Лишний вес

Наталия Сошникова5 Декабря 2025

5.0

Эндокринолог, Сомнолог

80 265 консультаций

Здравствуйте Виктория!
препарат действительно назначают для снижения веса, и не только при преддиабете и сахарном диабете. но и при ожирении.
Препарат комплексного действия - формирует правильный тип питания, снижает вес, усиливает насыщение небольшим количеством пищи, лечит жировой гепатоз, снижает холестерин.
Но лечение препаратом длительное, до нормализации веса и далее для поддержания веса.
Если не согласны с препаратом, можно пробовать самостоятельно начать правильно питаться и быть физически активной.
В любом случае перед применением препарата рекомендуют пролечить дефициты - анемия железодефицитная и дефицит витамина Д и пробовать после нормализации показателей самостоятельно снижать вес.
если не получится, только тогда можно рассмотреть медикаментозный способ снижения.
Йодомарин постоянно принимать с какой целью, что по УЗИ щитовидной железы? Обычно достаточно солить пищу йодированной солью, морепродукты.
Фортедетрим такая дозировка лечебная, назначается на срок 2 месяца, далее переходят на профилактическую дозировку вит Д.

Мадина Османова5 Декабря 2025

5.0

Эндокринолог

9 848 консультаций

Здравствуйте. Данный препарат назначается для контроля аппетита и тем самым помогает снизить количество потребляемых калорий и снижать вес,
Если на осмотре врач не выявил противопоказаний и назначил его, возможно начать терапию данным препаратом.
Так же очень рекомендую обратиться к гематологу для коррекции ферритина, так как есть выраженный железодефицит.

Анастасия Мартынова5 Декабря 2025

5.0

Эндокринолог

27 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение инсулина является следствием лишнего веса. Как только вес придет в норму, инсулин тоже будет снижаться. Сейчас этот показатель не смотрят.

Седжаро используют и без диабета
Это препарат, который повышает чувствительность к инсулину, снижает именно повышенный уровень глюкозы в крови, воздействует на жировые клетки, снижает чувство голода, замедляет опорожнение желудка.
Препарат инъекционный. Вводится 1 раз в неделю. Начинают с дозировки 2,5. С шагом 2,5 мг увеличивают 1 раз в 4 недели при необходимости. Максимальная доза 15 мг
Если нет противопоказаний (а я думаю, что врач на очном приеме исключил их), то назначение данного препарата оправдано

Есть изменения в липидном обмене. По этому поводу терапию получаете?

Необходимости в метилфолате нет, если нет дефицита витамина В9

Необходимость в йодомаринае есть обычно при беременности и при грудном вскармливании. В остальных случаях достаточно йодированной соли и продуктов с высоким содержанием йода

Феринжект при подобном ферритине вполне оправдан
Урсосан так же оправдан

Витамин Д снижен, что соответствует дефицитному состоянию. Дозировка витамина 10000 на постоянной основе слишком большая. При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)

Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Тарелка в идеале должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Анастасия Калинина5 Декабря 2025

4.0

Эндокринолог

5 045 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Данный препарат назначают в том числе людям без сахарного диабета, только для помощи в коррекции веса. В данном случае, если не было противопоказаний (норма УЗИ ОБП, по УЗИ ЩЖ нет узлов, а если и есть, то нормальный уровень кальцитонина), печеночные ферменты (АЛТ, АСТ) норма- то препарат использовать можно. Обязательна коррекция анемии препаратами железа

Нина Крохина5 Декабря 2025

3.9

Эндокринолог

9 840 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Седжаро также назначают при наличии лишнего веса ( при отсутствии противопоказаний)
Рекомендуется начинать с минимальной дозы 2,5 1 р в неделю подкожно . Дозу увеличивать не чаще , 1 р в 4 недели .
После 4 недель применения дозу при необходимости рекомендуется увеличить до 5 1 раз в неделю и далее , согласно инструкции .
Ферритин низкий , в таких случаях рекомендуется восполнение дефицита под контролем показателя

По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 8 недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Холестерин высокий, в таких случаях рекомендуется гиполипидемическая диета под контролем показателей для определения тактики

С какой целью назначен Йодомарин и метилфолат ? Беременность не планируете ?