НЯК, но сейчас жалобы немного другие — вопрос №389120

Здравствуйте!Клинически у вас проблема с пищеводом. Вам нужно сделать ФГС.Пока не сделали,следуйте этим правилам:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол(Разо) 20 мг 2 раза в день до улучшения(7 дней), потом 20 мг на ночь до получения результата ФГС, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Дальнейшее по результату ФГС. Поскольку у вас появилась слизь и кровь, добавьте мезавант к своей дозе в микроклизмах по 1,0 2 раза в день(можно 2,0 1 раз в день).

Нексиум относится к группе ингибиторов протонной помпы, но отнють не аналог названным мной лекарствам по силе подавления кислотности, поэтому он рекомендуется для лечения ГЭРБ только самими производителями. Но не специалистами в лице гастроэнтерологической ассоциации, потому что проигрывает в большом ряде сравнительных исследований. Жалобы "как кол режущий посередине грудной клетки, отдает сзади между лопаток, горят щеки и сердцебиение чувствую" относятся к грыже пищеводного отверстия диафрагмы или/и к эзофагиту. И что же предпринимается? Вы сдали кровь на "как аналог гастроскопии"(гастропанель, надо думать). Аналогов гастроскопии не существует! Всегда надо знать, что именно лечишь, какой именно структурный дефект (эрозия, язва, воспаление пищевода) и имеется, потому что лечение разное. При гастропанели нашли антитела к хеликобактеру и назначили антибиотикотерапию. Но есть только 2 признанных неинвазивных(без гастроскопии) способа выявления хеликобактера- уреазный дыхательный тест или ИФА хеликобактера в кале. Остальные недостоверны. Антибиотики при проблемах с пищеводом противопоказаны, они ухудшают состояние. К-сожалению, вы не пишете, каким курсом и в какой дозе вы принимаете нексиум-почти уверена, что и там есть проблемы. Дюспаталин при ваших жалобах не показан вообще- Одной рукой вы (ганатон) закрываете желудочно-пищеводный сфинктер, другой(дюспаталин) вы его распахиваете. Меня не удивляет результат вашего лечения. Допустим, сейчас вы начнете прием лекарств правильно, но сделаете ли вы ФГС в конце курса, объявитесь ли с результатом , чтобы получить рекомендации по поддерживающему лечению,-в этом уверенности нет. Основой успеха всегда является не какое-то особое лекарство(врачи их не производят), а лечение одним доктором. Который наблюдает больного и своевременно может увидеть и исправить проблемы.

Здравствуйте! ФГДС. УЗИ брюшной полости делали?

Здравствуйте! Похоже на появление короновирусного поражения . Рекомендую сделать КТ.Сдать крлвь на д димер, он может быть повышен , значит, сгущение крови. Сдать Пцр к короновирусу. Лечение:курантил 25 мг 1 таблетку(далее скорректировать по д-димеру), в день, до 30 дней, после приёма антибиотиков однократно дифлюкан 150 мг 1 таб.однократно(противогрибковый препарат, назначается после антибиотиков ).

Добрый день.
Вам гастроскопию делали?
Если повышаются лейкоциты в кале, то необходимо исключать обострение язвенного колита.