Что вас беспокоит?
Аденоидит, гипертрофия аденоидов 2-3 степени
Здравствуйте. Дочке 3г.9мес. Пошла в сентябре в садик. И постоянно болеет. Уже месяц болеет и не могу вылечить. Постоянно сопли. Слизь стекает и потом хрипят бронхи. Антибиотики флуимуцил-ит назначили. Недели-полторы назад их закончили. Вроде кашель почти прошел, сопли стали густыми и почти прошли. Неделя и опять сопли и кашель. Вчера сходили к лору. Выписку с приема прилагаю. Оказалось аденоиды увеличены. В сентябре они были нормальные. Нос промывала морской солью и кувшином аквамарис раньше. Уже месяц как вода не проходит через ноздрю. Теперь понимаю, что это из-за аденоидов. И не стала так промывать, чтобы в уши не попала вода. Но пользовалась электрическим соплеотсосом. Он постоянно присасывался к слизистой и иногда была кровь. А позавчера крови было прям много и она была темного цвета. До этого ярко красная и немного. Вчера лору это сказала и она ничего не увидела. Лор вчера прописала беби вак. Но опять и вчера и сегодня темная кровь и ее много. Причем она сказала, что если сопли не отсосем то лечение аденоидов, которое она прописала, не поможет. Скажите пожалуйста, что делать, как остановить кровь, чтобы ее не было и можно было нормально отсасывать. Сейчас смотрю в носу как кровь подтекает. Хотя часа два назад отсасывали с кровью. Кровь ТЕМНАЯ. Я про аденоиды вообще ничего не знаю. В роду у мужа были. ●Скажите пожалуйста как с ними жить и как лечить ребёнка. ●Верное ли лечение назначил нам лор? ●Как аденоиды связаны с подтекающей слизью и кашлем бесконечным. И еще она написала, что если за 5 дней не поможет лечение (до полного исчезновения соплей) то надо делать КТ. ● Почему не мрт и что это покажет? Не хочется ребенка облучать. Еще кашель опять начался. Мне кажется из за слизи стекающей. ●Но как сделать так чтобы он не перешел в бронхи? Как уже было 2 раза у нас. Даю ей солодку уже неделю. Как ингаляции с антибиотиком проделали так и начала давать. Кашель хриплый. Не сухой. Как -будто откашливается постоянно. Но она еще не умеет это выплевывать. Ночью сегодня кашля не было. Днем тоже редко но хрипло. Голос не хрипит. Ларингоспазмов нет точно. Сама высмаркиваться сильно не может. Поэтому приходится использовать соплеотсосы. С лета спит с открытым ртом очень часто. Но в сентябре аденоидов не было.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как ребенку смотрели аденоиды? Эндоскопически?
По другому никак не осмотреть носоглотку к сожалению.
Если много тёмной крови с одной стороны,то рекомендуется выполнить эндоскопический осмотр,это осмотр глазом посредством тонкой,мягкой трубочки с лампочкой на конце.
Если на самом деле аденоиды увеличены и проблема в них и кашель от стекания именно,то курс Назонекса не 14 дней ,а минимум месяц
Местные антибиотики не имеют смысла и никак не работают на аденоиды к сожалению
Посев делается отменив все препараты на три дня
Осмотр был не эндоскопом а просто железной штучкой маленькой
Ответьте пожалуйста на мои другие вопросы. Почему именно кт, а не мрт. И зачем это вообще? Как не допустить попадания в бронхи и приема антибиотиков
Не вижу смысла в КТ и МРТ впринципе в таком возрасте. Здесь все может решить эндоскопия.
Почему выполняют кт в лор практике? Потому что пазухи это костные структуры и кт видит именно кости,а мрт обычно направлено на мягкие ткани: головной, спиной мозг,внутренние органы.
Насморк не опускается в бронхи, это миф. Бронхит развивается по другим причинам,все зависит от иммунитета. Нет к сожалению такого понятия ,,опистился,,или ,,опустится,, сопли которые текут глотаются но никак не попадают в нижние дыхательные пути. В первую очередь в таком случае в диагностике рекомендовано выполнить эндоскопический осмотр. При обычном осмотре не видно аденоиды,к сожалению
А чем можно помазать в носу чтобы кровь убрать и подлечить? Кровь подсохла там.
