Что вас беспокоит?
Головные боли
Здравствуйте уважаемые доктора. Моему сыну 12,5 лет. Последние 4 года жалуется на ежедневные головные боли. Ни одно из неврологических лечений не помогает. По совету знакомого доктора сделали рентген пазух и он посоветовал показать лору. Посмотрите пожалуйста снимок есть ли на нем какие то причины вызывающие головные боли. Заранее благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
По рентгенограмме патологических изменений околоносовых пазух носа нет .
Рентгенограмма не показывает достоверно состояние всех пазух носа ,для того чтобы детально оценить все пазухи носа рекомендуется проведение КТ пазух носа .
Подскажите ,невролог направлял на кт или МРТ головного мозга ?
4 раза с разницей в год проходили мрт в том числе в сосудистом режиме. Ни каких потологий не выявили.
Если было бы какие нибудь изменения в пазухах носа то на МРТ головного мозга было бы видно .
Принятый ответ
Здравствуйте
На представленном рентгене в видимых пазухах носа признаков воспаления, патологической жидкости, образований не видно.
На рентгене не видны такие пазухи носа, как решетчатая и клиновидная, то есть воспаление или наличие кист/полипов может также вызывать головную боль.
В какой области беспокоит головная боль? Эта боль стихает после приема внутрь Ибупрофена (Нурофена)? Как дышит нос? Проводилось ли МРТ головного мозга? Анемию исключали?
Мрт проводили 4 раза с разницей в год в том числе в сосудистом режиме. Без патологий. Нурофен снимает боль полностью. Боль в верхней части головы в области темени.
Воспаление в верхнечелюстных или лобных пазухах (то что видно на рентгене) вызывают обычно лицевую боль. Но пазухи, которые не видно на рентгене могут вызывать в том числе и теменную боль. В таких случаях рекомендуют также провести КТ придаточных пазух носа, чтобы исключить изменения в решетчатых и клиновидной пазух носа.
Также рекомендуют оценить общий анализ крови и ферритин, чтобы исключить анемию, которая может сопровождаться подобными симптомами, если ранее не оценивали эти показатели
Анемию полечили все хорошо в крови. Мрт делали 4 раза думаете кто все таки нужно?
Анемию полечили все хорошо в крови. Мрт делали 4 раза думаете кт все таки нужно?
Золотой стандарт диагностики пазух носа это КТ. Мрт направлено на мягкие структуры, такие как головной мозг.
Так как жалобы уже длительное время, а невролог не находит причины, то в таких случаях исключаются все возможные причины, а воспаление в некоторых пазухах носа не исключено, так как на рентгене их не видно
Скажите а если по кт покажет ввоспалениев какой то области ведь лечение только антибиотики? А за эти 4 года мы не раз применяли антибиотики для лечения. Но эффекта по головным болям не было. Если только на время приема антибиотика потом боль возвращалась.
Антибиотик может быть назначен только в случае наличия патологической жидкости в пазухах.
Но также в пазухах может быть отек слизистой, который давит на нервные волокна, вызывая боль, тут лечение противоотечными препаратами для носа длительное время.
Но также в пазухах может быть киста или полип, если они вызывают боль, то подлежат хирургическому лечению.
То есть не обязательно, то что может быть в пазухе подлежит лечению антибиотиком
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фотографии лобные и верхнечелюстные пазухи пневматезированы, признаков воспаления нет.
В таком случае обычно рекомендуется выполнить компьютерную томографию околоносовых пазух , чтобы всё детально посмотреть.
Здравствуйте. Мы 4 раза с разницей в год делали мрт . Думаете кто все таки нужно?
Если по МРТ околоносовые пазухи описывают без патологии , тогда не нужно.
Если в описании их нет , надо переделать компьютерную томографию
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложенный снимок без патологических изменений,все пазухи хорошо пневматизированы
Для исключения патологии в др пазухах, которые не видит рентген рекомендуется выполнить КТ пазух носа
Головная боль в какой области беспокоет?.
Здравствуйте спасибо за ответ. Головная боль в области темени.
Рекомендуется выполнить КТ пазух носа чтобы исключить причину болей со стороны лор органов
Принятый ответ
Здравствуйте, по приложенному рентгену пазух носа патологических изменений не выявлено . Как правило если на МРТ не описывают каких-либо патологий в пазухах (утолщение , затемнение ) .то вероятно с пазухами всё в порядке и рекомендуется лечение у педиатра /невролога
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20211 ответ
- 21 Марта 20213 ответа
- 29 Апреля 20213 ответа