Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3905521

Что вас беспокоит?

Гинекология и Психиатрия

принимаю сертралин 2 месяца , дошла до дозы 150, до этого пила селектру ,прикрываюсь иногда феназепамом (1/2)вроде бы мне стало лучше,ПА нет , есть небольшая тревожность (иногда) и остались телесные симптомы (тяжело вдохнуть, иногда слабость сильная, особенно сейчас)атараксы , фенибуты , терплиджены меня вообще никак не успокаивают, сдавала и ттг ,и гемоглобин, спирографию с пробой и тд.(везде все хорошо)занимаюсь с психотерапевтом кпт мой психиатр сказал мне сдать анализ на женские половые , я сдала (прикреплю фото) 1.скажите пожалуйста, эти результаты как то влияют на мое состояние, нужно ли принимать кок? 2.так же сделала сегодня фгдс , сказали что рефлюкс (прикреплю фото) скажите пожалуйста, влияет ли этот рефлюкс на мое состояние общее, может ли он давать такой симптом как трудно вдохнуть, хочется вздыхать постоянно? 3. и последний вопрос , можно ли принимать феназепам с каплями селанк , и обезболивающими ( ситуационно)? спасибо заранее за ответы , Уважаемые Доктора!

в детстве была астма бронхиальная , рефлюкс
24 года
8 Декабря 2025·Просмотров: 139·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте,
1) по моему мнению нет, решение о назначении кок гинеколог принимает, но надо понимать, что прием кок эмоциональное состояние может ухудшать.
2.нет
3. Можно, но это может привести к зависимости от феназепама; если вам требуется ситуационный прием подобных препаратов, то это говорит о том, что не подобрали еще полноценную дозу ад, когда у вас будет эффективная доза ад, то не будет такой ситуационной необходимости, ровное состояние будет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
О приеме кок вам нужно проконсультироваться с вашим гинекологом,но при их применении ваше настроение тоже может быть не стабильным.
Судя по цифрам ваших анализов,все в пределах нормы,много зависит в какую фазу цикла вы сдавали анализы.
ФГДС таких симптомов не дает.
Принимать Феназепам с каплями можно,они совместимы,но желательно не принимать Феназепам больше 14 дней,может развиться зависимость и уйти от препарата будет сложно.
Желательно принимать его в экстренных ситуациях,к примеру когда тревогу терпеть невозможно или это мешает вашему сну.

Принятый ответ

Здравствуйте. По прикрепленным анализам показатели в пределах нормальных значении. О назначение кок принимаете решение все же совместно с гинекологом. Но при назначении кок эмоциональный фон может быть нестабильным и несколько ухудшится. Дуоденогастральный рефлюкс в целом не влияет на психическое состояние. Все же фенозепам дольше 14 дней к приему не рекомендуется, как и частое его использование. Фенозепам и селанком в целом понимать можно, негативных последствие совместного применения не отмечается. С обезболивающими так же совместим. Необходимо подобрать эффективную дозировку сертралина и тогда необходимости применения фенозепама не будет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Насколько я поняла , по данным анализов патологии не выявлено, поэтому возможно не требуется прием КОК. Рефлюкс может вызывать ощущение неполного вдоха и потребность вздыхать из-за раздражения пищевода и диафрагмы.

Учитывая, что на фоне приема сертралина периодически наблюдается тревожность и остались телесные симптомы , то в таких случаях рекомендуется увеличить дозировку сертралина до 175 мг, так как , во избежание рецидива, на фоне приема антидепрессанта должно быть стабильное состояние. Феназепам с селанком и обезболивающими ситуационно принимать можно.

Доктор , спасибо большое за ответ!🙏🏻

Рада была помочь , будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Нет, эти результаты не указывают на значимый гормональный дисбаланс, который был бы явной причиной вашего текущего состояния (тревоги и телесных симптомов). Назначение КОК — это серьезное решение, которое принимает гинеколог-эндокринолог на основании полной клинической картины. Только на основании одного анализа на эстрадиол их не назначают. Если у вас есть гинекологические показания или подтверждённый дефицит эстрадиола, влияющий на качество жизни, врач может рассмотреть такую терапию.
2. Дуодено-гастральный рефлюкс может косвенно влиять на общее состояние.
3. Прямого опасного взаимодействия с феназепамом не описано. Однако оба препарата обладают успокаивающим действием. Их одновременный прием может усилить седативный эффект (сонливость). Это сочетание допустимо по согласованию с врачом, который назначит режим приема, например, селанк утром, феназепам ситуационно вечером.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.