.
Такие цифры ферритина говорят о дефиците железа в организме. В таких случаях я своим пациентам назначаю препарат железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тардиферон минимум на 2 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови.
Менструации обильные у вас?
В таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат.
По неврологическому профилю какое лечение проходили? В таких случаях кроме медикаментозной коррекции оптимально также заняться ЛФК, гимнастикой, ходить в бассейн для укрепления мышечного корсета
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Доктор у меня спазмы сосудов, тоесть ноги руки пальцы немеют, хололные састо, не понимаб почему врачи не назначают мне для сосудов для капиляров. Прлдактин высокий? Учитывая седло турецкое на мрт?
Адская боль в лопатке отдающая в руку, ночью я просыпаюсь почтоянно в 1:40 , и вся левая сторона потная
Как в заключении звучит? Формирующееся пустое турецкое седло? В таких случаях такие уровни пролактина допустимы
Для сосудов препараты большинство не имеют доказанной эффективности.
Скажите пожалуйста, какое лечение по неврологии вы проходили?
Также жду от вас результат опросника
Тревога 15 депрессия 11 . Я понимаю, но это состояние тревоги случилтсь уже после симптомов , тоесть тревожится я начала после первого месяца когда ни один врач не сказал мне что со мной. Сейчас очень много бодезней упускают изза того что все списывают на тревогу
Доктор как можно проверить может это быть ревматическте проблеиы , что сдать?
Нет, мы ни в коем случае не списываем все на тревогу 🙏🏻 однако это не уменьшает важности коррекции этого состояния! Оно может серьезно ухудшать ваше самочувствие, все это взаимосвязано между собой. Потому в таких случаях оптимально проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, более углубленно оценить состояние и обсудить терапию
По ревмопрофилю анализы такие: с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, АНФ, АНЦА, антитела к двуспиральной ДНК
Доктор ревмафактлр срб в норме. Мучает боль в лопатке отдает в руку слева флюрографию, экг и узи сержца делаоа, что еще можно проверитт. Что может отдавать
Сама по себе боль в лопатке с распространением на руку, если сердце исключили, может быть связано с неврологическими причинами. Особенно, если возникает в зависимости от нагрузки, положения тела, движений
В таких случаях рассматриваем курс НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам или эторикоксиб курсом на 7-10 дней. Также крайне актуально ЛФК, гимнастика на укрепление мышц, бассейн
Доктор посмотрите пожалулуйста, я прикрепила фото, кошка пососала не сильно кожу, и вот такой сильный кровоподтек, это почему такое
Здравствуйте, похоже на кровоподтек вследствие травмирования сосудов подкожных. Обычно такие изменения обратимы, по типу стандартной гематомы
В этой зоне кожная чувствительность не очень яркая, могли не в полной мере оценить силу
Принятый ответ
Здравствуйте. Лимфоциты чуть выше верхнего референса - буквально в пределах ошибки. Не страшно, указывает на перенесённый контакт с вирусом. Ферритин 26 этого мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и обязательно усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Можно каждое утро кушать после завтрака Гематоген в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа: нужно ежедневное поступление гемового железа. миокард очень чувствителен к гипоксии, а кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то организм реагирует и повышением маркеров и проявлениями гипоксии, поэтому рекомендую контролировать железо и его депо и кофакторы гемопоэза В12 и В9 чтобы не допускать тканевой гипоксии и нарушения работы сердца. Повышенная потливость и ночная в том числе, онемение пальцев это признак тканевой гипоксии - ферритин не справляется - и недостатка витаминов особенно В - тиамина в первую очередь. По поводу протрузий: при дегенеративных процессах в суставах назначаются хондропротекторы например Дона курсом 3 месяца или Алфлутоп или Терафлекс. При болях можно начинать с Терафлекс Адванс – он с противовоспалительным компонентом Ибупрофен и через 1-2 недели переходить на Терафлекс на 2-3 месяца или дольше – по ситуации.
Рекомендовал бы контролировать анализ крови на биохимию крови, креатинин, мочевину, мочевую кислоту – она может откладываться в суставах и мышцах и давать болевые ощущения.
Остерегаться травм и падения: ушибы или растяжения связок, которые при несвоевременном лечении могут перейти в хроническую боль. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы.
В периоды обострений можно чередовать с гелем или мазью Траумель-С. днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Доктор у меня понижена мочевая кислота (
это не критично, не переживайте.
Доктор каждую ночь просыпаюсь в 1:40 , тяжело дышать и потная шея и левая сторона груди и рука. К какому врачу обратится с такими симптомами? Какой орган может давать сбой в это время?
Доктор с моей когуолограммой и д димером есть риск тромбообразования?
риска тромбообразования нет в такими анализами, не переживайте.
с тавим уровнем ферритина страдают все органы и системы желательно повысить этот показатель до 50-70
Доктор а сывороточное жклезо было суть высокое, почему?