Рекомендуется использовать морскую воду для туалета носа. Маз метилурациловую, обрабатывать слизистую тонким слоем. Она и увлажняет и заживляет.
Можно ли геоксизоном или метилурициловой мазью помазать?
Геоксизон не назначала,не могу сказать какой эффект будет
Здравствуйте. Начало болеть ухо. Боль видимо не сильная, раз дочка не плачет и не орет. Я это связываю только с попаданием воды. Брызгаю же морской водой. Дома есть отипакс, перекись. Подскажите пожалуйста, что предпринять если это от попадания воды? Простудить уши не могла.
Здравствуйте. И еще подскажите может ли кашель быть от стекания слизи по носоглотке? Кашель очень-очень звонкий. Как откашливающий. Но хрипы не слышны при дыхании. Как убрать кашель?🙏🙏
Здравствуйте
Морскую воду в ухо не залить она очень мелкодисперстная
Уши болят от воспаления в носу и носоглотке- продолжаем лечить нос
Кашель если от стекания- лечим нос. Если кашель другой- лечение с педиатром посое осмотра. Если боль в ухе будет сильная то рекомендуется дать обезболивающее,Нурафен по весу
Принятый ответ
Здравствуйте
Ребёнку проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа – это такая трубочка с камерой – чтобы оценить состояние аденоидов?
Если крови было немного – такие проявления могут быть на фоне повышенной ломкости сосудов на фоне воспаления или на фоне сухости слизистой оболочки
Ребёнок не жалуется на сухость слизистой?
Здравствуйте. Без эндоскопа. Сухость постоянная. Корочки появляются засохшие.Но пока сопли ее нет. Крови вроде больше нет. Но теперь начало болеть ухо. Боль видимо не сильная, раз дочка не плачет и не орет. Я это связываю только с попаданием воды. Брызгаю же солевыми растворами. Дома есть отипакс. Подскажите пожалуйста что делать? Застудить уши не могла точно
И еще подскажите может ли кашель быть от стекания слизи по носоглотке? Кашель очень-очень звонкий. Как откашливающий. Но хрипы не слышны при дыхании. Как убрать кашель?🙏🙏
Да, кашель может быть из-за стекания слизи по задней стенке глотки
Боль в ухе может быть из-за развития дисфункции слуховой трубы на фоне отёка в носоглотке
С целью увлажнения слизистой оболочки при сухости нос рекомендовано орошать Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая клиническую картину и жалобы данная клиническая картина действительно вероятно связана с воспалением носоглоточной миндалины . Для уточнения причин и постановки диагноза наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки и полости носа . Как правило в таких случаях после осмотра может использоваться следующее: в нос коротким курсом используются топические антибактериальные препараты при появлении признаков вовлечения в процесс бактериальной инфекции, промывание изотоническим р-м морской воды 1-3р/ д , в нос с противоотечной и противовоспалительной целью назначается мометазон(назонекс/дезринит) 1р/д длительно . То есть лечение в целом назначено адекватное. КТ выполняется детям при крайней необходимости, подозрении вовлечённости пазух носа . С целью увлажнения и заживления для носа может быть использована Метилурациловая мазь .
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ.
Сегодня начало немного болеть ухо. Боль видимо не сильная, раз дочка не плачет и не орет. Я это связываю только с попаданием воды. Брызгаю же морской водой. Дома есть отипакс, перекись. Подскажите пожалуйста, что предпринять если это от попадания воды? Простудить уши не могла.
И еще подскажите может ли кашель быть от стекания слизи по носоглотке? Кашель очень-очень звонкий. Как откашливающий. Но хрипы не слышны при дыхании. Как убрать кашель?🙏🙏
Да, кашель может быть в том числе от стекания слизи , в таких случаях то что писал выше актуально. Но при кашле всё равно рекомендуется обратиться к педиатру для исключения воспаления нижних дыхательных путей. Промывать нос нужно аккуратно, без нагнетания раствора
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20181 ответ
- 29 Ноября 20219 ответов
- 23 Ноября 20245 ответов
- 5 Июня 64 ответа