Что вас беспокоит?
Лечение тревожности при приёме небиволола
Добрый вечер. Обратился к неврологу в августе этого года с раздражительностью, перепадами настроения и "туманом" в голове: возникло это чуство как-то спонтанно, в начале мая этого года. Как-то нет концентрации чтоли, как будто сам не свой. Читаю и не очень понимаю, что я читаю. Кажется, что зрение как будто ухудшилось. Иногда бывает чуство головокружения. Спать стал плохо. Первую половину ночи вроде нормально, а вторую нет, долго не могу уснуть, мысли всё какие-то в голову лезут. Она выписала триттико 150мг по 1/3 таблетки за 30 минут до сна в течении 2 месяцев, при необходимости увеличить до 2/3 таблетки. У меня были 3 операции, одна на варикоз, 10 лет назад и две на сердце, 7 лет назад (коррекция порока и рча). После операций на сердце начал принимать небиволол 5мг по 1/2 таблетки утром. Невролог не спросила, да и я не сказал про операции, а сейчас вот почитал и говорят, что небиволол с триттико вроде как не очень то и рекомендуют. Результат опросника на тревожность - https://psytests.org/result?v=depE2nt Что делать?
Здравствуйте. Критика не лечит тревожно Депрессивное расстройство. Лечит только нарушение сна. Препарат выбора сертралин. Он наиболее кардио безопасный
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС- Сертралин ) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru
Здравствуйте, Артем.
Лечением тревожных расстройств занимаются психологи и психотерапевты. Наряду с медикаментозными препаратами нужна комплексная работа над сбой по 4 пунктам: тело, мышление, эмоции, поведение.
Многие начинают только с одного элемента: таблетки или дыхательные практики, медитации. Это помогает, но не надолго.
Тревога — не просто эмоция. Это целая система, в которой ты оказываешься заложником сразу четырёх взаимосвязанных уровней.
Тело кричит о помощи (Сердце колотится, руки дрожат, дыхание сбивается, головокружения, озноб или жар).
Нервная система работает в режиме "опасность везде", даже когда ты лежишь дома на диване. Миндалевидное тело — древний центр страха в мозге — видит угрозы там, где их нет.
Мысли превращаются в ловушки.("А что, если случится худшее?", "Все видят, как я волнуюсь", "Я схожу с ума". )
Автоматические катастрофические интерпретации запускаются быстрее, чем ты успеваешь их заметить. И ты веришь каждой из них.
Работать нужно на всех 4 уровнях, чтобы не просто снять симптомы, а изменить образ жизни. Наш психика, тело, мысли и поведение связаны, как четыре ножки у стола. Убери одну — и вся конструкция рухнет при первой же нагрузке.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Совместный прием триттико и небиволола действительно может привести к чрезмерному снижению артериального давления и брадикардии.
Триттико влияет только на сон, восстанавливая его структуру, но на саму тревогу и депрессию препарат не влияет.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин, сертралин считается наиболее безопасным если исходить из сердечно-сосудистых рисков), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям).
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Подбором терапии обычно занимаются психотерапевты.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Описанные жалобы могут встречаться при тревожном расстройстве. Это подтверждается высокими баллами по шкалам.
Триттико это хороший препарат, в основном используется как корректор сна, но тревожное расстройство он не лечит. К тому же действительно сочетание с небивололом не самое лучшее.
Основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Также рекомендуется психотерапия.
Препараты рецептурные, назначаются очно врачом
Вероятнее всего при лечении тревожного расстройства уйдет и проблемы со сном, которые к нему относятся
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20202 ответа
- 16 Февраля 20244 ответа
- 24 Сентября 202422 ответа
- 15 Июня 202542 ответа