Что вас беспокоит?
После похудения болит спина.
Похудел на 20 кг,за 3 месяца,это было два года назад,после этого болит спина:был спазм с правой стороны в районе квадратной мышцы ,долго был убрали,сейчас болит бок ,как будто тянет что-то в низ,а верхняя часть тела сопротивляется.Таблетки не помогают убрать эту скованность,отсюда идет в верхней части тела спазм -сирдалуд помогает на пару дней,потом все заново,но эта скованность присутствует постоянно в положении стоя.Пройдено очень много:лфк,кинезио,массажей,габапептин,последствия убираю ,а саму скованность нет,и так по кругу.Еще два года назад был у остеопата,сказал опустился кишечник-ге поверил:проблем с кишечником нет,сегодня был у другого остеопата -сказал то же самое.Ворос может такое быть,и что с этим делать.Человек я не тревожный,лежа ни чего не болит,похудел по собственному желанию.
Здравствуйте!
На МРТ -множественные протрузии межпозвонковых дисков ,в результате которых может возникать корешковый синдром (влияние протрузий на спиномозговые корешки при физических нагрузках,воспаление корешков и боль) ,возникновение миофасциального болевого синдрома (рефлекторный болезненный спазм мышц )
В результате похудения произошло ослабление и уменьшение объёма "корсета из мягких тканей" вокруг позвоночника, который частично выполнял амортизационную функцию.
Нужно его восстанавливать за счёт упражнений и проработки мышц.
Лечение дорсопатии с протрузиями дисков преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания.
В таких случаях рекомендуют
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-иммобилизация в корсете при болях
После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) ,примерно такие по ссылке https://yandex.ru/video/preview/4984395305544720322
Всего самого наилучшего!
Это все пройдено,с мышцами все нормально два года занимаюсь укреплением,меня интересует вопрос с кишечником -может он тягуть вниз после того как жир ушел?
Скованность идет снизу грудного отдела вверх
Со снижением веса конечно уменьшается объем висцерального жира и внутренние органы теоретически могут частично изменить свое положение в связи с этим .Но боли в области позвоноч ника с этим скорее всего никак не связаны.на мрт есть чёткие источники боли( протрузии и грыжи межпозвонковых дисков)
В Райне грудного отдела нет протрузий
Да, но там есть признаки сколиоза и нарушения статики.из-за этого тоже могут быть боли.
Был у травматолога он исключил сколиоз,он там минимальный
И при сколиозе иголки и массаж помогли бы,у меня без изменений,выхожу с иголок хорошо,дохожу до дома опять скованность
И вот эта фраза нарушение статики ,что она означает?не стабильность грудного отдела?а по чему эта не стабильность ?мышцы в тонусе ,сильные,должны стабилизировать?
Для определения степени сколиоза выполняют рентгенографию позвоночника , визуально степень сколиоза очень трудно определить.
По описанию ваши жалобы очень подходят на миофасциальный болевой синдром( из-за нарушения распределения нагрузки на позвоночник)
Инлорефлексотерапия при этом не всегда даёт положительный результат.
Причина боли в позвоночнике из-за неправильно расположенного кишечника в классической медицине отсутствует.
Есть ренген
Добавил,только расшифровку
Сколиоз на рентгене подтверждён.даже при сколиозе 1 степени может быть выраженный болевой синдром в определённых случаях.
В принципе он совпадает с тем где скованность,а остальной грудной отдел пытается это дело стабилизировать,но все неврологи ,ортопеды у которых я был говорят что вряд ли он такие симптомы дает.на сколько я понимаю что при сколиозе тоже бесполезно пить таблетки?только лфк?
Может физиотерапию какую добавить?
При сколиозе обычно рекомендуют:
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
-ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта
-терапия по методике Шрот и SEAS
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
Здравствуйте.
Вы пациент опытный, уже всё прошли и всё попробовали.
Поэтому я только на вопрос отвечу, который Вы задали.
может такое быть, и что с этим делать?
Такое может быть. Это происходит при резком похудении из-за утраты большей части сальника, который разрастается при ожирении и поддерживает органы брюшной полости.
Когда органы держит сальник, постепенно атрофируется брыжейка кишечника за ненадобностью.
А когда сальник утрачивается, брыжейка растягивается и кишечник провисает.
Ничем не лечится кроме ЛФК и правильным рационом без резких скачков веса.
Приветствуется плавание. Запрещено поднятие тяжестей.
Упражнения на пресс должны быть сбалансированы, перегружать нельзя.
Ищите опытного врача ЛФК и пусть занимается. Заочно такое не лечится. Удачи.
Спасибо за ответ,сегодня был еще у одного остеопата,то же говорит кишечник вниз тянет,но виной всему говорит Спайка в легких типа прижимает нерв блуждающий,с каким врачом все это можно обсудить,и какую диагностику сделать?болел ковидом раньше.
Принятый ответ
Проблемы тонкого кишечника лечит гастроэнтеролог, толстого - колопроктолог.
"прижимает блуждающие нерв" - это невролог.
Обсуждайте с ними и с врачом ЛФК, остеопатом, кинезиотерапевтом.
Наверное, информацию может дать рентгеноскопия ЖКТ с барием. Но я не уверен. Это не моя тема.
Здравствуйте
Описанная история с резким снижением веса и последующей стойкой скованностью может сопровождаться изменениями в работе глубоких мышц туловища и положении внутренних органов. Потеря значительного объема жировой ткани за короткое время снижает естественную опору для кишечника и брюшной стенки. У части людей это приводит к усилению напряжения квадратной мышцы поясницы и боковых мышц корпуса, а ощущение натяжения вниз может быть связано с перераспределением нагрузки на мышцы, удерживающие таз и поясничный отдел. Такое состояние встречается, хотя в клинической практике его диагностируют скорее по совокупности косвенных признаков, а не по одному осмотру
Данных о том, что само по себе смещение кишечника вызывает хронический мышечный спазм, нет, но после резких изменений массы тела может нарушаться координация мышц, участвующих в стабилизации корпуса. Лежа симптомы исчезают, что тоже характерно для функциональной мышечной дисфункции, когда вертикальная нагрузка становится триггером
Когда препараты дают лишь временный эффект, а ЛФК и массажы не приводят к устойчивому результату, обычно рассматривают нарушение моторного контроля глубоких мышц. Это требует не растяжек и не силовых упражнений, а очень постепенного восстановления координации дыхания, диафрагмы, тазового дна и поперечной мышцы живота. Этим занимается врач ЛФК или физиотерапевт, владеющий современными реабилитационными методами.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20202 ответа
- 13 Ноября 20245 ответов