Что вас беспокоит?
Затяжной насморк
Здравствуйте, у дочери (18 лет) , сначала неделю болело горло, потом начался сильный насморк с желто-зелеными обильными выделениями, гнусавость, закладывало уши в течении трех дней. сейчас насморк уже третью неделю , выделений меньше , но они есть. Лечение вибрации, изофра, аквалор, синупрет (14 дней). Сегодня сделали снимок. Нужно ли пропить антибиотик и как лечиться дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На рентгене отмечаются только признаки отека слизистой оболочки в пазухах носа слева, признаков патологической жидкости в виде гноя не выявили, то есть применение антибиотика в таких случаях не имеет точки приложения.
Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Желтый или зеленый цвет слизи больше характерен для вирусной инфекции и не является признаком бактериальной инфекции.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Валерия Александровна, дочь сейчас пришла из поликлиники. Врач поставил диагноз острый гнойный гайморит справа. Назначил антибиотик, полидексу и назонекс
Валерия Александровна, можно ли сразу применять два вида гормональных капель?
Гнойный гайморит возможно поставить, когда имеется уровень жидкости в пазухах носа. На рентгене кроме отека такой жидкости не видно, пожтому применение антибиотика внутрь под сомнением.
Полидекса также на такие вида отеки не применяют, это достаточно агрессивный препарат.
А вот назонекс является препаратом выбора для снятия воспаления и отека
Валерия Александровна, спасибо большое!
Будьте здоровы! 🌼
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену нет признаков наличия патологического содержимого в пазухах носа и показаний к назначению антибиотика
Скорее всего подобные проявления на фоне вирусной инфекции
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Маргарита Александровна, спасибо большое!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович
По результатам рентгена ОНП- имеется небольшое пристеночное утолщение слизистой в/ч пазух носа.Данное состояние может быть после проведенного курса лечения. Не является показанием для применения антибиотиков!
Рекомендуется продолжить промывания носа растворам Аквалор. После отсмаркивания на пустой нос Авамис или Дезринит по 2 впр 2 р/дн 14 дн,далее согласно клинических рекомендаций.
Все нормализуется!!!
Сергей Львович, спасибо большое!
Желаю выздоровления!!!
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному снимка в левой гайморовой пазухе лишь отек слизистой. Если нет температуры, хорошее общее самочувствие, то антибиотик не показан.
Изменение цвета слизи это не гной,а результат работы защитных клеток в носу, которые вырабатывают фермент миелопероксидазу она и окрашивает слизь В жёлтый или зелёный цвет, одним словом это работа иммунитета местного в носу.Сколько дней проводите лечение? Есть ли заложенность носа?
Марина Гергардовна, здравствуйте! Лечимся две недели, синупрет, називин 5 дней, изофра 5 дней, промываем аквалором.
Есть заложенность носа?
Нет, сейчас заложенности нет, только выделения.
В такой ситуации рекомендовано исключить аллергию: сдать мазок риноцитограмму. Общий иммуноглобулин Е
Рекомендуется использовать промывания и противовоспалительный спрей Назонекс/Авамис по 2 вппыск 2 раза в день,не менее 1 мес
Препарат снимает воспаление, не вызывает привыкания, рассчитан на длительное применение.
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20201 ответ
- 4 Декабря 20218 ответов
- 24 Января 20223 ответа
- 31 Марта 20221 ответ