Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа и температура
Добрый день Два месяца практически держится температура 37-37,3, уходит только под ночь. Температура ощущаю, два месяца назад переболела тубоотитом. Начались обследования в то же время, делала кт онп ( все в норме). Сдавалась кровь, Было сделано узи щитовидки, почек, сосудов головы и шее ( все в норме) желудка, и обп. На узи обп нашли кисту в печени и полип в желчном, доктор очень напугал словами об онкологии и Обратилась в другую клинику, где планирую наблюдаться , сделала повторно узи обп и кишечника, все подтвердилось, но показатели полипа и кисты другие ( узи было сделано с разницей в два дня).также было общение с хирургом, сказал наблюдаем, т.к полип до 0,5 и киста маленькая Эта ситуация меня очень напугала, начались головные боли. Обратилась к неврологу, сказал нервное, выписал стрезам , принимаю 5й день сегодня, головные боли прошли, температура нет Вчера также сдала оак, посмотрите пожалуйста, переживаю за лимфоциты в связке с этой температурой Анализы прикрепляю за предыдущий месяц и за этот Пару дней назад прошел Герпес на глазу спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
Клинический анализ крови, с-реактивный белок СВЕЖИЕ при таких результатах мы можем уверенно интерпретировать как допустимые. Такие изменения % соотношения лейкоформулы,а именно снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, совершенно закономерны после перенесенной ранее инфекции, тем более осложнившейся тубоотитом. Такие изменения мы можем видеть вплоть до 12 недель
При таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса
Такие цифры температуры могут соответствовать остаточному температурному хвосту после перенесенной вирусной инфекции. Дело в том, что так называемый постинфекционный астенический синдром, когда нарушается в организме терморегуляция и истощаются ресурсы. На этом фоне может быть остаточная температура
Скажите пожалуйста, симптоматически признаков воспалительного процесса нет? Болей, выделений из носа, першения в горле, кашля?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день. Спасибо Вам большое за ответ.
Небольшой дискомфорт в горле, но я его связываю с активным лечением Зубов на данный момент.
Особо к врачам не обращалась во взрослом возрасте, но после слов гастроэнтеролога об онкологии (полип), началась непрекращающаяся паника, теперь боюсь онкологии) тут уже проблемы с головой)
Настораживает, что лимфоциты увеличились в сравнении с прошлым Месяцем
Да, по полипу читала о ситуации
Я согласна с мнением, что такие полипы мы можем спокойно наблюдать в динамике, через 3-6 месяцев обычно выполняем повторный контроль УЗИ у того же специалиста на том же аппарате
Риски перерождения полипа в онкопроцесс не высокие
Такие колебания % соотношения лимфоцитов не пугают, как мы видим, абсолютное значение тоже нарастает, лейкоформула может таким образом постепенно выравниваться
Благодарю Вас за подробный ответ 🙏
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов.
При норме абсолютных значений лимфоцитов, изменение процентного соотношения клинического значения не имеет и не требует лечения.
При длительной субфебрильной температуре обычно рекомендуют сдать кровь на гормоны щитовидной железы:
1. ТТГ, Т3, т4 свобод. Ат к ТПО
2. Кровь на антитела Ig G и M к вирусным инфекциям - ВЭБ, ЦМВ,Токсоплазмозу, ВПГ 1,2,6 типов. Если киста и полип небольших размеров, просто наблюдаем ( раз в пол года УЗИ органов брюшной полости)
Добрый день. Благодарю Вас гормоны щитовидки сдавала месяц назад- все в норме.
Присутствует герпес 6 типа с детства
Вам необходимо сдать на антитела к этим вирусам, если титры антител будут высокими,то необходимо провести лечение .
Поняла, спасибо 🙏
Вам здоровья!
Добрый день. В анализах крови есть постинфекционные изменения, оставшиеся после недавно перенесенного заболевания. Субфебрилитет вполне может в этой ситуации сохраняться до 2-3 месяцев. Пока можно начать Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваши опасения по поводу анализов не подтверждаются. Уровень лимфоцитов в обоих анализах абсолютно нормальный, просто в пределах естественных колебаний. И можно сказать, что второй анализ даже лучше: СОЭ пришла в норму, что говорит о затухании воспаления!
Ваша температура до 37,3, вероятно может быть следствием перенесённой инфекции (тубоотит) и сильнейшего стресса из-за неосторожных слов врача. Организм таким образом иногда реагирует на длительное нервное напряжение, это называется термоневрозом. То, что на фоне успокоительного и головная боль, и температура ушли, -как раз очень точно это подтверждает.
Находки на УЗИ (маленькая киста печени и полип до 0.5 см в желчном) это очень частые и, как правило, абсолютно доброкачественные образования, их не оперируют, а именно наблюдают, что вам и рекомендовали.
Риск онкологии здесь крайне низкий, а запугивание пациента в такой ситуации модет нанести серьезный вред психологическому состоянию.
Герпес на глазу это тоже маркер временного снижения иммунитета на фоне переживаний. Ваша основная проблема сейчас это не инфекция и не опухоль, а паническая тревога, запущенная той ситуацией.
Рекомендуется продолжать наблюдаться у невролога или терапевта, работая с тревогой. Наблюдайте за кистой и полипом по графику, который вам даст хирург. Ваши анализы в порядке, масштабное обследование серьезной патологии не выявило. Сейчас главное, это успокоить нервную систему, и тогда организм, включая температуру, вероятно, полностью придет в норму.
Ведите дневник своего состояния и сравнивайте и оьяза покажите его врачу на приеме.
Здоровья!
Здравствуйте, благодарю Вас за такой подробный ответ 😀
Буду придерживаться Ваших рекомендаций🙏
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20181 ответ
- 28 Марта 201910 ответов
- 10 Июля 201963 ответа
- 29 Октября 201937 ответов