Что вас беспокоит?

Корректировка курса лечения

Здравствуйте, уажаемая Марина! Моей маме 72 года, перенесла эндопротезирование левого коленного сустава, левого тазобедренного сустава. В настоящее время поставлен диагноз ревматоидный артрит. Было назначено лечение с использованием метопрексата 15 мг в/м + метипред. через 1,5 месяца лечение привело к расстройству ЖКТ при этом боли ревматоидного характера не проходили. Приступы снимают капельницами (физраствор 200 + эуфиллин 2,4% + дексиметазон) параллельно с мидокалмом 1,0 в/м 10 дней, метопрексат 10 мг. Назначенное лечение имеет краткосрочный эффект на период его проведения, после окончания боли усиливаются и приводят к обездвиживанию. Подскажите, пожалуйста, можно ли скорретировать или подобрать курс лечения, позволяющий купировать сильные боли. Заранее спасибо

8 Января 2021·Просмотров: 172·Оксана, Калуга

Принятый ответ

Здравствуйте! Какая доза метипреда и фолиевой кислоты была назначена?
Есть ли возможность лечь в стационар для проведения. Пульс терапии? Эндопротезирование проводилось в связи с артрозом?

Марина,

Здравствуйте, метипред 4 мг. 1 таблетка, в стационаре уже были, провели курс лечения, сняли обострение и выписали Через 7-10 дней возвращаемся к исходному болевому состоянию

Марина, эндопротезирование было в связи с артрозом, последняя стадия была на момент проведения оперативного вмещательства

Марина, фолиевая кислота 5 таблеток после укола метотрексата (на следующий день)

5 таблеток по 1мг или по 5мг?
Какие побочные были со стороны ЖКТ? Пробовали внутримышечное или подкожное введение метотрексата?

Я бы посоветовала метипред 8мг в день, метотрексат 17.5мг внутримышечно раз в неделю+9мг фолиевой кислоты в неделю. Черезмемчц контрольно КАК, АЛТ, АСТ,

Дексаметазон препарат короткого действия, поэтому быстро наступает обострение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.