Консультация эндокринолога /

После лечения в больнице ковида сахар не снижаетс 14-28 что делать — вопрос №389767

6730 просмотров

До лечения ковида в больнице был сахарный диабет на таблетках. В больнице кололи ежедневно инсулин-2 длинных, 3 коротких. Сейчас сахар держится 14-26..что делать...теперь инсулин? Сколько, какая схема, какое название

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Прикрепите выписку из больницы к вопросу. Сейчас какие препараты принимаете? Временно потребуется инсулинотерапия, пока не снизится сахар крови.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, в выписке написано что инсулинотерапия...и все. Вводили Хумулин Н 10 ед в 7.00 и в 21.00. Хумулин P 6, 8, 10 ед в 9.00, 13.00 17.00. До этого инсулином не пользовалась. Рекомендовано колоть по той же схеме всю оставшуюся жизнь.Психологически не понимаю, врачей где живу нет...помогите понять

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Не факт, что инсулин буде теперь постоянно, но какое-то время нужен. Можно уменьшить на 1 инъекцию если приобрести Левемир, он 1 раз в день вечером подкалывается. Шприц-ручка, устанавливаете на ней дозировку и делаете укол в 21-22 часа начните с 16 ед. Короткий инсулин ставить перед едой- Хумалог, хумулин Р, биосулинР, Апидра, названий много, Хумалог ультракороткий, т е сразу делаете укол и сразу можно кушать. Короткий инсулин рассчитывают на ХЕ, обычно 6-8 ед в зависимости от еды. Контроль сахара крови глюкометром натощак и через 2 часа после еды. Галвус можете оставить 50 мг 2 р в день. Глибенкламид нельзя сочетать с коротким мнсулином.
Клиент
Наталия, спасибо когда есть информация, успокаиваешься. А есть шанс уйти от инсулина, или я зря его боюсь? И как долго ждать снижение сахара после большой дозы гормонов в течении 10 дней?
Эндокринолог, Сомнолог
Шанс есть. В течение месяца инсулинотерапия до полного выздоровления. Далее с доктором постепенно заменять таблетированной терапией.
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам нужна инсулинотерапия с такими сахарами
Принятый ответ
Клиент
Ленар, но это как мне об,яснили после большой дозы гормонов при лечении ковида...и если я перехожу на инсулин, то что сейчас мне принимать, какой инсулин, сколько...в больнице колоди Хумулин Н 10 ед 2 раза и Хумулин P 6, 8, 10
Эндокринолог
Вы по месту прикрепления из поликлиники лекарства бесплатно не берёте? Можете купить росинсулин микс например там уже в составе два вида инсулина и нужно всего два укола. Глибенкламид придётся отменить галвус утром и вечером росинсулин микс для начала 12 ед перед завтраком 10 ед перед ужином
Клиент
Ленар, я прикреплена в Москве и получаю лекарства бесплатно...это до ковида...а в больнице из за гормонов посадили на инсулин...где сейчас живу по форсмажерной ситуации г Ковылкино Мордовия эндокринологов нет...в Москву поеду только в конце февраля..а сахар сегодня не снижается...что делать и навсегда я теперь на инсулине как за ним следит?
Эндокринолог
После отмены гормона и стабилизации состояния после ковид сахара постепенно будут снижаться но до этого времени придётся делать инсулин контроль сахара натощак перед едой через 2 часа после еды перед сном. Нормализацию сахара покажет необходимость снижения доз инсулина. Тогда можете попробовать вернуться обратно старой схеме лечения но вам лучше глибенкламид заменить на гликлазид
Клиент
Ленар, спасибо, когда есть ориентир успокаиваешься. Это все же я перехожу на инсулин? Сколько дней так колоть...если сахар будет снижаться, что дальше?
Эндокринолог
Сколько дней колоть точно сказать невозможно может месяц может пол года а может и всю жизнь. Но на практике часто инсулин отменяю и больные остаются на таблетках. Обычно на инсулине остаются те которые не могли до ковид нормализовать сахара таблетками. Возможно в вашем возрасте 4-5 уколов в день будет сложновато делать
Клиент
Ленар, а гликлазит сейчас с инсулином применять или когда буду снижать дозы инсулина?
Клиент
Ленар, 4 дня я ничего не колю боялась, завтра надо срочно начать? Еще раз напишите, пожалуйста,схему моего лечения на ближайший месяц..таблетки, инсулин
Эндокринолог
Гликлазид будете когда уйдёте от инсулина но смотря какие инсулины
Эндокринолог
Галвус 50 утром 50 вечером. Росинсулин микс 12 единиц перед завтраком 10 единиц перед ужином под контролем глюкозы натощак и перед едой. Целевые для вас сахара натощак до 7.5 через 2 часа после еды до 10 перед сном до 8
Клиент
Ленар, спасибо. А если сахар бедет все же пока выше, я применяю все равно то, что Вы мне рекомендуете
Клиент
Ленар, это длинный инсулин? А короткие перед еде тогда не надо?
Эндокринолог
Это комбинированный инсулин там уже в составе короткий и длинный для вас будет удобнее такой делать. Если сахар не снизится просто добавляете по 4 единицы
Терапевт
Здравствуйте.
А что принимаете на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, галвус50 2 раза и глибенкламид...4 дня после больници боюсь продолжить колоть инсулин, рекомендовано в больнице пожизненно колоть теперь Хумулин Н 10ед-2 раза и Хумулин P 6, 8, 10..это кололи при большой дозе гормонов...сейчас 4 дня гормонов нет...
Эндокринолог
Временно инсулинотерапия
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Коронавирусная инфекция могла привести к повышению сахара крови, особенно если в лечении было использован преднизолон. Повышенный сахар может быть некоторое время. Пока вводите инсулин, т.к никакие таблетки такой высокий уровень сахара не снизят. После того, как организм восстановится после воспаления, то есть большая вероятность возвращения на таблетированные сахароснижающие препараты
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахарный диабет
26 февраля 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Почему тёмная полоа вдоль всей ноги
10 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Сахар через час после еды 9.8
26 ноября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Замена лекарств, вызвавших привыкание
10 марта 2024
Алексей, Петушки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...