Консультация covid-19 /

Пневмония при ковид — вопрос №391348

230 просмотров

Здравствуйте. Брат 59 лет. Легкая степень ХОБЛ. Заболел 31.12 темп. 37. 5 дней ничего не приримал. На 6 день темп.38.5, на 7 день КТ поражение 20% пневмония "матовое стекло". Начал и продолжает принимать левофлоксацин, продаксу, витамины и уколы цефтриаксон 2г.в день. На сегодня темп.39, с парацетомолом 37.4. Одышки и кашля нет, побаливает между лопатками, сатурация 92-94. Анализы сделанные на 7 день:
Гемоглобин 151 г/л
Эритроциты 4.90 x10*12/л
Гематокрит 45.4 %
Средний объем эритроцитов (MCV) 93 фл
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 30.8 пг
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 333 г/л
Цветовой показатель 0.92
Тромбоциты 208 x10*9/л
Лейкоциты 7.16 x10*9/л
Незрелые гранулоциты 0.03
Незрелые гранулоциты % 0.4
Нейтрофилы сегментоядерные 4.38 x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные % 61.2 %
Эозинофилы 0.05 x10*9/л
Эозинофилы % 0.7
Базофилы 0.02 x10*9/л
Базофилы % 0.3 %
Моноциты 1.02++ x10*9/л
Моноциты % 14.2++ % 3 - 11
Лимфоциты 1.69 x10*9/л
Лимфоциты % 23.6
СОЭ (по Вестергрену) 15 мм/час
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
С-реактивный белок 35.83+
Прокальцитонин 0.11+ нг/мл
Д-димер 82.
Переживание, что 11 день болезни темп. остается 39-39.5

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр
Здравствуйте! Это показание к лечению в условиях стационара!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. При стоком повышении температуры рекомендую подключить гормональную терапию (обычно в условиях стационара проводится)
Дексаметазон 4 мг 2 раза в день . Ибуклин для снижения температуры
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Учитывая такую длительную лихорадку стоит подумать о госпитализации, также необходимо добавить приём Дексаметазона 8 мг 1 раз в день внутримышечно 5 дней
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Поменяйте антибиотики на азитромицин по 500 мг, добавьте дексаметазон по 8 мг 2 р/д внутривенно, при отсутствии эффекта в течение 2-3 дней -госпитализация
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую принимать другой антибиотик. Амоксициллин 500 мг 2 р/Д в течение 7 дней, Дексаметазон 8 мг в/м в первой половине дня в течение 3 дней.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не нужен. Добавить нужно к лечению дексаметазон 8 мг в/м укол утром 5 дней.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Клиент
Екатерина, а можно дексаметазон заменить таблетками? Ч ампулах у нас просто нигде не купить
Невролог, Терапевт
можно, нужно 10 таб утром пить 5 дней, потом каждые 3 дня отменять по пол таблетки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность носа
7 июля 2021
Ольга, Лесной
Вопрос закрыт
Температура
6 декабря 2022
Александр
Вопрос закрыт
Температура, боль в горле
25 марта 2023
Инга, Армавир
Вопрос закрыт
Неизвестная инфекция.
12 января
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Дмитрий Владимирович Привалов
131 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Кирилл Юрьевич Павловский
71 отзыв
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ирина Ивановна Юдина
85 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Внимательно рассматривает ситуацию, даёт полезные рекомендации. Благодарю Юлию за полезные...
— Раиса
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Психологу Алина Котулева
Хороший , грамотный специалист . Рекомендую Консультация была полезной Хороший специалист
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария