Что вас беспокоит?

Голубой невус на пятне Ядассона

Добрый день! Мне 45 лет. На голове есть родимое пятно (пятно Ядассона), с которым я живу всю жизнь. Два года назад прямо в центре этого пятна появился голубой невус. Месяц назад он начал расти и вырос до размера около 8мм в диаметре - см. первое фото. Есть шанс, что я мог повредить во сне, т.к. сплю очень неспокойно, поэтому он мог увеличиться. На ощупь там было очень мягко - возможно, много жидкости. Пошел к дерматологу и дерматоонкологу, показал. Оба говорят, что не могут сказать, доброкачественное это или злокачественное. На самом деле, их подход был весьма ленивый. Без особых деталей и подробностей: "Непонятно. Давайте вырежем - а там потом посмотрим. Следующий!" А я не хочу ложиться под нож, не понимая, что это, и насколько велики риски. Через пару дней я опять ночью неспокойно спал и, видимо, во сне мог задеть о спинку кровати этой частью головы. Невус лопнул. Сначала он выглядел так (см. Второе фото). А теперь он немного поджил, и там осталась обычная корка (см. Третье фото). Вопрос к вам: как можно лучше обследовать этот невус, чтобы лучше понимать ситуацию и обоснованно принять решение, нужна операция или нет? Я не прочь даже вырезать, но не так же: "Отрежем - а там посмотрим!" Как вообще принимается решение, когда невус надо резать, а когда нет? Заранее спасибо за ответы! С уважением, Василий

Нет
45 лет
5 Декабря 2025·Просмотров: 56·Василий

Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр дерматолога для проведения дерматоскопии
При желании можно удалить, но обязательно с проведение гистологии, чтобы наверняка убедится, что это проявление голубого невуса

Здравствуйте, Василий!
Ознакомилась с ситуацией
По фото и описанию на формирование голубого невуса на поверхности невуса сальных желез не совсем похоже
Больше можно предположить, что на фоне частого трения, натирания, повреждения сформировалась сосудистая мальформация, которая и может себя так вести-то уменьшаться, то увеличиваться
Голубой невус обычно так себя не ведет
В подобной ситуации обычно рекомендовано сделать дерматоскопию ценрального участка невуса сальных желез и оценить характер изменений -сосудистый или пигментный. Как правило, это видно
Далее определиться с тактикой -как правило, оставляют под наблюдение или для уточнения диагноза берется панч биопсия и далее по результату гистологии и принимается решение -удалять или нет

Здравствуйте .
По фото можно увидеть Невус сальных желез с сосудистым компонентом .
Такого рода невусы, наблюдаем.
При дерматоскопии обычно можно предложить, доброкачественное образование или злокачественное.
У Вас есть фото именно с дерматоскопа ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото не совсем похоже на голубой невус, больше похоже, что от травматизации лопнул сосудик и образовалась гематома в структурах невуса Ядассона, это и давало голубоватый оттенок. Также в пользу этой теории говорит мягкая консистенция, о которой вы пишете, и тот факт, что «голубой невус» лопнул, сожержимое вытекло и теперь там корочка. Голубой невус не мог так лопнуть, у него нет полости внутри. На данный момент по фото процесс заживления, и похоже, что никакого новообразования на невусе Ядассона не появилось.
В подобных ситуациях можно рекомендовать дождаться полного заживления и отпадения корочки, затем показать другому дерматологу, провести осмотр в дерматоскоп и на фотофайндере, так очень хорошо видна структура.
Об удалении мы говорим, когда доброкачественное образование мешается или же когда доброкачественная природа под сомнением: есть быстрый рост, изменение цвета, асимметрия, рваные края, изъявление невуса.

Василий, добрый день
Согласен, по фото - железистый невус Ядасона
Может существовать длительно. Если в детском возрасте необходимо регулярно наблюдать, ближе к взрослому возрасту всегда рекомендуют рассмотреть вопрос об удалении образования для спокойствия.

Тем более в подобных случаях обычно рекомендуют удалять, потому что точно сказать - доброкачественный процесс или злокачественным можно будет по гистологическому исследованию.
Также, невус Ядасона - это как мина замедленного действия - всегда будет вероятность появления злокачественного образования на нем.
Лучше в любом случае убирать такие образования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.