Что вас беспокоит?
Затяжной синусит
Добрый день! Около двух месяцев назад заболела предположительно ковидом, с самого начала не было насморка, а только ощущение забитости где-то внутри. Через неделю начались дикие головные боли в области лба, источник боли можно было нащупать в области бровей. Когда боль стала невыносимой, обратилась к лору (все исследования прикладываю), было назначено лечение: Назонекс, трамицент, цефиксим 500мг и промывание. После завершения лечения боли прошли, но тяжесть при наклоне сохранялась и слизь стекала по горлу, вызывая кашель. Я решила начать принимать синупрет, он устранил это ощущение тяжести при наклоне, но лоб снова начал болеть...Подскажите, пожалуйста, как ее устранить и долечиться? Есть предположение, что голова стала снова болеть после отмены назонекса. Заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам представленных анализов -без признаков воспаления.
По заключению рентгенологического исследования в пазухах без патологии.
Когда было сделано приложенное рентгенологическое исследование?
Выявленная микрофлора Escherichia coli в титре 10⁴ являетсч условно-патогенной флорой, специального лечения не требуется.
Есть сейчас жалобы на выделения из носа, на головные боли в лобной области и в области проекции гайморовых пазух ( подглазничная область), заложенность носового дыхания?
Принятый ответ
Добрый день
Данные жалобы могут носить остаточный характер после перенесенного воспаления в носовой полости .
Патологии по стороны пазух по результатам рентгенографии ппн не выявлено .
Обычно в таких ситуациях применяются гипертонические спреи - аквамарис Стронг , далее промывание препаратами гипертонического раствора ( долфин, аквалор софт ) 3 раза в день , на чистый нос инГКС ( назонекс / дезринит / момат рино и др ) по 2 дозы 2 раза в день месяц ( данные препараты имеют накопительный эффект, снимают воспаление и отек в слизистой ).
Область пазух не рекомендуется прогревать , делать паровые ингаляции, посещать бани / сауны , избегать долгих ванных процедур - данные действия могут усилить отек .
При сохранении и усилении дискомфорта в проекции пазух обычно рекомендуется выполнить КТ ППН ( более чувствительный метод исследования) .
Подскажите , боль постоянная или появляется / усиливается при наклоне головы ?
Принятый ответ
Здравствуйте,подскажите как сейчас дышит нос? Отделяемое из носа есть( односторонние или с двух сторон)?Нет ли у вас симптомов как частое чихание, зуд носа, глаз, слезотечение? Покашливания, отрыжки воздухом, икоты,тошноты? Запахи чувствуюте? Вы описываете боль, она возникает при наклонах головы вниз или при пальпации в области лба,щёк, носа?
Рентген пазух когда делали? Пр заключению синусита нет. В посеве из носоглотки обнаружена кишечная палочка без роста.анализ крови без патологии.
Рекомендовано: увлажнять воздух 40-50%, сон полусидя, диета гипоаллергенная и щадящая с исключением острой,жирной,кислой,соленой,сладкой,твёрдой раздражающей пищи, также молочку, газировки тоже исключить. Если есть вредные привычки - исключить
В нос аквалор форте по 1 дозе 3 раза в день, чз 10 мин в чистый нос дезринит по 2 дозы 2 раза в день,1 мес( брызгать в противоположную сторону от перегородки носа)
Добрый день! Нос дышит нормально, отделяемого практически нет. Боль при наклоне головы ушла после синупрета, болит лоб и зона бровей и над бровями при пальпации
Запахи чувстаую, чихание присуствует
Принятый ответ
Здравствуйте .
Вероятнее всего имеются проявления невралгии тройничного нерва .
В такой ситуации рекомендуется для диф.диагностики проведение КТ носа р околоносовых пазух носа для оценки состояния слизистой пазух носа /
Принятый ответ
Доброе утро! Это лор доктор Сергей Львович.
По результатам вашего обследования : в посеве кишечная палочка в минимальном количестве и не требует лечения.
Все анализы в пределах нормальных показателей.
Рентген ОНП- пневматизация пазух не нарушена, то есть нет признаков воспаления в них.
Головная боль может быть в следствии невралгии веточки тройничного нерва- рекомендуется осмотр невролога.
Для снятия,возможно остаточного отека слизистой после перенесенной вирусной инфекции- рекомендуется Авамис или Дезринит по 2 впр
2 р/дн 14 дней,далее согласно клинических рекомендаций.
Цетрин или Эриус на ночь 7 дн
Желаю выздоровления!
Сергей Львович, добрый день! А при невралгиии может болеть лоб и область лобных пазух при пальпации?
Добрый вечер!
Да,при надавливании и постукивании в области проекции лобных,может быть боль при гнойном фронтите,но у вас эти пазухи воздушные! Значит боль возможна в следствии невралгии внточки тройничного нерва или супраорбитального нерва.
Добрый вечер!
Да,при надавливании и постукивании в области проекции лобных,может быть боль при гнойном фронтите,но у вас эти пазухи воздушные! Значит боль возможна в следствии невралгии внточки тройничного нерва или супраорбитального нерва.
Можно как-то облегчить данные симптомы, если нет возможности срчно попасть к неврологу?
При болях рекомендуется прием - Нимесил по 1 пор при необходимости до 2 раз или Кетонов Дуо 1 р/дн.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20181 ответ
- 5 Января 20202 ответа
- 17 Февраля 20201 ответ
- 26 Сентября 202021 ответ