Что вас беспокоит?
Деменция у бабушки.
Бабушке 81 год. Сильно развивается деменция. С 2014 года постоянный стресс. Днем более менее спокойная, а вечером обострение. Даём препарат для успокоения (аминазин), который назначил врач, а у неё начинается агрессия. У неё глаукома( сделали операцию) мерцательная аритмия и повышается давление. Принимает каждый день утром сервонекс 10мг 1 таблетка и 2 таблетки глицина. Вечером кветиксол 25 мг 2 таблетки. Когда повышается давление пьёт лозап 1/2 таблетки. Подскажите пожалуйста как ей можно помочь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,по моему мнению аминазин не лучший вариант в таком возрасте, можно было бы вместо аминазина и Кветиапина рассмотреть рисперидон, он как раз сутки действует равномерно и удерживает состояние, в отличии от текущих препаратов, обсудите этот вариант с вашим врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации важно контролировать артериальное давление, так как его повышение может вызвать расстройства поведения у пожилых людей.
Лозап - препарат для длительного приема, как скоропомощное средство обычно не используется.
При мерцательной аритмии Аминазин у пожилых людей считается не вполне безопасным вариантом терапии, в такой ситуации возможно заменить Кветиксол на другой антипсихотик, например, на Рисперидон или Галоперидол в растворе, дозировку которых удобно титровать.
Принятый ответ
Здравствуйте , учитывая возраст , лучше аминазин исключить. Для коррекции агрессивного поведения у пожилых людей с деменцией предпочтительнее выбирать галоперидол или рисперидон , но дозировки подбираются аккуратно , начиная с малых. Кветиксол в этом случае отменяется. Лучшим решением будет показать бабушку очно врачу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пожилые пациенты очень чувствительны к побочным эффектам лекарственных препаратов, поэтому аминазин не рекомендован к приему в пожилом возрасте из-за опасности взаимодействия с другими препаратами и плохой переносимости (он снижает давление , вызывает задержку мочи). При глаукоме противопоказан, потому что при длительном применении возможно отложение аминазина в передних структурах глаза (роговице и хрусталике), что может ускорять процессы нормального старения хрусталика.
Поэтому в подобных случаях рекомендуется отмена аминазина и увеличение дозировки кветиксола до 75 мг. Также , вы отмечаете деменцию, значит есть нарушения памяти, в таком случае дополнительно назначают противодементный препарат, допустим мемантин, его прием рекомендуется начинать с 5 мг и повышать по 5 мг каждые 7 дней до 20 мг/сут.
Принятый ответ
Здравствуйте,Елена.
На мой взгляд вам стоит заменить аминазин,так как в 81 год препарат тяжеловат,так же не очень хорошо принимать с аритмиями.
Я бы заменил его на рисперидон,оланзапин,они намного мягче и больше подходит пожилым людям,так же добавил галоперидол в капельках для титрования нужной вам дозировки,для желаемого результата.
Подбор и корректировку препарата,лучше всего обсудить с доктором в очном формате.
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 202012 ответов
- 9 Ноября 20211 ответ
- 12 Июня 202421 ответ
- 5 Октября 202416 ответов