Что вас беспокоит?
Расшифровка оак
Здравствуйте. Ребёнку 2.2 года, сдавали анализы для садика. По результатам оак нам сказали что у ребенка лейкоцитоз. И анализ крови в целом очень плохой. У ребенка нет никаких симптомов ни соплей ни температуры. Единственное его как неделю начало сыпать (как начал есть шоколад также газировку попробовал) и я предполагаю что у него есть аллергия на молочку так как после приёма сразу по большому ходит. Ещё за день до сдачи крови он сильно ударился пальцем ноги до крови и пореза, сегодня педиатр увидела сказала показать хирургу, там воспаление и отечность. Могло ли это повлиять на анализ? Я очень напугана, педиатр сказала что эозинофилы повышены из за аллергии а лейкоциты скорее всего из за пальчика на ноге, там покраснение и отечность. Я очень напугана риском онкологии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ крови к вопросу он еще не прикрепился, действительно если имеется рана и вокруг этой раны воспаления по анализу крови могут быть так же воспалительные изменения.
Здравствуйте, прикрепила
Лейкоциты по верхней границы нормы, есть нарастание нейтрофилов что может указывать на бактериальную инфекцию, сейчас рана беспокоит ? Воспаление меньше становится?
Ребёнок сегодня ночью спал очень плохо,хотя ночью он спит всегда хорошо. если пытаюсь посмотреть ножку не даёт, становится понятно что она его беспокоит, но я не думала что ранка может дать такое воспаление хотя очень крови когда так ударился. Педиатр сказала что скорее всего понадобятся антибиотик и отправила к хирургу . И ещё у сына слабый кишечник, очень частые кишечные проявления у на в виде частого стула до 3-4 раз, сейчас как 2 недели стул 1-2 раза стал. Если он заболевает у нас сразу частый стул
Поняла, в любом случае нужно чтобы хирург посмотрел рану и при необходимости назначал антибиотики
Здравствуйте. Воспалительный процесс на ноге может вызвать отклонения в анализах при отрицательной его динамике. Для более полного ответа необходимо ознакомиться с результатами анализа. Жду их прикрепления.
Здравствуйте прикрепила
В представленном анализе крови гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме. Тромбоциты в норме.
Количество лейкоцитов высокое, но у детей допустимо до 17х10*9/л.
В лейкоцитарной формуле также допустимое количество лимфоцитов и нейтрофилов. Но обращает на себя внимание преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что не характерно для данного возраста, а также палочкоядерный сдвиг нейтрофилов. Отмечается незначительное повышение в процентном отношении эозинофилов, что может быть связано с аллергией.
Такая картина крови может быть связана с физиологическим лейкоцитозом (если ребенок очень испугался забора крови, сильно плакал). Но учитывая жалобы после травмы пальца, эти показатели могут свидетельствовать о бактериальном процессе. Поэтому в таких случаях рекомендуется консультация хирурга.
Спасибо вам за ответ. Что может значить преобладание нейтрофилов над лимфоцитами ю? Я знаю что у детей до 5 лет должно быть наоборот
Принятый ответ
Все правильно. До 4-5 лет у детей лимфоциты преобладают над нейтрофилами, так как идет становление иммунной системы. Нейтрофилы обычно отвечают за борьбу с бактериальной инфекцией, поэтому их увеличение в какой-то степени сигнализирует о бактериальном процессе. Но их резкое увеличение возможно и при стрессе, поэтому по данному анализу можно только предположить возможный бактериальный процесс, требующий консультации специалиста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно по анализам отмечается небольшое повышение лейкоцитов, норма в этом возрасте до 15,5, поэтому повышение небольшое, также нейтрофилы в абсолютных значениях по верхней границе нормы - норма до 8,5, и изменено соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в процентах, в этом возрасте соотношение должно быть обратным.
Наличие ранки на пальце с признаками нагноения как раз могут давать такую картину крови
В целом показатели не критичные, если после консультации хирурга и местного лечения наступит улучшение, анализ крови можно просто пересдать через пару недель
Признаков заболевания крови нет в анализе, не волнуйтесь
Спасибо большое, я беременна может ещё накручиваю себя. Почему то эозинофилы у нас постоянно повышены бывают когда все остальные показатели в норме. Но мы живём в деревне и ребнок контактирует с домашнимм животными, я думаю что у него могут быть глисты, но анализ на энтеробиоз был отрицательный
Действительно по анализу есть повышение эозинофилов в пересчете на абсолютные значения. Они могут повышаться и при кожных высыпаниях, например при атопическом дерматите, при аллергических реакциях, например на тех же животных или пищевые продукты
Паразитозы не единственная причина повышения эозинофилов
Для диагностики глистной инвазии информативным анализом является исследование кала методом Парасеп, и кал сдается трех кратно с интервалом в 3-5 дней
Энтеробиоз не дает обычно повышения эозинофилов, поэтому если есть сомнения по поводу инвазии, то лучше сдать кал как минимум 3 раза
Вы ещё написали что в нашем возрасте соотношение нейтрофилов и лимфоцитов должно быть обратным, что могло это вызвать? Может ли носить временный характер?
Да, при повышении нейтрофилов они преобладают и в процентах
Обычно в этом возрасте лимфоциты в процентах преобладают над нейтофилами
Поэтому кровь в целом соответствует признакам бактериальной инфекции, поэтому и соотношение изменено
Явление это временное, не волнуйтесь, как только признаки воспаления пройдут (на фоне лечения местного или с применением системных антибиотиков), картина крови нормализуется
Спасибо вам. Скоро идём к хирургу. У нас город маленький и хирург один. Скажите пожалуйста вы как детский педиатр какой антибиотик посоветуете потому что у ребёнка после антибиотика стул плохой
Без осмотра ребенка сложно конечно сказать, я бы порекомендовала сначала местное лечение в виде мази Левомеколь, если уже на фоне местного лечения улучшения не будет, то можно использовать антибиотик группы цефалоспоринов, например Панцеф или Супракс, они реже вызывают нарушение стула, чем группа пенициллинов, и на фоне приема антибиотика можно дополнительно принимать пробиотик, например Баксет или Максилак
Принятый ответ
Выздоравливайте 🙏🏻
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что бактериальный процесс, так как лейкоциты, на верхней границы нормы и повышены палочки, где-то идет воспалительный процесс, в таких случаях рекомендуется показать ребенка хирурга
Здравствуйте, Нана!
Такие изменения в анализе крови могут указывать на сдвиг в бактериальную сторону . Данных за онкологию по анализу крови нет.
Учитывая , что была травма , рекомендуют очный осмотр хирурга, врач осмотрит рану на Наличие воспалительных изменений
Здравствуйте, спасибо! Педиатр назначила нам зодак пить. Нужно ли его давать?
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 201926 ответов
- 16 Июля 20202 ответа
- 8 Сентября 202038 ответов
- 30 Сентября 20201 ответ