Что вас беспокоит?
Слизь в горле, кашель
Здравствуйте. Переболела в конце октября-начале ноября, был сильный кашель. И вот до сих пор кашляю. У меня всегда после болезни очень долгий кашель, но в этот раз прям затянулся. Это даже и не кашель, а как будто в горле или в носоглотке что-то стоит и мешает. Хочется откашляться или помогает даже покхекать. В прошлый раз было также больше месяца, помогла полидекса. В этот раз сегодня уже 5ый день капаю и назонекс сама начала и никаких улучшений. Ночью сплю спокойно, ничего не беспокоит, а в течение дня очень мешает. Рассасываю пастилки доктор мом уже 3ю пачку. Ничего не меняется. Как избавится от этого?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Кашель может быть на фоне остаточной сухости слизистой оболочки в горле после перенесённого воспаления, также кашель может быть из раздражения задней стенки глотки на фоне постназального затека
Маргарита Александровна, посмотрите пожалуйста, я загрузила фото, как смогла сфотографировала. Если плохо видно, то вечером только смогу.
По фото есть признаки воспаления в горле
Горло рекомендовано полоскать раствором Ромашки 3-4 раза в день
Рассасывать Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Орошать Аквалор ГОРЛО 3-4 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для оценки состояния задней стенки глотки, небных миндалин и слизистой ротовой полости, просьба приложить к обращению фото с хорошим освещенным обзором небных миндалин, задней стенки глотки.
Альберт Вардович, посмотрите пожалуйста, я сфотографировала, видно ли? Если нет, то вечером только смогу лучше сделать.
К сожалению, не получилось. Буду ждать.
Альберт Вардович, посмотрите пожалуйста ещё, загрузила.
На представленном фото отмечается резкая гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин, инфильтрация и умеренная отечность. Налетов нет. Лакуны небных миндалин чистые.
Рекомендуется лечение:
распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт(один из перечисленных пркпарато) 4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: лизобакт комплит или гексализ 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо исключить курение, если есть такой фактор, следить за влажностью в помещении 40-60%.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу чтобы оценить состояние слизистой оболочки ротоглотки
Назонекс это накопительный препарат который может проявить свой противовоспалительный эффект не сразу, а в некоторых случаях и через 7-10 дней от начала его непрерывного применения, препарат в таких случаях как правило рекомендуют использовать курсом не менее 3-4 недель
В таких случаях также при сохранении проявлений рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки наличия косвенных признаков воспаления или аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения кисты Торнвальда - основных причин постназального затека- стекания слизи из носоглотки и кашля
Уточните не бывает ли зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии? Нет ли проявлений изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, нет ничего из этого не бывает. Как будто чешется в горле или стоит комок какой то. Фото смогу только вечером сделать.
Зуд и ощущение кома в горле само по себе может быть следствием стекания слизи из носоглотки, но может быть и проявлением например аллергического фарингита за счет отека слизистой оболочки ротоглотки
Анна Юрьевна, я добавила фото, посмотрите пожалуйста, видно что-то? Если нет, то вечером только смогу лучше сделать.
Фото размытые и не совсем понятно что именно может иметь место в горле, но на одном из фото есть косвенные признаки стекания слизи по задней стенке глотки.
В таких случаях рекомендуют про сохранении проявлений в первую очередь исключить воспаление в пазухах и аллергию как самые частые причины стекания слизи о чем более подробна я написала в сообщении выше
Анна Юрьевна, посмотрите пожалуйста ещё. Я загрузила получше фото.
На фото есть косвенные признаки покраснения и раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки, а также стекания слизи по задней стенке глотки которое чаще всего возможно на фоне воспаления в носоглотке, а также вероятно на фоне воспаления в пазухах или аллергической реакции
Чем можно полечить, подскажите пожалуйста?
Местно в таких случаях дополнительно может быть рекомендовано полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день
Спасибо.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте ,судя по жалобам и описанию клинической ситуации можно предположить ,что возможно проблема связана с постназальным синдромом . В таких случаях с целью диагностики возможных причин рекомендуется выполнить эндоскопический осмотра носоглотки, полости носа и гортани .При наличии признаков аллергического процесса в полости носа по результатам осмотра , как правило назначается анализ крови на IgE ,риноцитограмма. При наличии отёка в полости носа , носоглотке по результатам осмотра как правило используется назонекс с противоотёчной и противовоспалительной целью ,промывание гипертоническим р-м морской воды 3-4р/д . Для горла учитывая признаки раздражения допустимо использовать полоскание р-м шалфей +ромашка, рассасывание лизобак 3р/д . Влажность дома должна быть 40-60%.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20201 ответ