Что вас беспокоит?
Рецидивирующий цистит под вопрос уретрит
1,5 года раз в пол года появляется симптомы жжения в уретрит после мочеиспускания ( бывает есть в течение дня бывает нет ) Сдавала все возможные анализы в течение каждого случая ничего не находили кроме кишечной палочки в посеве . Флороценоз сдавала 2024 году и сейчас есть кандида и низкие бактерии
Принятый ответ
Здравствуйте , по результату представленного анализа выявлен повышенный титр условно патогенной флоры и Кандиды , данная Флора может быть причиной описанных симптомов , в таких случаях рекомендуется провести антибактериальное лечение вместе с партнером , чтобы не было рецидива.
Флуконазол назначили мужу один раз а мне по схеме 1д 3 д 7 д и вагилак
Рекомендуется добавить антибиотики, так как выявлены стрептококк и стафилококк в повышенном титре .
Стрептококк и стафилококк у меня очень много лет спокойно
Возможно Флора активизировалась , так как обычно она дает дизурические симптомы .
Принятый ответ
Добрый день!
В подобных случаях подразумевают цистит, то есть воспаление мочевого пузыря совместно с воспалением мочеиспускательного канала.
И тогда препаратом терапии является Монурал, который принимают однократно. При недостаточном эффекте курс можно повторить через 72 часа. В дополнение используют саше Уронекст по 1 саше каждый день в течение 7 дней.
Старайтесь соблюдать водно-питьевой режим (прием чистой воды 1,5-2 литра), брусничные или клюквенные морсы.
А по анализу на микрофлору, выявлена условно-патогенная микрофлора, которая присутствует во влагалище каждой здоровой женщины. И при отсутствии симптомов- зуд, жжение во влагалище, нетипичные выделения из половых путей-лечение не показано
Монурал выпила да по узи все хорошо именно во врагалище ничего не беспокоит
Но доктор назначил из низких лактобактерий вагилак и мужу и мне Флуконазол
Супругу на самом деле никакого лечения не требуется, если у него отсутствуют симптомы. Потому что Флуконазол-жто противогрибковый препарат, а грибы рода Candida присутствуют в урогенитальной тракте как у мужчины, так и у женщины.
А вагилак это правильное решение при моем случае
Меня напугали что будто еще хуже от них будет так как кандида любит «вагилаки «
Кандида может активничать после вагинальных форм лактобактерий, а если это пероральные формы лактобактерий-Вагилак проледи, Дуожиналь, мы не ожидаем каких-либо негативных последствий.
Да у меня такие
В таком случае прием допустИм
По вашему мнению мне что-то нужно делать с ней ? Или она в низких титрах
В самом анализе может быть дисбактериоз, преувеличение условно-патогенной флоры над нормальной, НО , если нет симптомов, о которых я писала раннее-терапия не показана.
Но если уж смотреть на терапию, то все же это не изолированно Флуконазол, а комплексная терапия, к примеру св. Макмиррор комплекс на 8 дней интравагинально. Но опять же, только при наличии симптомов.
Дуожиналь или Вагилак имеют место быть в такой ситуации
Нет симптомы только в уретре
Частые циститы
Посев мочи тоже пустой
В таком случае, рекомендации, о которых я писала раннее - обоснованы.
Монурал можно повторить через 72 часа, Уронекст, Макмиррор комплекс на 8 дней, Вагилак.
Спасибо большое
Не за что, здоровья Вам 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам: цитология без атипии, ВПЧ всех типов не выявлен, воспалительных изменений нет. Мазок: флора палочковая, умеренная, лейкоциты в норме, грибов и ключевых клеток нет. ПЦР на уреа-, мико-, гарднереллу, кандида — отрицательные. В моче патологий нет. Состояние соответствует норме, лечение не требуется. Обычно рекомендуют контроль ПАП-теста и ВПЧ-теста раз в 3 года, поддержание урогенитальной гигиены и питьевого режима.
А что же это такое за жжение в мочевом но не всегда ?
А в анализе у меня есть кандида !
И возможно это все быть из за низких лактобактерий в анализе я начала пить вагилак
Жжение при нормальных анализах - не инфекция. Чаще это реакция слизистой на раздражение: частые подмывания, щёлочные гели, половые акты, синтетика, дефицит эстрогенов или нарушение микробиоценоза после лечения (частого лечения).
