Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Здравствуйте. Летом был поставлен диагноз латентный железодефицит. Пропила курс железа 3 месяца + капельницы железа в первую неделю. Спустя две недели после отмены препарата железа перестала кровь. Смущают отклонения по клиническому анализу крови. Из-за чего низкие тромбоциты? П.с. Показатели железа и ферритина после лечения улучшились, а вот тромбоциты стали даже ниже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По анализам , которые приложены к вопросу выявлен субдефицит В12. В идеале держать В12 выше 350 пг/мл.
В подобной ситуации может потребоваться прием анкерманн 1 мг в сутки 1 месяц, либо короткий курс инъекций В12 по 500 мкг ежедневно или через день. Через 2 месяца обычно проводится контроль В12, гомоцистеина.
Субдефицит витаминов группы В иногда может снижать немного тромбоциты.
В последующем анализ крови желательно сдавать с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио для исключения ложной тромбоцитопении.
Здравствуйте! Спасибо! А посмотрите пожалуйста результат по витамину Д, я добавила. Что посоветуете?
Снижение незначительное. В подобной ситуации может потребоваться прием насыщающих доз витамина Д 5000-7000 МЕ по утрам в завтрак 4-6 недель с переходом на профилактическую дозу 1000 МЕ
Спасибо большое
Всех благ, Юлия!
Здравствуйте!
Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450.
При исследовании общего анализа крови зачастую может произойти ложная агрегация тромбоцитов (грубо говоря их склеивание), поэтому при автоматическом подсчете они могут быть ложнопониженные. Для исключения реального снижения обычно рекомендуют в подобных случаях ручной подсчет тромбоцитов (по Фонио) или сдавать кровь в голубую пробирку с цитратом. В целом, подобное снижение незначительное и не опасно для организма, и вероятнее всего ложное. Однако в плановом порядке обычно рекомендуют проконтролировать (ручным подсчетом!)
Оптимальным уровнем витамина в12 считаются значения более 300-400 пг/мл. Показатели ниже этих значений характерны для субдефицита. Обычно в подобных случаях рекомендуют введение приём витамина в12 (анкерман) по 1 таб/сут в течение 1 мес или введение витамина в12 (цианкобаламин) по 500 мкг (1мл) через 1 день 5-10 инъекций.
Здравствуйте,Юлия
Ферритин в норме,препараты железа больше не нужны
Норма тромбоцитов принято считать 150-450, поэтому снижение незначительное. Можно пересдать через 7-10 дней ОАК + подсчет по Фонио
Обращает на себя внимание субдефицит витамина В12
В таких случаях рекомендуют Анкерманн по 1 т в день 1 мес или внутримышечно цианокоболамин 2.0 10 дней.
Здравствуйте, Александра! Спасибо! А посмотрите пожалуйста результат по витамину Д.
Я прикрепила.
Что посоветуете?
В таких случаях могут рекомендовать Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
А нужно его сопровождать какими-то микроэлементами, например кальцием или к2?
Принятый ответ
Это не обязательно
В масляном растворе он и так хорошо усваивается
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 202038 ответов
- 14 Февраля 20211 ответ
- 22 Апреля 20222 ответа
- 1 Марта 202317 ответов