Консультация инфекциониста /

Затяжное ОРВИ — вопрос №1654275

598 просмотров

Здравствуйте. Болею месяц. Лечилась сразу, болезнь переносила на ногах. Возможно повторно заразилась при походах в больницу. Терапевт отмечает жесткое дыхание. Сначала говорила бронхит потом похоже на пневманию. Сатурация в норме. Бывает отдышка или воздуха маловато потом проходит. Флюрография и ренген от 20,10 без паталогий. Общий анализ цито свежий прикладываю. По биохимическому анализу норма кроме Срб 11,7 со слов терапевта, то есть воспаление есть.
Принимала Ципрофлоксацин 500 мг 2 р в день, Панцеф 7 дней, 400 мг 1 р в день, сейчас принимаю левофлоксацин 500 мг 1 раз в день, пью 5 день, назначили 10 дней. Пила противовирусные осельметавир и галавит. Температура все держится изначально было 36,9 затем только 37-37,1 выше не поднималась. Нос то заложен то льет прозрачной жидкостью самопроизвольно, то забит.
По утрам уже редко, но бывает, выплевывала желтое содержимое. На мокроту не похоже скорее сопли с желтым оттенком стекали ночью в бронхи на вкус соленые без запаха.
Бывает боль в грудной клетке в области солнечного сплетения или сзади в области лопатки. Принимаю витамины. Пью ча с лимоном медом, ем мого витамина с, одеваюсь тепло.
После панцефа сдавала мазок из носа и зева, понимаю что надо выжидать 14 дней но мне ничего не помогает и я сделала ждала результат.
Пошла к врачу она сказала пить левофлоксацин и начать принимать цефтриаксон одновременно. По таблице один чувствителен, другой нет да и страшно пить этот антибиотик. Может уже этих микробов и нет у меня после стольких антибиотиков но так чтобы я почувствовала себя здоровой нет такого. Всегда горячий лоб. Она сказала без антибиотиков не получится выздороветь. Я боюсь этого антибиотика хоть и понимаю что он сильный да и еще в комплексе с дргуим пить. И он только к одному чувствителен к другому нет. Не могу почему то выздороветь и что делать тоже не знаю.
И что за круглое пятно на рентгене я не знаю. но это ниже ребер и легких.

Возраст: 32

Хронические болезни: МКБ, диффузный зоб, блокада левой ножки гиса
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, температура на сегодня какая? Кашель сухой или влажный? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, кашля не было и нет. температура 37
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
принимать тот, который чувствителен
Клиент
Михаил Николаевич, я же написала я принимаю левофлоксацин, а мне еще сказали колоть цефтриаксон зачем то. улучшений нет на фоне левофлоксацина пятый день принимаю.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если улучшения нет 5 дней, то отменить,лучше прием препарата Панцеф
Клиент
Михаил Николаевич, я его применяла ранее не помог
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попробовать Флемоксин Солютаб
Клиент
Михаил Николаевич, перебирать антибиотики когда у меня есть мазок я не буду
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
чувствительность есть к безопасному антисептику Мирамистин
Клиент
Михаил Николаевич, только у одного микроба
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел еще раз, хоть и мелко но чувствительность есть к двум
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, только к одному
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализа - признаков бактериальной инфекции - нет, антибиотик не показан.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; для купирования воспаления в носоглотке и заложенности носа - спрей в нос назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней и цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 7 дней; для купирования кашля - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, как это нет инфекции? обнаружены в степенях
Клиент
Сергей Николаевич, и кашля у меня нет!
Терапевт
Стафилококк 10 в 3 степени в зеве и ацинетобактер 10 в 5 степени - не требуют лечения системным антибиотиком, достаточно полоскание полости рта хлорофиллиптом в течение 7 дней.
В случае отсутствия кашля - ингаляции с пульмикортом можно исключить из рекомендованной схемы лечения.
Клиент
так у меня жесткое дыхание в легких пневмония со слов врача
Терапевт
В тексте Вы пишите - "Флюрография и ренген от 20,10 без паталогий".
С учетом отсутствия патологии на рентгенографии и спокойного общего анализа крови, данных за пневмонию - нет.
Клиент
Сергей Николаевич, температура и порой боли в груди отчего могут быть?
Клиент
Сергей Николаевич, в интернете указано что ацитобактер вызывает проблемы с легкими. может от того что у меня не совсем запущено снимки хорошие
Клиент
Сергей Николаевич, мне врач сказала что при моих жалобах и дыхании без антибиотиков не вылечусь. и почему то два одновременно назначила. в растереянности не знаю как быть
Терапевт
Ацинетобактер у Вас обнаружена не легких (не в мокроте), а в ротовой полости, это не требует системного антибиотика достаточно полоскания рта антисептиком.
По результатам общего анализа крови, который Вы прикрепили к вопросу признаков бактериальной инфекции - нет, лечение антибиотиком - не показано.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, по анализу обе бактерии чувствительны к левофлоксацину

Не вижу смысла в цефтриаксоне

Если рассуждать грамотно, то эти бактерии в таких концентрациях не вызывают бактериальной инфекции и по оак это подтверждается. Такое количество антибиотиков не обоснованно и опасно
Допиваете сейчас до 10 дней и заканчиваете

Обязательно нос промываете обильно, ежедневно, 4-6 раз солевым раствором с насадкой душ

У вас сейчас астенический синдром после перенесённой инфекции.
Для восстановления:
вит д 3 (вигантол или аквадетрин )по 2000 ме утром. Это профилактическая доза, условно считаем, что витамин д в норме. Можно сдать анализ на витамин д и там уже можно будет подобрать дозу в зависимости от анализа
Вит с 250 мг утром
Цинк 25 мг утром.
Элеутерококк по 1т 3 раза 1 месяц
Мексидол 250 мг по 1т 2 раза 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, мне не понятно почему она слышит жесткое дыхание, я очень переживаю устала пичкать себя антибиотиками. мне сказала что без них не выкарабкаюсь еще и зачем то два разных микроба разными лечить настояла. тем более цефтриаксоном....
Клиент
Ирина Владимировна, у меня то чихаю то их носа льет то сухо, то в груди какой то дискомфорт...
Инфекционист, Гепатолог
Рентгенография намного точнее, чем слух врача, а другой врач может услышать нормальное дыхание
Если есть сомнения, то можно сделать кт легких

И в любом случае бронхит в 90% случаев это вирусная природа, а не бактериальная
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо пропить бронхомунал три курса по 10 дней с перервом между приемами 20 дней.
Это нужно для восстановления дыхательных путей после болезни и проводимого лечения.
Пятно, которое вы обвели на рентгенограммах это воздух в вашем желудке.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли перейти с амоксициллина на амоксиклав?
26 июня 2024
Екатерина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Деформация грудной клетки
8 сентября 2024
Андреянова, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы ребенка
14 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Хорошее, внимательное Полезно, понятно,доступно Да, кому будет нужна консультация
— Ольга
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Супер!!!!!!!!!!! Отлично!!!!!!!!!!!! Да!!!!!!!!!!!!!!!
— Даша, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень ждала коментария Павла Андреевича. Вежливый, благодареп за ответы. Консультсуия данного...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Обращаюсь к Павлу Андреевичу не первый раз.Всегда все четко и понятно.Очень благодарна доктору...
— Анделика, г. Ярославль
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень хорошёе отношение, внимательно и все объясняет на простом языке Сразу стало легче после...
— Резеда, г. Казань
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень быстрый ответ. Все объяснил понятно. Решил мой вопрос, дал совет. Рекомендую, ответ дан...
— Ирина, г. Южно-Сахалинск