Что вас беспокоит?
Какие шансы, что при тройне произойдет саморедукция одного или двух эмбрионов.
35 лет, первая беременность, 6 недель. Была ИИ в ЕЦ, из стимуляции только укол ХГЧ за 36 часов до овуляции. УЗИ на 5 неделе показало два плодных яйца, в одном эмбрион поделился на 2. У всех троих есть сердцебиение, размер 3мм у каждого. Была на консультации у своего терапевта. Анамнез ожирение 1 степени, ЖКБ, гипертония. У матери была эклампсия при родах. Я 175 см, вес 103 кг. И терапевт и гинекологи из перинатальный центра говорят, что однозначно нельзя троих, риск невынашивания и отклонений. Соответственно есть сейчас 3 сценария: 1. Саморедукция 1 или 2 эмбрионов. 2.Медицинская трансабдоминальная редукция. 3.Прерывание. В связи с этим вопросы: какие шансы на саморедукцию? Что говорят ваши опыт и практика? До какого срока ждать, чтобы не затянуть с редукцией? Если вы делаете данную операцию: как она проходит? Насколько отработана? Или лучше прерывание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, саморедукцию нельзя предсказать или влиять на нее. Это абсолютно случайное событие. Она может произойти на любом сроке. Чаще всего она происходит на ранних сроках до 10 недель беременности. После 10 недель вероятность резко снижается до 5%, поэтому дальнейшее ожидание становится нецелесообразным. Оптимальным сроком проведения редукции считается срок от 7 до 12 недель. После 12 недель процедура становится более сложной, риск осложнений увеличивается. Процедура выполняется под контролем ультразвука, чтобы максимально точно попасть в выбранный эмбрион. Через брюшную стенку вводится очень тонкая игла. В сердце выбранного эмбриона вводится небольшое количество хлорида калия, которое останавливает сердцебиение. При этом риск выкидыша оставшихся эмбрионов составляет около 2-5% при проведении до 12 недель. Прерывание полностью беременности это крайняя мера. В подобных ситуациях возможно наблюдение до девяти – 10 недель, и в случае отсутствия самостоятельной редукции эмбриона или эмбрионов, решать вопрос о проведении редукции.
Принятый ответ
Здравствуйте
В такой ситуации, саморедукцию предсказать невозможно, может быть выживаемость 3 эмбрионов. Понимаю , ситуация волнительная и тревожная, но желательно рассмотреть медицинскую редукцию, если до срока 9 недель и 6 дней не произошла самостоятельная редукция, которая проводится на сроке от 7 до 11 недель 6 дней. Что минимизирует риски возможных осложнений.
Процедура проводится под контролем узи, место прокола обезболивается. В выбранный эмбрион вводится вещество, что останавливает сердцебиение . С увеличением срока беременности происходит саморассасывание погибшего эмбриона.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 202011 ответов
- 15 Апреля 202225 ответов
- 20 Июля 202267 ответов
- 6 Декабря 202220 ответов