Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1931470

Что вас беспокоит?

Зуд жжение в мочеиспускательном канале

Здравствуйте. Три месяца назад лечился от простатита, так же были жалобы на редко появляющуюся мутную мочу. По УЗИ были признаки хронического пиелонефрита, после лечения оставались жалобы на нечастые несильные боли в районе простаты(?). Недавно снова было несколько эпизодов мутной мочи без других симптомов, затем появился зуд и жжние в уретре, моча стала мутной по утрам, в другое время мутная в начале и в конце мочеиспускания. Затем присоеденились частые позывы к мочеиспусканию. Выделений из уретры не замечаю, никаких рискованных половых связей не было. СдалОАМ(по результатам разница от референтных значений только "слабо мутная моча") сдал мочу на посев и чувствительность (будет готов через 5 дней). Если нужно есть результаты УЗИ, почек простаты, предыдущее лечение. Что делать ждать 5 дней или Сейчас начинать что то принимать?

Пиелонефрит, простатит
40 лет
28 Февраля 2024·Просмотров: 569·Андрей, Самара

Добрый день!
Я бы Вам рекомендовал сделать
Мазок на флору из уретры
ПЦР 12 позиций из уретры
После сдачи этих анализов принимайте
Диклофенак 100 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 5 дней
Фурагин 50 мг 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней
Исключите алкоголь на время лечения
Коррекция терапии по результатам Вашего обследования.

Алексей Михайлович, подсажите можно ли заменить мазок на мочу? Однажды я сдавал мазок. Очень болезнено перенёс.

Нет, мазок заменить на мочу нельзя, так как слизистая мочеиспускательного канала исследуется только при заборе мазка!

Здравствуйте! Вполне вероятно, что не долечили. Вам необходимо сдать:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор
- трёхстаканную пробу мочи
Пройдите:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и для нормализации мочеиспускания можно принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.

Галина Александровна, исследования секрета можно проводить при активном уретрите? Это не повлияет на результаты?

Повлиять может, если действительно есть воспаление в уретре, то при активном уретрите, если есть активные выделения из уретры, то нужно сдать мазок на микрофлору из уретры и ПЦР на ИППП. Далее по результатам. И, также можно проверить трёхстаканную пробу мочи.

Галина Александровна, сдал мазок на флору и ПЦР на ИППП, но сегодня почему то проявлений явно меньше, после анализа при мочеиспускании было заметно меньше неприятных ощущений, моча нормальной прозрачности. Боюсь как бы результаты мазка не были ложно отрицательными, прикладываю исследования от 13 ноября 2023 и ОАМ. Когда сдавал ОАМ моча была полностью мутной с хлопьями при этом результат почему то нормальный(?)

Нужно смотреть свежие результаты. Если антибиотики не принимали за 2 недели до сдачи, то всё информативно.

Пришли результаты посева мочи на флору: в посеве enterococcus faecalis 10*6 результат прикрепил

Принятый ответ

Понятно. Но нужны и другие обследования.

Добрый вечер.Прикрепите результаты ОАМ.Половая жизнь регулярна?Болей в суставах нет?

Луиза Римихановна, регулярна, партнёр один, болей в суставах нет. ОАМ приложил

Доброго времени суток.
Сдайте 3-х стаканную мочу, только правильно.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Нужно результат УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Посев по готовности тоже нужно будет приложить
Пока необходимо принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Далее по результатам.

Владимир Александрович, сегодня сдал мазок на чувствительность, и ИППП, приложил результаь обследования от 13 ноября 2023, и свежий ОАМ (когда сдавал моча была мутной, с хлопьями) по результату всё в норме(?) сегодня состояние улучшилось, покажет ли что нибудь трехстаканная проба при таком результате ОАМ. Или мне нужно сменить лабораторию?

Покажет - не покажет, но моё мнение, что лучше сдать. В какой лаборатории - это уже ваш выбор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.