Консультация эндокринолога /

Випидия + глюкофаж

45 просмотров

Здравствуйте. Летом уже задавала вопрос про вес, аолосы, ттг и инсулин.
Была на приеме у эндокринолога. За ттг сказали просто наблюдать, волосы - сдать ферритин и витамин Д по результатам нащначен ферретаб на месяц, витамин Д и комплексные витамины на месяц, потом пересдать. А вот с весом и сахаром сложнее. Саксенду мне не назначили, скащали попробовать вариант Випидия 12,5 на ночь и Глюкофаж лонг 750 с утра. По результатам приема тощпковый сахар первые 4 дня был 5,1 - 5,3. Что уже для меня отлично. Но через неделю все вернулось на круги своя. Сахар тощаковый 6,0 - 6,2. В течение дня сахар всегда в норме, независимо от того, что я ем. Ну, а вес стоит на месте, хорошо, что не растет, но ему уже и расти практически некуда. Он вернулся к показателю 2015 года. Что делать с весом и как уговорить врача назначить саксенду, о которой вы мне в рамках консультации говорили. Или опять стоит поменять лечение? Или метформин мне уменьшили и так происходит. В общем, я не знаю. Все женские гормоны, гликированный гемоглобин и остальные показатели гормонов ЩЖ в норме

