Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3904384

Что вас беспокоит?

Кок после чистки

Добрый день подскажите пожалуйста на какие кок мне нужно перейти. С июля начались мажущие выделения, делала два УЗИ, между ними пила нарколут, не помогли, диагноз гиперплазия эндометрия. В этом цикле сделали диагностическое выскабливание с гистероскопией. УЗИ до процедуры прикладываю. Выписной эпикриз тоже. Оперирующий врач сказала после результата гистологии уточнить у своего врача на какие кок переходить, сейчас я на Ярине. В рекомендациях кок ЛНГ - ВМС? ВМС мне нельзя , так как у меня гипер активные яичники, даже на новаринг начинаются кисты. На данный момент я прошла лечение назначеное после чистки, заканчиваю Ярину. На какие кок я могу перейти? Результаты гистероскопии так же прикладываю.

Метоэндометрит, тонзиллит, киста на щз, в данный момент терапия АД.
34 года
8 Декабря 2025·Просмотров: 254·Виктория, Новосибирск

Здравствуйте. При гиперплазии эндометрии действительно рекомендовано гормональное лечение, если данный препарат перестал подходить, то можно рекомендовать принимать кок Жанин, силуэт, белара или Линдинет 30

Здравствуйте.А как быть с пометкой врача что нужен гормон левоногрестрел? Мне получается надо и яичники максимально гасить и эндометрий.

Лучше использовать препарат с диеногестом, А это Жанин или силуэт, препараты должны подойти

Здравствуйте, по результатам обследования определяются синехии и полиповидные изменения эндометрия, подобные изменения могут быть характерны для хронического воспалительного процесса (эндометрита), в таких случаях , прежде чем проводить гормональное лечение, рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива инфекции, для этого рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты мазков , присылайте, дам рекомендации.

Здравствуйте, фемофлор я сдавала перед чисткой, пролечивала бетадином.

Сейчас ставлю свечи лактожиналь

Результат фемофлора прикрепила

К сожалению местное лечение может быть не эффективно при хроническом эндометрите и в таких случаях рекомендуется проводить комплексное антибактериальное лечение вместе с партнером, чтобы не было рецидива. По результату Фемофлора выявлен анаэробный дисбиоз, рекомендуется сдать контрольный анализ через 2 недели после лечения и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала.

Здравствуйте.
Для профилактики гиперплазия эндометрия рекомендован прием КОК с диеногестом (силует, жанин, Клайра). Они в большей степени истончают эндометрий.

Можно выбрать любой препарат из списка. Перейти на него можно после окончания пачки текущего препарата.

Здравствуйте, Клару пробовала вперёд, она меня не держала, мазня была 3 месяца на ней.

Тогда выбор за монофазным препаратом - силует, жанин, диециклен, планиженс дие. Клайра это препарат с разным содержанием гормонов в течение одной пачки, подходит не всем

Здравствуйте.

Я бы порекомендовала «Клайру»
Это пятифазный КОК, т.е. он максимально приближен к естественному циклу женщины (к нашим скачкам гормонов), т.к. в каждой таблетке разная дозировка.

Это единственный КОК у кого в показаниях прописаны: обильные менструации.

Данный гормональный препарат содержит в себе гормон диеногест, за счет которого как раз и уменьшается объем менструации.
Так как этот гормон (диеногест) применяется для лечения эндометриоза, а так же можно применять его при гиперплазии эндометрия, чтобы уменьшить рост эндометрия И снизить объем менструации, а также межменструальные мажущие выделения

В том то и проблема, что месячные обычно еле еле идут. Вперёд пробовала Клару, она меня не держит. Мазня на ней. Мне нужно максимально заглушить яичники и при этом чтоб эндометрий не рос.

Если на Клайре мазало, значит, что препарат действительно не держит.
В таком случае можно попробовать КОК Жанин, он тоже с диеногестом.

Но также можно попробовать КОК с левоноргестрелом, как в ВМС Мирене, это «Ригевидон»
Там 21 активная таблетка, затем нужно делать 7 дневный перерыв и потом начинать новую упаковку

Также с левоноргестрелом есть КОК Микрогинон
По той же схеме прием, как и Ригевидон

Вот меня как раз и интересовали эти препараты. Главное чтоб они держали и яичники и эндометрий.

Подскажите как лечить ещё эндометриоз по мимо кок? Я пропила азитромицин 3 дня, ставила свечи бетадин, сейчас лактожиналь ставлю.

Будут ли держать яичники и эндометрий конкретные препараты точно сказать нельзя, пока мы их не попробуем. К сожалению, только методом проб и ошибок порой подбираем данные гормональные препараты.

Будут ли держать яичники и эндометрий конкретные препараты точно сказать нельзя, пока мы их не попробуем. К сожалению, только методом проб и ошибок порой подбираем данные гормональные препараты.

К сожалению, эндометриоз, хроническое заболевание, которые мы можем сдерживать лишь гормонально.

Обычно есть 3 варианта:
1. Визанна/Алвовизан - препараты для лечения эндометриоза, но дополнительно необходимо предохраняться, так как это не контрацептив.
2. КОКи с диеногестом - «Клайра», «Жанин» и т д
3. ВМС «Мирена»

Тяжелые случаи эндометриоза подлежат хирургическому лечению

Если эндометриоз никак не беспокоит, то его можно просто наблюдать
Как правило в таких случаях нет никаких последствий

Поняла, спасибо, он меня много лет ни как не беспокоил. Да и сейчас не беспокоил, если бы не мазня за неделю до месячных, последние 4 месяца. И то, возможно это был полип... Спасибо. Буду пробовать переходить. Через сколько, после приёма новых кок нужно сделать контрольное УЗИ?

Агу у вас еще наслоилась гиперплазия, возможно проблема не в эндометриозе. Нужно пробовать сменить КОК и понаблюдать.

Вы допиваете пачку Ярины и начинаете сразу новый препарат.
Контроль можно сделать через 3-4 месяца.
За этот период организм перестраивается на новый гормональный препарат
И первые 3 месяца может еще присутствовать мазня
Не пугайтесь.
Если она будет сохранятся на 4-5 упаковке, то нужно будет поменять препарат

И ещё вопрос, если пить регивидон, то так же как Ярину, 21 день пьем, 7 дней перерыв и по новой?

Получается перерыв на месячные не делать после ярины¿ а на 22 день начинать регивидон?

У меня простая ярина, не +

Принятый ответ

Да, можно перерыва не делать после Ярины, а потом продолжить прием уже как обычно по привычной схеме.

Если вам привычно с перерывом, то можете также сделать прием Ярины с перерывом и начать новый потом.

Просто если не делать перерыв после Ярины, начать сразу новый, менструация может не прийти, тоже не беспокойтесь

Хорошо, спасибо

Здравствуйте, в подобных ситуациях более предпочтительно применение комбинированных оральных контрацептивов с диеногестом, например Клайра. Данный препарат содержит в себе эстроген, более приближенный к натуральному, что создает искусственный цикл более приближенный к естественному циклу женщины. Период адаптации к любому гормональному препарату происходит в течение двух – трёх месяцев. В этот период могут отмечаться ациклические кровянистые выделения.

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации. , с целью профилактики повторного случая , рекомендуют прием комбинированных препаратов
В подобных случаях рекомендуют перейти на Силуэт или Жанин .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.