Ну ферритин не обьясняет мои симтомы болей и заметила что болят пальцы на ногах не постоянно, может ли это быть микротромбы в капилярах с хорошее коалограммой и д димером
Есть ди какой то препарат для сосудов не вредный легкий, чтобы помочь сосудам, от чего спазмы, есть же причина. Ухудшение стало после стационара неврологии дневного, мне делали мексидол, цитофлавин и кпкие то витамины в уколах, может быть это повлияло
всему виной низкий ферритин, попробуйте прием препарата Тотема на месяц до показателя 60 сразу почувствуете разницу. Железо повышено потому как депо не справляется - недостаточно белка ферритина для связывания железа. Недостаточный ферритин - объясняет боли в мышцах в том числе - от недостатка железа если есть физическая нагрузка, даже минимальная - требует кислорода, а если ферритина мало, то недоокисленные продукты обмена образуются и в мышцах идёт накопление лактата, пирувата, которые и дают болевые ощущения
Доктор плсиотрите фото пожалуйсьа. Кошка как сиську у мамки коду соспла и вот такой сильный кровоподтек у меня, плчему, иакого раньше не бвло. Думаю это один из симптомов
посмотрел, желательно рассмотреть вопрос о приеме препарата Аскорутин до месяца.
Хорошо , спасибо, а какая дозировка и как пить
Взрослым чаще всего рекомендуют по 1 таблетке 2–3 раза в день после еды.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваши основные симптомы и онемение ноги и сильная боль в лопатке, отдающая в руку, вероятно связаны с неврологией, особенно на фоне выявленных протрузий и мышечного спазма! Ваши анализы крови, включая показатели воспаления и свертываемости, в норме, что снижает вероятность системных воспалительных или ревматических заболеваний. Но стоит обратить внимание на умеренно повышенный пролактин, особенно при наличии находки на МРТ. Это требует обязательного осмотра эндокринолога. Тревога + соматические симптомы часто тесно связаны, и ваше состояние тревоги могло усилиться на фоне длительного поиска диагноза. Важные направления сейчас это консультация невролога для точного определения причины болевого синдрома и онемения (возможно, требуется уточняющий снимок именно грудного отдела позвоночника) и посещение эндокринолога для оценки уровня пролактина и МРТ.
Также, в анализах, из клинически значимого, дефицит железа в организме, обязательно надо поднимать уровень, для хорошего самочувствия, по клиническим рекомендациям врачи назначи препарат выбора Сорбифер дурулес на 2 месяца по 1 таблетке 1 раз в день во время еды(может быть черный стул), разобщить с препаратами и едой богатой кальцием(молочные продукты, перерыв 2 часа). Через 2 месяца приема, перерыв 3 недели в приеме и контроль клинический анализ крови+ферритин,ОЖСС, в12, при недостаточном уровне ферритина(выше 60-70), назначается повторно, далее принимать под контролем врача.
здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего это комбинация эндокринного дисбаланса, дефицита железа и мышечно-скелетной проблемы. Лечить рекомендуют все три направления одновременно. Возможно, потребуется повторить анализ пролактина на 19-21 день цикла, сдать ТТГ, свободный Т4, кортизол.
Вы пишете "совсем не нервничаю", но длительный поиск болезней и фиксация на ощущениях сами по себе являются поддерживающим тревожное расстройство фактором.
Доктор, дело в том что я нааарное не верно трактую симптомы. Сейсас основной это нога левая, она немеет не зависимо , ну как бы немеет чувствую как колит иголочками иногда болит недолго большой палец ноги, началось с боли в паху где вот таз, я сделала узи по женски онкоцитологию она в норме что это может быть.
Болит рука левая периодчнски от лопатки, нога оевая от паза и была жгуяая боль в ребре слева и в ягодице тянуло сзади и в районе почки. Все ощущения не сразу а в разное время. Я просто не понимаю. Это могут быть сосуды. Подходит гарнулематоз вегнера, у меня еще стоматит и нарушена перфорация в правой ноздре по мрт. Подходит гранулематоз, как его диагностироваиь
Когда ложусь на локоть левым боком сразу головокружение, сидя на попе поям на ягодицах на твердом тоже там что то зажимается и кружится голова дурно становиься. Значит причина физиологическая а не нервы. Возможно серьезнт все, а врачи назначают успокоительные. Которыя я пью а нога все немеет
Ваши подозрения на серьезное заболевание имеют основание из-за перфорации перегородки, его рекомендуют исключить у ревматолога (АНЦА). Но с вероятностью 90% ваша проблема это остеохондроз с выраженным мышечно-тоническим и нейропатическим синдромом, требующий лечения у невролога-вертебролога или мануального терапевта. Поиск причина в таких ситуациях рекомендуют искать не в сосудах всего тела, а в конкретных мышцах и нервах, которые они сдавливают. Вы правильно говорите, что грандаксин пьете, а нога немеет, скорее всего дело в каком-то конкретном нерве.
Значит мне надо к ревматологу?
Можно рекомендовать как дополнительного специалиста, да.
Я прикрепила фото, доктор посмотрите пожалуйста, кошка пососала кожу чуть чуть, и вот такой сильныц кровоподтее красный алый, что это
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20201 ответ