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Випидию 25 мг вечером принимайте под контролем глюкозы крови натощак. Диету соблюдаете? Физическая активность есть?
Принятый ответ
Клиент
Ленар, диету я соблюдаю больше 15 лет. Из физической активности только ходьба в рабочий день от 10 до 15 км получается. Больше не могу ничего, у меня 2 отслойки сетчатки в анамнезе.
Эндокринолог
С возрастом метаболизм замедляется и снизить вес затрудняется. Сколько вам лет?
Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкофаж принимать лучше вечером 750 мг, а Випидию 25 мг утром под контролем глюкозы крови, гликированного гемоглобина
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Попробуйте Диетрессу, она безрецептурная. Медленно снижает вес, но зато практически без побочных эффектов и хорошо переносится. по 1-2 таб. (держать во рту до полного растворения) за 15-30 мин до еды 3 раза в день. 3 мес для начала. На первой неделе приема немного увеличивает аппетит, затем это проходит.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо! А с випидией и глюкофажем, как быть? Также на ночь випидию 12,5 и утром Глюкофаж лонг?
Эндокринолог
Эти лекарства продолжайте принимают но випидию прибавить нужно так как сахар начал повышаться именно натощаковый
Эндокринолог
Можно ВипдоМет или ГалвусМет принимать однократно вечером во время ужина. Но эти препараты обычно только при диабете назначаем. Вам все же диабет выставили? Гликированный гемоглобин какой?
Клиент
Наталия, нет, не выставили. Гликированный 5,6 последний был. Просто пытаются понизить тощаковый сахар. Он стал к 7 ближе. Все остальное, как и было.
Эндокринолог
Випидия не назначается если нет диабета! Только Метформин можем назначать при повышенной гликемии натощак. Это считается преддиабет. Тогда оставьте только ГлюкофажЛонг 1000 мг вечером во время ужина или можно перед сном.
Клиент
Наталия, просто не знают, что со мной делать. Вроде бы и диабет не поставишь, а у тренние сахара высокие, по сравнкнию с дневными нормальными. И вес непонятно, почему себя так ведет. А допив упаковку випидии можно ее отменить, вернувшись просто к глюкофажу. Хотя и от него толку нет. В общем, не знаю, такое ошущение, что эксперименты сплошные
Клиент
Наталия, т.е. я могу не допивать випидию? Глюкофаж 1000 лонг на ночь утром сахар в районе 7. Проверено. Я не понимаю, когда он действует.
Эндокринолог
Глюкофаж в основном влияет на выброс глюкозы печенью с утра, поэтому и назначается на ночь. Випидия влияет в основном на сахар после еды. Можно глюкофаж тогда увеличить и принимать 1500 мг вечером или 2 таб по 750 мг. Это не эксперименты, а подбор терапии.
Клиент
Наталия, 2 по 750 лонг?
Клиент
Наталия,с 2016 года мне подбирают терапию. И подобрать ее не могут. Честно, я устала. Нарушение толерантномти к глюкозе, инсулинорезистентность, нарушенре гликемии натощак, преддиабет - все эти диагнозы с периодичностью мне ставят на протядение вот уже почти 5 лет. А я как мучалась с весом и тощаковым сазаром, так и мучаюсь. С 2009 года все эти пляски с сахаром начались.
Клиент
Наталия, випидию отменять?
Эндокринолог
Випидия на вес никак не влияет. Если назначать Вам препараты, то те, которые хоть как-то влияют на вес. Я Вам уже писала в прошлый раз, что можно было применить для снижения веса. Все, что Вы написали про диагноз, это синонимы: преддиабет, нарушенная гликемия натощак, инсулинорезистентность и т.д. Конечно же все упирается в вес, пока он стоит на месте, стоит и уровень сахара и сохраняется инсулинорезистентность. Печень продолжает вырабатывать большое количество глюкозы натощак, поэтому повышается сахар крови. 7,0 - это глюкометром? А из вены натощак какой?
Клиент
Наталия, из вены натощак также выше 6. Максимально 7 разово.
Клиент
Наталия, я и пошла к врачу по поводу веса. А там опять прицепились к моему тощаковому сахару. Про саксенду даже не заикнулись. Вместо этого назначили випидию.
Попробую отменить випидию, начать 2 по 750 глюкофаж лонг на ночь и диетрессу. Буду опять искать врача
Эндокринолог
Хорошо. Так будет правильно.
Клиент
Наталия, спасибо большое
Эндокринолог
Вам диабет не ставили?
Клиент
Ленар, нет
Эндокринолог
Тогда випидию принимать смысла нет . Метформин принимайте 2 таб вечером. От ожирение безрецептурное лекарство можете купить как выше писали доктора
Клиент
Ленар, спасибо
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Официально признанными препаратами для снижения веса в России являются саксенда, сибутрамин, орлистат. Не понятно, почему Вам назначили випидию и не назначили саксенду? Понятно, что препарат дорогой, но эффективный. Высокий тощаковый сахар- это инсулинорезистентность. А она из-за веса, замкнутый круг. Только худеть. Ваш рост, вес? Если ИМТ более 40, то можно думать о бариатрисеской операции.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Саксенду не назначили. Прицепились к тощаковому сахару. Рост 180, вес в районе 100 +- 3 кг. Вот я и хожу по кругу
Клиент
Елена, ИМТ ниже 40. Операции однозначно не рассматриваю
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Снижение веса 17 лет.
2 марта 2016
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Вопрос про противозачаточные и вес
3 мая 2019
Мария, Курган
Вопрос закрыт
Снизить вес при грыже межпозвоночных дисков
5 сентября 2019
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
ВЕС
14 декабря 2019
Анна, Вологда
Вопрос закрыт
Список анализов
3 марта 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Набор веса и докорм
22 сентября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
189 отзывов
Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ, Лечебный, вра
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Селиванова
29 отзывов
Эндокринолог
2014-2015, ГБОУ ВПО "Первый Московс
Опыт работы: 4 года
Олег  Онишко
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
ЗГМУ, лечебное дело,
Опыт работы: 7 лет
Елена Анфировна Палаева
22 отзыва
Эндокринолог, Диетолог
1992-1998 Карагандинская медакадеимя
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
внимательный и грамотный врач отличная да
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Очень хороший врач, разложила всё по полочкам. Спасибо) Из консультации с этим врачом я многое...
— Мария, г. Мурманск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Внимательное Актуальная консультация Посоветую
— Евгения