Кандида в анализах в оочень маленьком титре, клинического значения не имеет, причина не грибковая. Низкий уровень лактобактерий действительно может вызывать лёгкое жжение из-за изменения pH, но пероральный «Вагилак» не влияет на влагалищную флору, эффективнее вагинальные формы пробиотиков. К примеру гинофлор Э 10 дней вашинально
Да подмывания после каждого посещения туалета по маленькому но у меня стабильно за последние 1,5 года раз в 4 месяца будто цистит ( в течение дня бывает есть жжение бывает нет ) бывала сама прошло а остальное разы пила Монурал . Не могу найти причину все анализы хорошие
Два раза была в посеве кишечная палочка пропивала Фурамаг ( один раз ) в остальные разы достаточно было 1 пакета Монурала
И вот заметила перед месячными за дней 12 это все начиналось а было и ближе к ним
Такое течение типично для уретрального синдрома без бактериурии, когда причина не инфекция, а раздражение слизистой и изменение барьерной функции. Обычно рекомендуют:
1.Ограничить подмывания: не чаще 1–2 раз в день, только водой или мягкими гелями с pH 4,0–4,5. После мочеиспускания - просто промакивать.
2.Питьевой режим: не менее 1,5–2 л воды в день, мочевой пузырь должен регулярно опорожняться.
3.После полового акта: мочиться в течение 15 минут, без антисептиков и спринцеваний.
4.Нижнее бельё: только хлопок, без ежедневных прокладок.
5.Профилактика рецидивов: курсом препараты с D-маннозой и клюквенным экстрактом (уролесан, монурель, маннурин, по инструкции), затем местные пробиотики (лакто- или бифидобактерии во влагалище 7–10 дней).
6.При жжении без инфекции: курс урологических фитопрепаратов (канефрон, цистон) 2–4 недели, тепловые процедуры (тепло, но не грелка на низ живота).
7.При повторных эпизодах обследование у уролога: УЗИ мочевого пузыря, остаточная моча, посев мочи из средней порции в момент симптомов. Цистографию.
Если посев снова «чистый», речь пойдет о возможном синдроме раздражённого мочевого пузыря или уретры.
Первый раз это произошло через год после удаления спирали Мирена ( не подошла мне стояла 1,5 года ) гормоны нельзя (из за проблем с сердцем )
Узи делала каждые разы когда это все происходило без патологий и мочевой и протоки и почки остаточная моча норма
Лечение продолжить у уролога, гинекологической патологии нет. Была рада помочь 🍀
Спасибо большое🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации рекомендуется проходить лечение совместно с врачом урологом. Рецидивирующий вагинит и цистит чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По текущим результатам обследования в моче инфекции нет: общий анализ мочи спокойный, воспалительных изменений нет, бактерий нет. В мазке на флорунормальная палочковая микрофлора, умеренные лейкоциты, грибов нет, ключевых клеток нет. В ПЦР-панели ИППП инфекции не выявлены. Во флороценозе определяется сниженное количество лактобактерий и очень низкий титр Candida, который клинического значения не имеет и лечению не подлежит. То есть сейчас по анализам нет ни цистита, ни уретрита, ни вагинита, ни половых инфекций.
При таких чистых результатах периодическое жжение после мочеиспускания каждые несколько месяцев чаще всего связано не с инфекцией, а с так называемым уретральным синдромом повышенной чувствительностью слизистой уретры. Такая реакция возникает при стрессе, после полового акта, при нарушении pH влагалища, снижении лактобактерий, обезвоживании, использовании гелей/прокладок, ношении тесного белья и т. д. Кандиды в минимальном количестве это вариант нормы, который не вызывает симптомов и не требует лечения. То есть ваши жалобы не связаны с инфекцией, а с дисбиотическим состоянием и чувствительной уретрой. В подобных случаях рекомендуется: Облегчение симптомов при жжении: ить больше воды. Избегать острых, кислых напитков во время обострений. Носить хлопковое бельё, избегать тесной одежды. Мягкие интимные гели без ароматизаторов, избегать агрессивного мыла. Восстановление флоры: пробиотики для женщин (с лактобактериями) иногда помогают уменьшить чувствительность слизистой. Поддерживать здоровый вагинальный pH (частая смена влажных прокладок, не использовать агрессивные интимные спреи).
Консультация уролога.
У уролога нет ко мне претензий а симптомы происходят эти
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20223 ответа
- 6 Ноября 20231 ответ
- 26 Декабря 20234 ответа
- 15 Января 202415 ответов