Что вас беспокоит?
Температура у ребенка не спадает уже 6 день
В пн к вечеру у ребенка поднялась температура 38,5, не сбивала лекарством, ночью упала сама. На след день держалась 37.3-37,6, ночью была 39,5 первый раз сбивалась плохо и не надолго до 38,9, потом опять 39,5, после спала, и по сей день поднимается до 38,3-38,5 максимально. В целом ребенок не вялый. Но много соплей, промываем долфином, капаем авамис, был лающий кашель делали 4 дня ингаляции с беродуалом и пульмикортом, но до сих пор кашель не проходит, он прям сухой, навязчивый, при этом ночью он кашляет не сильно, но днем без остановки практически. Сдали оак. Стрептатест отрицательный делали. Уши в норме. Почему так долго держится температура и не спадает кашель? Возможно ли подключение антибиотика клацид?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Норма до 14,5
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Данных за бактериальный процесс нет.
Уровень нейтрофилов в абсолютных значениях не превышает норму.
В таких случаях антибиотик не показан.
Повышены моноциты.
Что указывает на вирусный характер заболевания.
Уровень СОЭ в норме до 15.
Повышение не значительное. Уровень соответствует вирусному заболеванию.
При вирусных инфекциях температура может повышаться до 10 суток.
В подобных случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение.
Кашель по описанию можно предположить связан с постназальным затеком.
Когда слизь стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель.
В таком случае следует продолжать промывать носик.
Давать больше теплого питья.
Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
Очный осмотр ЛОРа, для исключения осложнения - отита.
Спасибо
Здравствуйте, еще такой вопрос. Подскажите, пожалуйста, а как можно помочь с кашлем? Если ингаляции никакие не помогли, я так понимаю это скорее от большого количества соплей. Но нос мы лечим конечно. Но кашель прям навязчивый мешает ему. Может можно какой -то препарат? Типа синекод?
Если кашель сухой, без мокроты.
То в таких случаях возможен приём Синекода или Омнитус
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты и соэ в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, антибиотики не показаны. Рекомендовано продолжать симптоматическое лечение . Тест на грипп не проводили? Интервалы между жаропонижающими становятся длиннеее?
Интервалы длиннее. На грипп тест не делали, мы привиты от гриппа, знаю что можем все равно им болеть, но делать не стали
Положительная динамика есть это очень хорошо, вероятнее всего это течение гриппа в таком случае повышение температуры тела может держаться до 7-10 дней
Спасибо
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, еще такой вопрос.
Подскажите, пожалуйста, а как можно помочь с кашлем? Если ингаляции никакие не помогли, я так понимаю это скорее от большого количества соплей. Но нос мы лечим конечно. Но кашель прям навязчивый мешает ему. Может можно какой -то препарат? Типа синекод?
Можно противокашлевые синекод или омнитус. Елси кашель приступами и очень сухой, для облегчения состояния
А лучше в каплях или сиропе? Или разницы нет?
Разницы нет в каком виде, как удобнее
Принятый ответ
Здравствуйте. По оак признаки вирусной инфекции, температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами).
По описанию вероятен грипп.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надуваем шарики, мыльные пузыри).
Здравствуйте, спасибо
Здравствуйте, еще такой вопрос.
Подскажите, пожалуйста, а как можно помочь с кашлем? Если ингаляции никакие не помогли, я так понимаю это скорее от большого количества соплей. Но нос мы лечим конечно. Но кашель прям навязчивый мешает ему. Может можно какой -то препарат? Типа синекод?
Синекод просто блокирует кашель, его не желательно использовать, так как кашель при ОРВИ помогает очищать дыхательные пути от слизи
Принятый ответ
Добрый день!
По данным общего анализа крови данных за бактериальную инфекцию нет.
Есть повышение моноцитов и СОЭ- данные за течение вирусной инфекции. В остальном без значимых изменений.
Кашель может держаться из-за ринита, в таких случаях рекомендуется промывать нос физ рр/ аквалором . А также консультация Лор врача.
Повышение температуры при вирусных инфекциях может держаться до 10 дней.
Спасибо
Здравствуйте, а еще такой вопрос. Подскажите, пожалуйста, а как можно помочь с кашлем? Если ингаляции никакие не помогли, я так понимаю это скорее от большого количества соплей. Но нос мы лечим конечно. Но кашель прям навязчивый мешает ему. Может можно какой -то препарат? Типа синекод?
Здравствуйте, да синекод можно, но большого эффекта от него не будет, потому что кашель связан с насморком. Но на ночь для уменьшения кашлевого рефлекса можно дать. Ребенку 6 лет? Можно до 10 мл 3 раза в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному анализу крови лейкоциты нейтрофил в абсолютных числах в норме, то есть бактериальных изменений по такому анализу не определяется.
Но если у ребёнка сохраняется сильный кашель и температура без положительной динамики, в таком случае может быть рекомендован рентген органов грудной клетки
По описанию ситуации при таком кашле могут продолжаться ингаляции с пульмикортом два раза в день
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20215 ответов
- 26 Июня 5 ответов
- 26 Июля 27 ответов
- 10 Августа 22 ответа