Что вас беспокоит?
Сухой кашель при ГВ
Мучает сухой, приступообразный кашель. Температура не поднималась. Сперва лечилась дома ингаляции с физроствором и полоскание. Через неделю обратилась к терапевту, она прослушала сказала, что есть хрипы в нижней части лёгких.... Назначила Лизобакт и ингаляции с Пульмикорт и свечи Виферон, если поднимется температура. Пролечилась неделю, улучшений нет и заболел сын. Так же кашель без температуры и сопли. Вызвали врача на дом. Меня прослушали сказали при выдохе слышны хрипы. Назначили флуифорт 2 раза в день, через три дня добавить тораксол. Прошло еще 5 дней, кашель сухой, но утром отходила мокрота. Приступообразный иногда до рвоты. Особенно когда ложишься начинается... Чем лечиться? Кормлю грудью, ребенку 5 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте!
При отсутствии положительной динамики рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ обычный.
При признаках бактериальной инфекции рекомендуют рассмотреть прием антибиотика.
Усиление кашля лежа может указывать на постназальный затек.
Скажите, есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Стеканий нет, но есть налет на левой миндалине.
В таких случаях рекомендуют провести стрептатест, если результат будет положительный, то так же это показание к антибиотику
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить бронхит, а также присоединение бактериальной инфекции. В таких случаях важно сдать общий анализ крови, срб.
Скажите нет ли стекания слизи по задней стенкк глотки? Нет ли изжоги, отрыжки?
Изжога часто, была резекция желудка. Стеканий нет, но есть налет на левой миндалине.
Можете прикрепить фото горла?
Да, прикрепила
Да, увидела, налет незначительный , на тонзиллит не похоже.
На очном приеме могут рекомендовать:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользование увлажнителем воздуха
Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки при кашле
А также важно сдать анализы 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте,
описанное состояние больше характерно для осложнения кашля, от перенесенного инфекционного заболевания. Достаточно часто вирусы, способствуют развитию гиперреактивности ( повышенной чувствительности к раздражителями) бронхов, что в последствии может вызывать бронхоспазм. Основные черты, которые отличают этот Процесс от обычного остаточного кашля:
✶ усиливающийся приступообразный кашель
✶ появляется ближе к вечеру
✶ не пооходит при увлажнении горла пастилками/ жевательными резинками/полосканием горла
В качестве диагностики, в таких случаях назначают:
✎ кровь на иммуноглобулин Е
✎ спирограмма с пробуй Бронхолитика
✎полный анализ крови
В качестве терапии в таких случаях рекомендуют:
◈ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
◈ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
◈ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
◈ Будесонид (пульмикорт) 250 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день, курс лечения обычно составляет 5 дней.
Снимает воспаление и спазм тем самым устраняя кашель.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препараты Флуифорт и Тораксол относятся к муколитическим, назначаются чаще при влажном кашле.
При сухом кашле у беременных применение классических противокашлевых препаратов ограничено из- за того, что они проникают в грудное молоко, и несут определенные риски для малыша.
Препаратом выбора может быть растительный противокашлевый препарат Стодаль, его назначают в дозе 15 мл 3–5 раз в день в течение 5-7 дней.
Эффективны ингаляции с Пульмикортом через небулайзер с физ раствором в соотношении : 1 мл препарата на 2 мл физ. раствора - 2 раза в день в течение 7-10 дней. Вы их уже делаете, в таком случае следует продолжать до 10 дней.
Уточните, анализы не назначали вам?
Добрый день. Нет анализы врач не назначил
Спасибо за уточнение!
Так как болеете длительно, в таком случае могут быть рекомендованы анализы, чтобы определить, чем вызвано заболевание (бактерией или вирусом), от этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения. Назначают, как правило, : общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок. Если по анализам идет повышение лимфоцитов, то , вероятно, заболевание вирусное, и антибиотики не показаны. Если, наоборот, повышение лейкоцитов, нейтрофилов, высокие СОЭ и С-реактивный белок - то речь о бактериальной инфекции и есть показания к приему антибиотиков.
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по описанию симптомов, вероятнее всего имеет место респираторная инфекция (не исключено наличие ларингита, фарингита). Чаще всего эти инфекции вызываются вирусными агентами, но иногда бывает и присоединение бактериальной флоры. Для того, чтобы оценить возможного возбудителя инфекции (вирус или бактерия) и уровень повышения маркеров воспаления обычно назначают контроль анализов крови: развернутый и СРБ. Если по анализам крови будут признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ более 30-35 мг/л), то возможно потребуется применение антибиотика.
Если кашель преимущественно сухой, то в таких ситуациях обычно муколитики не применяют, так как эти препараты могут стимулировать кашлевой рефлекс, усиливать кашель.
Если имеются хрипы на выдохе, то иногда в таких ситуациях дополнительно назначают ингаляции с Беродуалом через небулайзер на 5-7 дней. Препарат снимает спазм бронхов, расширяет их просвет, за счет чего может уменьшаться кашель.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20249 ответов
- 15 Октября 202412 ответов