Консультация эндокринолога /

Випидия + глюкофаж — вопрос №389372

25503 просмотра

Здравствуйте. Летом уже задавала вопрос про вес, аолосы, ттг и инсулин.
Была на приеме у эндокринолога. За ттг сказали просто наблюдать, волосы - сдать ферритин и витамин Д по результатам нащначен ферретаб на месяц, витамин Д и комплексные витамины на месяц, потом пересдать. А вот с весом и сахаром сложнее. Саксенду мне не назначили, скащали попробовать вариант Випидия 12,5 на ночь и Глюкофаж лонг 750 с утра. По результатам приема тощпковый сахар первые 4 дня был 5,1 - 5,3. Что уже для меня отлично. Но через неделю все вернулось на круги своя. Сахар тощаковый 6,0 - 6,2. В течение дня сахар всегда в норме, независимо от того, что я ем. Ну, а вес стоит на месте, хорошо, что не растет, но ему уже и расти практически некуда. Он вернулся к показателю 2015 года. Что делать с весом и как уговорить врача назначить саксенду, о которой вы мне в рамках консультации говорили. Или опять стоит поменять лечение? Или метформин мне уменьшили и так происходит. В общем, я не знаю. Все женские гормоны, гликированный гемоглобин и остальные показатели гормонов ЩЖ в норме

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Випидию 25 мг вечером принимайте под контролем глюкозы крови натощак. Диету соблюдаете? Физическая активность есть?
Принятый ответ
Клиент
Ленар, диету я соблюдаю больше 15 лет. Из физической активности только ходьба в рабочий день от 10 до 15 км получается. Больше не могу ничего, у меня 2 отслойки сетчатки в анамнезе.
Эндокринолог
С возрастом метаболизм замедляется и снизить вес затрудняется. Сколько вам лет?
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Глюкофаж принимать лучше вечером 750 мг, а Випидию 25 мг утром под контролем глюкозы крови, гликированного гемоглобина
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Попробуйте Диетрессу, она безрецептурная. Медленно снижает вес, но зато практически без побочных эффектов и хорошо переносится. по 1-2 таб. (держать во рту до полного растворения) за 15-30 мин до еды 3 раза в день. 3 мес для начала. На первой неделе приема немного увеличивает аппетит, затем это проходит.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо! А с випидией и глюкофажем, как быть? Также на ночь випидию 12,5 и утром Глюкофаж лонг?
Эндокринолог
Эти лекарства продолжайте принимают но випидию прибавить нужно так как сахар начал повышаться именно натощаковый
Эндокринолог, Сомнолог
Можно ВипдоМет или ГалвусМет принимать однократно вечером во время ужина. Но эти препараты обычно только при диабете назначаем. Вам все же диабет выставили? Гликированный гемоглобин какой?
Клиент
Наталия, нет, не выставили. Гликированный 5,6 последний был. Просто пытаются понизить тощаковый сахар. Он стал к 7 ближе. Все остальное, как и было.
Эндокринолог, Сомнолог
Випидия не назначается если нет диабета! Только Метформин можем назначать при повышенной гликемии натощак. Это считается преддиабет. Тогда оставьте только ГлюкофажЛонг 1000 мг вечером во время ужина или можно перед сном.
Клиент
Наталия, просто не знают, что со мной делать. Вроде бы и диабет не поставишь, а у тренние сахара высокие, по сравнкнию с дневными нормальными. И вес непонятно, почему себя так ведет. А допив упаковку випидии можно ее отменить, вернувшись просто к глюкофажу. Хотя и от него толку нет. В общем, не знаю, такое ошущение, что эксперименты сплошные
Клиент
Наталия, т.е. я могу не допивать випидию? Глюкофаж 1000 лонг на ночь утром сахар в районе 7. Проверено. Я не понимаю, когда он действует.
Эндокринолог, Сомнолог
Глюкофаж в основном влияет на выброс глюкозы печенью с утра, поэтому и назначается на ночь. Випидия влияет в основном на сахар после еды. Можно глюкофаж тогда увеличить и принимать 1500 мг вечером или 2 таб по 750 мг. Это не эксперименты, а подбор терапии.
Клиент
Наталия, 2 по 750 лонг?
Эндокринолог, Сомнолог
Клиент
Наталия,с 2016 года мне подбирают терапию. И подобрать ее не могут. Честно, я устала. Нарушение толерантномти к глюкозе, инсулинорезистентность, нарушенре гликемии натощак, преддиабет - все эти диагнозы с периодичностью мне ставят на протядение вот уже почти 5 лет. А я как мучалась с весом и тощаковым сазаром, так и мучаюсь. С 2009 года все эти пляски с сахаром начались.
Клиент
Наталия, випидию отменять?
Эндокринолог, Сомнолог
Випидия на вес никак не влияет. Если назначать Вам препараты, то те, которые хоть как-то влияют на вес. Я Вам уже писала в прошлый раз, что можно было применить для снижения веса. Все, что Вы написали про диагноз, это синонимы: преддиабет, нарушенная гликемия натощак, инсулинорезистентность и т.д. Конечно же все упирается в вес, пока он стоит на месте, стоит и уровень сахара и сохраняется инсулинорезистентность. Печень продолжает вырабатывать большое количество глюкозы натощак, поэтому повышается сахар крови. 7,0 - это глюкометром? А из вены натощак какой?
Клиент
Наталия, из вены натощак также выше 6. Максимально 7 разово.
Клиент
Наталия, я и пошла к врачу по поводу веса. А там опять прицепились к моему тощаковому сахару. Про саксенду даже не заикнулись. Вместо этого назначили випидию.
Попробую отменить випидию, начать 2 по 750 глюкофаж лонг на ночь и диетрессу. Буду опять искать врача
Эндокринолог, Сомнолог
Хорошо. Так будет правильно.
Клиент
Наталия, спасибо большое
Эндокринолог
Вам диабет не ставили?
Клиент
Ленар, нет
Эндокринолог
Тогда випидию принимать смысла нет . Метформин принимайте 2 таб вечером. От ожирение безрецептурное лекарство можете купить как выше писали доктора
Клиент
Ленар, спасибо
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Официально признанными препаратами для снижения веса в России являются саксенда, сибутрамин, орлистат. Не понятно, почему Вам назначили випидию и не назначили саксенду? Понятно, что препарат дорогой, но эффективный. Высокий тощаковый сахар- это инсулинорезистентность. А она из-за веса, замкнутый круг. Только худеть. Ваш рост, вес? Если ИМТ более 40, то можно думать о бариатрисеской операции.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Саксенду не назначили. Прицепились к тощаковому сахару. Рост 180, вес в районе 100 +- 3 кг. Вот я и хожу по кругу
Клиент
Елена, ИМТ ниже 40. Операции однозначно не рассматриваю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 26 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как похудеть
19 февраля 2024
Василиса
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз, вес
11 ноября 2024
Елена, Красноярск
Вопрос закрыт
Набор веса после антидепрессантов
5 января
Татьяна, Шадринск
Вопрос закрыт
Как набрать вес?
26 мая
Катя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула