Что вас беспокоит?
Болит сустав большого пальца руки
На правой руке болит сустав большого пальца при нажатии на него, либо при движении связанном с сжатием руки. В состоянии покоя не беспокоит, просто при движении пальцем в любой амплитуде также не болит. Дискомфорт возник месяц назад после неудачной попытки выдавить бальзам из литровой упаковки. Видимо надавила суставом - после чего он поболее пару дней и казалось бы прошёл. Но описанные выше симптомы сохраняются на протяжении месяца. Фото прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Таисия!
Учитывая жаобы,анамнез, клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с воспалением сухожилия или связок кисти .Отсюда боль и отек .
В таких случаях обычно рекомендуют :
- дообследование- рентгенография + узи ; либо мрт
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 3 недель
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом описания можно предположить состояние, характерное для раздражения или воспаления связок и сухожилий в области сустава большого пальца после локальной перегрузки. Такое бывает при резком нажатии или усилии, когда ткани не успевают адаптироваться. Боль только при сжатии и надавливании, отсутствие неприятных ощущений в покое и длительность около месяца довольно типичны для подобного механизма
Иногда подобная картина встречается при тендините или начальной стадии воспаления суставных структур. Чтобы исключить скрытую травму или изменения в самом суставе, часто обсуждают выполнение рентгенографии для оценки костных структур, а также ультразвукового исследования для уточнения состояния мягких тканей. Эти методы позволяют понять, есть ли отек, воспаление или небольшое повреждение сухожилия
В период восстановления обычно рекомендуют уменьшить нагрузку на сустав и избегать движений, вызывающих боль. Иногда полезным считается использование мягкого ортеза или фиксирующей повязки на короткий период, чтобы уменьшить повторное раздражение тканей. Для уменьшения дискомфорта часто применяются местные средства с противовоспалительным эффектом. В ряде случаев обсуждается прием нестероидных противовоспалительных препаратов, если боль выражена. Дополняют лечение физиотерапевтическими методами, которые могут ускорить восстановление
Если болезненность сохраняется больше нескольких недель или усиливается, обычно рекомендуют консультацию травматолога-ортопеда для очного осмотра.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Похоже на тендинит сухожилия и повреждение капсулы сустава с синовитом.
Для уточнения диагноза рекомендуют УЗИ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед.
Давайте вместе разберемся в вашей ситуации. Исходя из описания, похоже, что может быть воспаление в суставе. Для определения причины нужен очный осмотр, но я могу написать, что делают в таких случаях, чтобы помочь лучше понять ситуацию.
Обычно рекомендуют рентген суставов кисти . Это позволяет увидеть, есть ли изменения или повреждения внутри сустава.
Чтобы исключить ревматологические заболевания, часто назначают анализы крови, такие как на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27. Эти анализы помогают выявить или исключить возможные причины воспаления.
Можно попробовать облегчить симптомы. Например, для снижения боли и воспаления в суставах часто используются нестероидные противовоспалительные препараты. Помните, что это общая информация, и перед началом приема любых лекарств необходимо проконсультироваться с личным лечащим врачом, особенно если есть хронические заболевания или аллергии.
Кроме того, физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия и фонофорез, могут помочь уменьшить воспаление и боль. Эти процедуры обычно проводятся курсом. Иногда, для более быстрого облегчения, врачи рекомендуют сделать укол в сустав специальным препаратом, например, бетаметазоном, чтобы снизить воспаление и боль. Эту процедуру проводит травматолог-ортопед.
Также очень важно заниматься лечебной физкультурой под руководством инструктора. Это помогает укрепить мышцы вокруг сустава и улучшить его подвижность.
Есть ли у Вас вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20201 ответ
- 2 Сентября 20201 ответ
- 15 Апреля 20221 ответ
- 14 Декабря 202214 ответов