СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Долгое восстановление после операции карпального канала

Два месяца назад была операция по поводу карпального канала. До сих пор остаётся боль при небольшой нагрузке, ограничение движений в лучезапястном суставе, отек. Пальцы чувствительны.Курс физиотерапии прошла.Принимаю нпвп постоянно

Диабет 2 типа, гипертония
61 год
7 Декабря 2025·Просмотров: 7526·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Отек через 2 месяца после операции на карпальном канале вполне возможен, так как полное восстановление может занимать 3-4 месяца, а иногда, с учётом диабета, и до 6-12 месяцев.
Постоянно принимать НПВС не рекомендуют. Приоритет отдают местным средствам, ЛФК и физиотерапии.

Рекомендуют:
- руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее происходить восстановление.

- Физиотерапию рекомендуют повторить. Перейти к более эффективным методикам.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.

- Лечебная физкультура.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
После ЛФК охлаждать сустав холодными компрессами.

- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

- Так же рассматривают курс PRP терапии №5

Лечение проходить под контролем ортопеда и реабилитолога. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Благодарю за ответ, очень подробно, информативно, буду лечиться дальше, учитывая ваши рекомендации!

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом описанных ощущений чаще всего предполагают затянутое восстановление после операции на карпальном канале. Такое бывает, когда нерв еще не успел полностью прийти в себя и сохраняется отек тканей и повышенная чувствительность. Боль при нагрузке и скованность запястья через 2 месяца обычно связаны именно с этим, а полное восстановление нередко занимает 3-4 месяца, иногда дольше
Постоянный прием противовоспалительных препаратов обычно не рассматривается как предпочтительный вариант, так как они работают симптоматически и могут давать побочные эффекты. В период восстановления более значимую роль играет постепенная работа над движениями кисти, снятие отека и повторные курсы реабилитации
Если боль и отек сохраняются, может оказаться полезным уточнить, нет ли остаточной компрессии нерва или рубцовых изменений. Для оценки состояния мягких тканей при таких жалобах часто назначают ультразвуковое исследование или консультацию нейрохирурга/ортопеда кисти
Для улучшения восстановления обычно рекомендуют мягкую разработку движений, повторные курсы физиотерапии, ношение кистевого ортеза при нагрузках, местные противовоспалительные средства и контроль общего уровня чувствительности. Иногда обсуждается использование инъекционных методов, если сохраняется выраженная чувствительность или отек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо, продолжу лечение, информация очень полезная.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая жаобы,анамнез, клиническую картину ,перенесенное оперативное вмешательство то скорее всего имеем дело с воспалением сухожилий , мягких тканей и нерва после операции. Отсюда боль и отек .
Причина: реакция на операцию.
Средний срок восстановления после таких операции о 4 до 6 мес.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе

-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)

Всего самого наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое!

На здоровье!

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.

Опираясь на описанные признаки, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе после операции. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований.

Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации.

При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения.

Дополнительные методы, которые могут быть полезны:

Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом. Хорошим эффектом обладает ударно-волновая терапия

Лечебная физкультура - рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы. ЛФК - основа для восстановления после операции

Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и составления схемы реабилитации .

Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо большое!

ЛФК крайне важно для восстановления. Без ЛФК можно долго топтаться на месте

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо за ответ, начала гимнастику, был сильный отек, не давал, сейчас получше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.